Что вас беспокоит?
Результаты анализов после диспансеризации
Здравствуйте. Мужчина, 33 года, рост 173, вес 74. Проходил диспансеризацию, получил результаты анализов, имеются некоторые отклонения по холестерину, алт, глюкозе и триглецеридам. Очный приём у терапевта через несколько дней. Подскажите пожалуйста, насколько это критично и что рекомендуете делать при таких показаниях?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Никита!
Уточните, есть ли жалобы на самочувствие?
Снижена глюкоза в анализе крови. Такое может быть, если был длинный голодный промежуток до сдачи крови, физическая нагрузка или стресс. В целом, снижение незначительное, не беспокойтесь.
Обычно при повышении холестерина рекомендуют выполнить анализ на его фракции (ЛПНП и ЛПВП), чтобы понимать, за счет какой повышен общий холестерин. Так же назначают для диагностики УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы оценить просвет сосудов шеи. Если по УЗИ нет бляшек или признаков атеросклероза, то в таком случае можно рекомендовать препараты на основе омега - 3 с целью снижения уровня холестерина . К таким препаратам с доказанной эффективностью относится, например, омакор . Назначают его обычно в дозе 1000 мг 2 капс/сутки.
Повышение ферментов печени (АЛТ) до трех норм считается небольшим и может быть на фоне приема лекарственных препаратов, при погрешности в питании и т.д.
Скажите, пожалуйста, принимаете какие-то лекарственные препараты?
Анна Сергеевна, здравствуйте.
Жалобы есть небольшие, начал замечать, что иногда небольшая слабость присутствует и дискомфорт в области головы, будто давит. Не постоянно. Из-за этого отправили на диспансеризацию.
Давление 128х82, пульс 75.
Из препаратов принимаю аллупоринол и внутримышечно прохожу курс уколов алфлутопом.
Принятый ответ
Поняла вас! Тогда в такой ситуации лучше начать с УЗИ брахиоцефальных артерий (исключить явления атеросклероза, посмотреть ход сосудов, извитость) , возможно, что сосудистые изменения могут быть причиной жалоб в подобном случае.
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о повышении холестерина и печёночных показателей. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3 1000 мг в сутки, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и УЗИ органов брюшной полости для исключения застоя желчи. Контроль липидограммы через 6 месяцев. Будьте здоровы!
Никита, здравствуйте!
Снижение глюкозы в целом имеет меньшее значение, нежели повышение, особенно если вы не принимаете сахароснижающих препаратов и никаких диагнозов со стороны углеводов не установлено.
Повышение холестерина обычно требует оценки полной липидограммы, помимо триглицеридов важны ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП. Липиды низкой плотности при повышении увеличивают риск атеросклероза.
При их повышении обычно требуется УЗИ сосудов головы и шеи, если изменений не выявляется, то рекомендуется соблюдение принципов средиземноморской диеты и возможен прием омега. Повышение ТГ как раз указывает на возможные погрешности в питании в виде повышенного употребления животных жиров.
Повышение АЛТ - фермента печени может быть следствием приема БАДов, обезболивающих препаратов, антибиотиков.
Уточните, какие то жалобы имеются?
Какие то препараты или добавки принимаете?
Дарья Михайловна, здравствуйте.
Жалобы есть небольшие, начал замечать, что иногда небольшая слабость присутствует и дискомфорт в области головы, будто давит. Не постоянно. Из-за этого отправили на диспансеризацию.
Давление 128х82, пульс 75.
Из препаратов принимаю аллупоринол и внутримышечно прохожу курс уколов алфлутопом.
Спасибо за уточнение!
Фермент печени - АЛТ повышен не значительно, это не является критичным. Нельзя исключить влияние препарата, например Аллопуринола, который может вызывать небольшое повышение ферментов печени, именно поэтому требуется периодический контроль.
Боль в горле, чувство слабости при нормальном давлении и пульсе обычно требует очного осмотра врачом неврологом.
Параллельно полной липидограмме показано УЗИ сосудов головы и шеи.
Результат будет полезен и врачу неврологу на приеме для оценки адекватности кровотока в области шеи и головы.
Снижение глюкозы крови чаще является разовым нарушением, например если был увеличенный период голода.
Здравствуйте.
Принимали ли накануне лекарства? БАДы?
1.Снижение глюкозы не так диагностически важно, как повышение. Такое бывает при длительном голодании, при физической нагрузке накануне
2.Повышение АлТ может говорить о повреждении печёночных клеток. Это может быть из-за приёме некоторых лекарств накануне, погрешности в рационе питания (алкоголь), нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря (перегиб), жировой гепатоз.
Рекомендуют дообследование в виде: УЗИ ОБП
3.Повышен общий холестерин и триглицериды, но нет ЛПНП, ЛПВП- фракции холестерина.
Рекомендуется в таких ситуациях сдать на его фракции- ЛПНП,ЛПВП. При повышении ЛПНП - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. При отсутствии изменений на УЗИ сосудов рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 12 месяцев.
Здравствуйте
Снижение глюкозы неопасно и бывает при голодании или нагрузке. Повышенный АЛТ говорит о возможной нагрузке на печень (лекарства, алкоголь, жировой гепатоз) — стоит сделать УЗИ брюшной полости. Повышенный холестерин и триглицериды требуют уточнения фракций (ЛПНП, ЛПВП). Если ЛПНП высокие — нужно УЗИ сосудов шеи. При отсутствии изменений рекомендованы диета по типу средиземноморской и приём омега-3 курсом, с ограничением животных жиров и упором на овощи, рыбу, бобовые, орехи.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20223 ответа
- 16 Апреля 20221 ответ
- 18 Апреля 202230 ответов
- 14 Сентября 20229 ответов