Что вас беспокоит?
Болит спина, поясница , рука
Добрый день! Мучаюсь с этими проблемами много времени. Болит где-то где поясница, выше, где Ребра и все с ПРАВОЙ СТОРОНЫ! Бывает начинает как мерзнуть нога, типо знаете что-то защемляет там и не поступает может кровь или как правильно и также с рукой и все с правой) начинало в декабре с руки и шеи, как онемение было и болело. Потом начало болеть где грушевидная мышца, где пах. Тут недавно защемило седалищный нерв, болело все, даже при наклоне головы вниз отдавало все по задней стенке ноги. Я съездила к неврологу, назначали МРТ поясничного отдела, но что меня смущает, что у меня бывает и болит шея, рука с правой стороны. И бывает , знаете болит рядом с пупком. Иногда. То есть вот как болит кишечник, я все равно уже знаю, а там начинает как будто болеть от неудобного положения . Я могу себя помять сзади где-то , мне кстати при нажатии может отдавать куда-то и потом поменять позу и т.д и проходит. Нервов много , сразу говорю) Возможно имеется проблемы с кишечником🤷♀️анализы сдавала вот все, все в норме) СРБ вообще отрицательно. Есть ли смысл делать МРТ поясничного отдела? Если по сути болит вся правая сторона поочередно. Бывает еще хрустит все, вот тазобедренный, руки, вообщем похрустывает) И может ли болеть спереди мышцы какие-то? Мне сказали, что все взаимосвязанно вообще в любом случае.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Описанная клиническая картина соответствует миофасциальному синдрому на шейном и поясничном уровнях. Часто бывает, что остеохондроз и мышечные боли распространенные. Когда чаще всего появляются боли в покое или при движении? Нет ли слабости в руке и ноге? В данном случае невролог ориентируется на рефлексы, если видит разницу, то рекомендует МРТ. Видимо врач здесь по очному осмотру заметил ращницу. Иногда МРТ назначают при длительных болях, когда не помогает лечение. Также МРТ позволяет исключить другие заболевания, например, сирингомиелию. В данной ситуации применяют лечебную гимнастику, нпвс, например, аэртал, витамины группы В. Если будет результат МРТ и нет противопоказаний, то можно пройти курс массажа. Не переживайте. Также нужен хороший сон, достаточная физическая активнрсть если частые стрессы, то обычно рекомендуют пустырник форте, при отсутствии эффекта, можно рассмотреть другие препараты.
Результаты биохимического обследования и витамины в пределах нормы. В общем анализе крови немного повышены тромбоциты, анализ рекомендуют пересдать.
Изучите пожалуйста мое МРТ.
Надежда, прикреплено 3 файла. Данных МРТ там нет. Вы прикрепили его?
Да
Посмотрите пожалуйста)
Посмотрела, ничего плохого не описывают. Небольшое смещение диска, остеохондроз. В таких случаях показана лечебная гимнастика, плавание, при болях противовоспалительные препараты, витамины группы В.
У меня защемляет нерв, и болит где я описывала. Это может болеть из-за этого же?
Боли могут быть связаны с данными описаниями.
Так и что делать то?)
Посмотрите назначение врача прошлого, то что мне назначали.
Я ставила ларигамму раз, ставила ксефокам 2 раза и Мелоксикам 3 раза. Капельницы еще не делала.
Выше я описала основные способы лечения, из препаратов обычно применяют аэртал 100 мг 2 раза в день 5 дней, далее терафлекс по 1 капсуле 2 разав день 2 месяца, пластырь Версатис местно, массаж, гимнастика. Для профилактики гастрита применяют омез 20 мг 2 раза в день. Также если нет противопоказаний, остеопороза применяют вытяжение позвоночника. Показана двигательная активность, прогулки, плавание, посещение сауны во время ремиссии.Если нет эффекта от лечения показано лечение на базе дневного стационара, физиотерапия, лазеротерапия.
Применяют лечение капельницами эуфиллин, лизина эсцинат ( если нет патологии сердца, противопоказаний).
Данные препараты должны помочь, потомучто по МРТ у Вас ничего критичного нет, данная картина есть у большинства населения и чаще боли связаны с мышечным перенапряжением, миофасциальным синдромом. Выздоравливайте.
Данное лечение подходит.
Далее я описала как лечат после уколов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанным вами симптомам больше данных за развитие мышечно-тонического синдрома. Он развивается вследствии перенапряжения и спазма мышц на фоне длительной статической или динамической нагрузки, неудобной позы, сколиоза, переохлаждения, стресса.
Если бы боли были обусловлены воздействием протрузии /грыжи на корешок спинномозгового нерва, то боль беспокоила бы полосой от шеи/поясницы полосой вдоль по руке/ ноге до пальцев кисти/ стопы. Такая боль была бы постоянной в течении определённого периода времени, а не краткосрочной, а так же могла бы проявляться онемением и слабостью в данной зоне. В таком случае проведение мрт целесообразно.
В лечении можно применять при обострении :
-Нестероидные противовоспалительные средства( снять боль, уменьшить воспаление) мовалис 15 мг* 1 раз в сутки 7 дней,
-под прикрытием желудка омепразолом 20 мг (1капс) утром на время приёма нпвс ,
-миорелаксант (снять спазм мышц, расслабить их) мидокалм 150 мг*2-3 раза в сутки на протяжении 7-14 дней ИЛИ
Сирдалуд 2-4 мг на ночь - 7-14 дней
-Местно можно применять гель кетопрофен, нурофен 2 - 3 раза в сутки.
