Что вас беспокоит?
Какой порок почек плода?
Здравствуйте. Начиная в 19 недели на узи у плода увидели повышенную эхогенность почек. Размеры почек нормальные (ИАЖ был 6,5 см) Начиная с 22 недель ставят умеренное маловодие. На сегодняшний день, 26 недель умеренное маловодие так и держится, значения варьируются от 3,3 до 4,5 ИАЖ. Мочевой пузырь все это время визуализировался, но по словам врача узи не наполнен. Хотя размеры варьировались от 2*1,2мм до 4*1,8мм. И околоплодные воды присутствуют. На 24 неделе эхогенность почек плода также повышена, увидели мелкие кисты до 3мм в паренхиме. На 25 неделе другой врач узи сказал, что почки повышенной эхогенности с мелкими субкортикальными кистами, но ещё и уменьшены, хотя до этого говорили размерам соответствуют. Пожалуйста, помоги, что это может быть? Каждый врач узи ставит свой диагноз: и рецессивный поликистоз (я сдавала полное секвенирование экзома и у меня нет генов поликистоза, а значит это не может быт рецессивная форма), гипоплазия с кистозной дисплазией; и даже двусторонний мультикистоз ставят (хотя почки не увеличены и воды имеются).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По результатам УЗИ у плода отмечается повышенная эхогенность почек и мелкие кисты. То, что мочевой пузырь визуализируется и сохраняется количество вод - положительный признак, значит почки функционируют хотя бы частично. Картина не соответствует классическому двустороннему мультикистозу и менее характерна для рецессивного поликистоза. Более вероятен вариант дисплазии/гипоплазии почек с кистами.
Рекомендовано:
- продолжить динамическое наблюдение УЗИ у одного специалиста;
- обсудить результаты экзомного секвенирования с генетиком, лучше нефрогенетиком;
- рассмотреть возможность фетального МРТ для уточнения структуры почек;
- после рождения - обследование ребёнка у детского нефролога.
Прогноз будет зависеть от сохранности функции почек.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 201720 ответов
- 28 Августа 20181 ответ
- 17 Февраля 20206 ответов