Что вас беспокоит?
Узел щетовидной железы
Добрый день! Наблюдаюсь у эндокоринолога с щетовидной железы, спустя полгода сделала узи и по узи нашли образование, хотела бы чтобы вы посмотрели два узи с разницей в пол года и расшифровали дали рекомендации для дальнейших действий.
Здравствуйте
По узи объем железы в пределах нормы (такая разница в размерах по узи скорее погрешность). Диффузная неоднородность может быть признаком АИТ или результатом йододефицита. Описан маленький узелок. По описанию доброкачественный. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%). Такие узлы только наблюдают. Да. Такое возможно, что полгода назад не было узлов, а сейчас он появился.
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его?
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св. Не сдавали их?
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Почему решили повторить узи через полгода?
Анастасия Алексеевна, врач сказала что узи через пол года. Обследований никаких не назначила и препараты тоже. Меня смущает что за 6 месяц появился узел, на что врач ответа что это все фигня иди.
По узи были описаны мелкие гипоэхогенные участки. Если предположить, что это псевдоузлы при признаках АИТ, то вполне можно спутать истинный узел с псевдоузлом. А так как он подрос, то сомнений сейчас не осталось у специалиста узи
В лютом случае узелки Тирадс 2 не опасны и требуют лишь наблюдения
Так как в России большинство регионов являются йододефицитными, то такие узлы являются достаточно частой находкой
Принятый ответ
Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, на последнем УЗИ появилось небольшое образование, TIRADS 2 – доброкачественное образование. Риск злокачественности – 0 %.
Рекомендовано 1 раз в год делать УЗИ ЩЖ с описанием узла по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Также рекомендовано оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО.
Замените обычную соль на йодированную + морепродукты.
Здравствуйте.
По УЗИ описан узел в правой доле щитовидной железы, который не представляет никакой опасности.
Сдайте анализ на кальцитонин, если ранее не сдавали, чтобы исключить очень редкий рак щитовидной железы - медуллярный.
Если кальцитонин в норме, ТТГ свТ4 в норме, то необходим контроль УЗИ щитовидной железы с указанием TIRADS через год (чаще делать УЗИ не нужно).
Солите пищу йодированной солью - это профилактика образования узлов.
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлено образование
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год
Гормоны щитовидной железы
Рекомендуется сдать ттг , т4 св
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 202317 ответов
- 23 Июля 20248 ответов