Что вас беспокоит?
Нарушение цикла в пременопаузе
Добрый день! Мне 49 лет, год назад было маточное кровотечение после отсутствия месячных в течение 2х месяцев. По результатам чистки отклонений не выявлено. Сейчас опять задержка, месячных не было с 9 июля (последняя м-я). До этого полгода принимала дюфастон, но в июне на 7й таблетке началось подобие менструации, отменили препарат. Сдала анализы на гормоны в этот период (без цикла): ФСГ 26.7, пролактин 676, ЛГ 25, Прогестерон 3.36. По УЗИ 08.09.2025 толщина эндометрия 8 мм, в левом яичнике киста и 3 фолликула 21мм, 19мм и 16мм. Вопрос: как наладить цикл и избежать повторения кровотечения? К своему врачу сейчас не могу попасть на приём. Морально готова к ЗГТ, так как чувствую упадок сил, ухудшение процессов мышления, рассеянность, нервозность.
Здравствуйте. По представленным анализам (повышение фсг) и данным узи (5 фолликулов на 2 яичника ), признаки угасания функции яичников .
В такой ситуации желательно начать прием заместительной гормональной терапии, с целью восстановления менстурального цикла, избежать кровотечения.
Пройти также маммографию, ЦДС сосудов головы и шеи, нижних конечностей , консультация терапевта .
Учитывая толщину эндометрия 8 мм, стоит вызвать менструацию препаратом гестагена , дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней. Далее , с 1 дня цикла начать прием ЗГТ
Препаратами выбора могут быть фемостон 2/10, трансдермальная форма утрожестан + эстрожель
Светлана Николаевна, спасибо за ответ, а какой способ ЗГТ лучше, на Ваш взгляд, фемостон или трансдермальный?
Принятый ответ
Если есть сопутствующие заболевания со стороны ЖКТ (например, хронический холецистит), то рассматривается трансдермальная форма ЗГТ
Пероральный прием более удобный- 1 таблетка в сутки
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 202114 ответов
- 13 Февраля 202216 ответов
- 20 Марта 20236 ответов
- 15 Июля 20257 ответов