Что вас беспокоит?
Лечение после хламидиоза
Добрый день! С воспалением урерты/резью посетил уролога. На руках были анализы микрофлоры мочи. Он назначил секнидокс и арципол. Лечение не привело к результату. До этого был незащищенный секс с новой партнершей. Второй уролог назначил мазок из урерты, нашли хладимиоз. Назначили юнидокс 100 мг два раза в день 10 дней, флуконазол 150 мг на 5й и 10й день приёма, аципол трижды в сутки 10 дней. Однако, спустя пару месяцев симптомы и беспокойство оставались. Мазок из урерты показывал отсутсвие инфекции. Третий врач сказал, что значит инфекция не добита. Назначил Суммамед 500 мг 1 раз в день после еды 6 раз, Бускопан 10 дней 2 раза в день, энтерол 2 раза в день 10 дней. Сказал, что надо бы месяц походить на массаж известного места, на какие-то аппаратные процедуры и капельницы чтобы точно выбить остатки инфекции. Я этого не делал, но курс лечения прошёл. Прошло уже около полугода. Однако, несмотря на анализы, остались болевые ощущения - умеренное жжение в в урерте, резь и боль в надпаховой области живота. Представляется, что в каком-то виде инфекция либо осталась, либо на что-то повлияла. В связи с чем, три вопроса к специалистам 1. Каковы наиболее вероятные причины данных беспокоящих симптомов? Недолеченная инфекция, которая осталась где-то в организме? 2. Если так, то какое лечение представляется вам эффективным, чтобы избавиться от её следов? Может надо добавить свечи или пройти несколько периодических курсов? 3. Какие анализы мне стоит сделать, чтобы полностью выявить все возможные варианты причины этих симптомов? Может кто-то из гостей сайта имел аналогичные проблемы. Заранее большое спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, курс пройден массивный антибактериальной терапии разными тремя антибиотиками, инфекции не было выявлено.
Поэтому при наличии симптомов назначают
Пса общий + трузи простаты с определением объёма остаточной мочи
исследования: секрет простаты с микроскопией+ бактериальный посев на флору+ Андрофлор/ ПЦР метод на инфекции передающиеся половым путём.
Нарушение мочеиспускания есть?
При пальпации простаты была болезненность?
Алексей Константинович, спасибо за ответ! Нет, ни проблем с мочеиспусканием, ни болезненного обследования простаты не было. Но жжение в мочевом канале и боль в паховой области практически постоянные, хотя и не сильные.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если получили отрицательный ПЦР на все ИППП, то в таких случаях рекомендуется дальше исключать воспалительный процесс. Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком). Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе
- трёхстаканная проба мочи
Рекомендуется пройти:
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней
- ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря (исключаем МКБ).
Обычно с противовоспалительной целью рекомендуется применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь. В среднем 5 дней. И принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день. В среднем 14 дней.
Галина Александровна, благодарю за ответ!
Пожалуйста!
Принятый ответ
Доброго времени суток.
В подобных случаях смотрится оправданным сдать 3-х стаканный анализ мочи, мазок из уретры микроскопия, исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам или тоже самое, но исследование эякулята. Не помешает сделать УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока.
Владимир Александрович, большое спасибо!
Я резюмировал 4 ответа, вышло такое исследование.
Анализ/поиск наличия воспалительных процессов.
1 Трузи простаты, мочевого пузыря и семенных пузырьков с определением объёма остаточной мочи
2 Исследования: секрет простаты с микроскопией (микроскопическое исследование секрета предстательной железы)
3 Бактериальный посев на флору
4 Андрофлор/ ПЦР метод на инфекции передающиеся половым путём
5 Посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагам (перед сбором материала головку обработать антисептиком) (ОАМ и посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам - это тоже самое?)
6 Трёхстаканная проба мочи
7 УЗИ почек
8 УЗИ мочевого пузыря (исключаем МКБ)
9 УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока
10 Пса общий
Всё верно?
Принятый ответ
Здравствуйте, Николай
Ответ на ваши вопросы единый: рекомендовано дообследование
- сдать свежий андрофлор
- мазок микроскопия
- ОАМ и посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
- Трузи простаты, сем пуз, моч пузыря
- исследование секрета простаты
- посев секрета простаты с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
Все направлено будет на поиск воспаления
По результату рассуждать, что делать дальше
Получите результаты, подойдите к урологу для очного осмотра
Виктория Николаевна, большое спасибо!
Я резюмировал 4 ответа, вышло такое исследование.
Анализ/поиск наличия воспалительных процессов.
1 Трузи простаты, мочевого пузыря и семенных пузырьков с определением объёма остаточной мочи
2 Исследования: секрет простаты с микроскопией (микроскопическое исследование секрета предстательной железы)
3 Бактериальный посев на флору
4 Андрофлор/ ПЦР метод на инфекции передающиеся половым путём
5 Посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагам (перед сбором материала головку обработать антисептиком) (ОАМ и посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам - это тоже самое?)
6 Трёхстаканная проба мочи
7 УЗИ почек
8 УЗИ мочевого пузыря (исключаем МКБ)
9 УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока
10 Пса общий
Всё верно?
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 20225 ответов
- 16 Ноября 20229 ответов
- 28 Февраля 202316 ответов