Что вас беспокоит?
Постоянная слабость, туман в голове, шаткость
Бессимптомно переболела превмонией, не знаю когда даже. В июне 25 года начались скачки давления, это было впервые, и я не знала что это такое, после чего начались ПА, потом узнали что была пневмония, прошла курс а/б, теперь после этого лучше не становится, полная апатия и бессилие, боязнь выйти на улицу, так как очень слаба, ПА прошли, но вместо них пришел "туман в голове", как будто в самолете, гул в ушах, мерцание в глазах,. Прошла невролога, терапевта, офтальмолога, эндокринолога, делали МРТ головного мозга, ничего плохого не нашли, но от этого не легче, потому что я как будто живу, но в то же время -нет
Принятый ответ
Здравствуйте, можно думать о тревожно -депрессивном состоянии лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии,
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( они не только от депрессии, так же это основная группа препаратов при тревоге и па), курс около-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « с опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом, техника 54321
Принятый ответ
Здравствуйте. Здесь можно предположить тревожно-депрессивное расстройство. В таком случае лучше очно проконсультироваться с врачом-психотерапевтом/психиатром для уточнения диагноза и выбора тактики лечения.
Можно пройти онлайн тест HADS для уточнения состояния:https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Обычно в таких случаях помогают антидепрессанты из группы СИОЗС и противотревожные препараты (тофизопам, тералиджен). Это рецептурные препараты. Можно попробовать обойтись курсом противотревожных препаратов, без антидепрессантов, но тогда обязательно нужно добавлять психотерапию.
Никанор Васильевич, подскажите, пожалуйста, какие противотревлжные препараты например? В острый период мне прописали грандаксин и сероквель, особо ничего не поняла, но принимала. Сейчас я могу (я так думаю) контролировать ПА, но это чувство разбитости, ничего не болит, иногда болит голова, просто я как будто со стороны на себя смотрю, неужели это будет так всегда теперь? Посоветовали клеточное питание elev8, мне кажется, мне от них еще хуже, но думаю привыкаю и заставляю себя их пить. Еще принимаю элтацин и супренамин 3 раза в день. Иногда принимаю стимол, но ничего не ощущаю. Год назад на фоне послеродовой депрессии мне прописали ципралекс, вход был очень трудным, ничего не помню уже, особо изменений не было, все прошло само, когда ребенок вырос. Зато, я его отменила разом, и было опять очень плохо. В этот раз такой депрессии не было, все было спокойно, както вирус подстегнул. Не могу прийти в себя
Грандаксин - это дневной транквилизатор, т.е. он не является сильным противотревожным препаратом, но зато и седативный эффект не даёт. Всё-таки значение противотревожных препаратов скорее вспомогательное. Если тревога сильная, то можно пропить курсом Атаракс в течение месяца. Основное лечение в таких случаях - это антидепрессанты из группы СИОЗС и психотерапия
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по всему, что сейчас идет тревожно-депрессивная симптоматика, усталость/вялость вероятно из-за постоянной тревоги.
Препараты к сожалению не всегда удается быстро подобрать, но и само состояние маловероятно, что пройдет.
Грандаксин/кветиапин так понимаю динамики никакой не оказывали и бывает, что антидепрессанты к сожалению не подходят.
Стоит сейчас обратиться на полноценную консультацию к врачу-психотерапевту и определяться с медикаментозным назначением (может помочь Сертралин из группы сиозс или например триттико так же попробовать). Эти препараты могут помочь купировать симптоматику.
Надо подбирать препарат исходя из объективного, очного осмотра.
Принятый ответ
Здравствуйте! Смена симптомов и описанные симптомы часто встречается при тревожно - депрессивном расстройстве.
А так же при дефицитных состояниях.
1. Исключить дефициты ТТГ, ферритин , В9, В12, магний. ОАК, биохимия крови.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ!
Алина Николаевна, все анализы в пределах нормы
Анна, значит, состояние, с большей вероятностью, в рамках тревожного расстройства.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию можно предположить тревожно-депрессивное расстройство. Лечением занимается психиатр и психотерапевт, один лечит медикаментозно, второй с помощью психотерапевтических техник. С целью купирования симптоматики и профилактики рецидива назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин и тд) под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпрозолам и т.д.). Противотревожная терапия симптоматическая, назначается только на первом этапе терапии. Также в лечении эффективна когнитивно-поведенческая терапия, метод с доказанной эффективностью. На сессиях психотерапевт даст информацию в доступной форме о тревоге как физиологической реакции организма на стресс; поможет изменить ваши убеждения с помощью распознования ошибок мышления, которые поддерживают ваше состояние тревоги, в процессе работы вы будете определять их сами и давать рациональную им оценку, изменяя свое поведение на более адаптивное; обучит практикам релаксации и дыхательным техникам; поможет выявить избегающее поведение и справиться с ним с помощью экспозиции. В процессе терапии как правило раскрываются более глубинные проблемы, являющиеся истоками расстройства, которые также прорабатываются. Обратитесь за помощью, все обязательно нормализуется.
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 202219 ответов
- 30 Июля 20246 ответов
- 5 Марта 6 ответов