-Аппликатор Ляпко или кузнецова на 20 минут 2-3 раза в сутки под поясничный/грудной/шейный отдел и места боли.
При купировании острого болевого синдрома нужно подключить ежедневно ЛФК (по бубновскому, шишонину) , гимнастику, занятие плаванием, йогой, пилатесом,стретчингом, скандинавской ходьбой. Массаж.
Использование массажного ролла, мяча для миофасциального релиза под триггерные точки.
Основная профилактика это регулярный спорт и укрепление мышечного корсета.
Изучите пожалуйста МРТ, может защемление давать то что у меня написано там?
По результатам мрт поясничного отдела описывают возрастные изменения позвоночника которые есть практически у каждого человека (начальные признаки остеохондроза, спондилоартроза) а так же небольших размеров протрузию диска между 4 и 5 поясничным позвонком без воздействия на нервные корешки. Сам остеохондроз боли давать не может, и сдавления корешка так же не описывают. Поэтому выявленные изменения на поясничном уровне не могут быть причиной ваших жалоб.
Но у меня же что-то болит.мне сказали что может сдавливать это нервный корешек
Как я уже писала выше, что при сдавлении нервного корешка боль будет идти полосой по конечности, при очном осмотре у невролога будет выявлены отклонения (изменение рефлексов, снижение силы, чувствительности в конечности).
Если данных изменений нет, то более вероятно что боль мышечная и возникает в результате спазма определённых группы мышц ( сколиоз, неудобное положение тела во время работы, нагрузка на определённые мышцы во время вашей работы, стресс)
У меня есть эти симптомы. Невролог же описывала их вроде. Посмотрите закдбчагие, я прикрепляла
Получается у меня была слабость в ноге, и врач меня тыкала иголками , чувствительность была меньше с правой стороны. Поэтому мне и назначали МРТ.
Сейчас боль в ноге конечно меньше, но при этом все равно болит где поясница сбоку, сзади, бывает даже вперед на живот отдает. Я думала кишечник, но он не так болит.
Что можете посоветовать?
Я ставила уколы Мелоксикама, и 2 раза ксефокам, боль в ноге ушла как таковая, а вот в в спине, пояснице осталась все равно. Надеюсь на вашу помощь! 🙏🏻
В Прикрепленных документах 3 шт - результаты анализов и четвёртый результат мрт, больше документов нет.
Тогда можно добавить к лечению
- терафлекс адванс по 2 капс *3 раза в сутки в течении 3 недель после еды
-Миорелаксант Мидокалм по 150 мг *2-3 раза в день до 7-14 дней ИЛИ сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-14 дней.
-Аппликатор Ляпко или кузнецова на 20 минут 2-3 раза в сутки под поясничный отдел и места боли.
- Так же неврологом может быть предложена иглорефлексотерапия, блокада поясничного отдела при болевом синдроме.
И обязательно ЛФК и гимнастика вне периода острой боли.
Прошу прощения, прикрепила.
К сожалению он у вас не прикрепился, документов так же осталось 4
Сейчас посмотрите пожалуйста
Вроде есть все
Сейчас посмотрела.
В таком случае учитывая очное заключение врача и результаты мрт все таки может быть возможность сдавления корешка L5( он инервирует по боковой поверхности бедра и голени до 2,3,4 пальцев стопы.
Лечение было вам назначено приемлимое.
Мои рекомендации остаются прежними как в сообщении выше.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным обследования нет причин для боли, так как протрузия не касается нервного корешка, то есть, болевой синдром давать не может,
Но ,учитывая данные осмотра с ваших слов и заключение врача на очном осмотре, к лечению можно добавить Габапентин.
Принятый ответ
Здравствуйте! Такая хронизация боли во всем теле не связана с острым воспалением. Чаще всего такие боли хронищирует депрессия или симптомы в рамках соматоформного расстройства, когда страдает функция органа без органической патологии.
Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль(центральная сенситизация).
Препаратами первой линии терапии являются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин). Они рецептурные, необходим очный приём невролога, работающего в рамках современной медицины.
Добрый день, я делала МРТ и прикрепила - посмотрите пожалуйста)
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, и протрузия. Протрузия сама по себе не болит, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей на этом уровне возникла бы иррадиирующая боль в ногу полосой от поясницы по боковой поверхности ноги до самых пальцев. По МРТ в таких случаях нет никакой патологии.
Ну вот у меня так и болело, сейчас конечно получше, но до конца не приходит все равно. Ощущение как тянет нерв по ноге когда иду, бывает вот в паху где-то
По МРТ протрущия маленькая и не сдавливает нервных корешков, она не может давать боли. Нервные корешки, отходящие в этом месте, не иннервируют паховую область
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию есть признаки мышечного напряжения, которое может усиливаться в связи с эмоциональной нестабильностью. В подобных случаях, рекомендуется проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения грыжеобразования. Но вероятнее всего,все будет хорошо. При хроническом болевом синдроме обычно назначаются антидепрессанты с противоболевым эффектом.
Добрый день, я делала МРТ и прикрепила - посмотрите пожалуйста)
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20201 ответ
- 10 Марта 20204 ответа