Снижение мочевой кислоты

Анастасия Бусаркина9 Сентября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уратснижающую терапию назначают в том случае, если на узи почек выявлены признаки мочекаменной болезни или беспокоят приступы острой подагры (боль в суставах).

Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) исключить алкоголь в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Если есть лишний вес - снижать.

Проходили узи мочеполовой системы? Есть ли боль в суставах?

Сергей Подкидышев9 Сентября 2025

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

Милурит - препарат для снижения мочевой кислоты.

Канефрон - растительный уросептик, назначается при инфекции мочевыводящих путей, простатите, доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Доксазозин - альфа1-адреноблокатор назначается при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), аденоме предстательной железы.

Липримар - аторвастатин, назначается при атеросклерозе сосудов различной локализации.

Анна Третьякова9 Сентября 2025

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана!

Уточните, пожалуйста, беспокоят ли жалобы со стороны суставов?

Обычно снижаем уровень мочевой кислоты только если есть ее повышение в анализах и есть жалобы со стороны суставов (боль, скованность, артрит)?
Если жалоб со стороны суставов нет, то обычно даем рекомендации по питанию и контролируем мочевую кислоту через 3 месяца.

Основные рекомендации по образу жизни при повышенном уровне мочевой кислоты: снижение массы тела, если есть избыточная масса тела, отказ от приема алкоголя (особенно пива и подслащенных напитков), исключение переедания, чрезмерного употребления мяса и молочных продуктов.
Необходимо минимизировать в рационе:
говяжье, свиное, баранье мясо, субпродукты, наваристые мясные бульоны, переработанное мясо (колбасы, сосиски, карбонад, др.) и консервы, жирную рыбу, (скумбрия, иваси, лосось, др.), рыбные консервы, икру, полуфабрикаты, фастфуд, снеки, супы в пакетах, готовые завтраки, соусы, майонезы, заправки, маринады, горчица, острые специи, горох, фасоль, нут, чечевица, консервированный зеленый горошек, хумус, сладости с животными жирами (пирожные, эклеры, торты, шоколадные конфеты, др, все виды тугоплавких сыров, смалец, маргарин, овощи и зелень (шпинат, щавель, редька, хрен, ревень, др.), инжир, малину, виноград, изюм.

Маргарита Подгорная9 Сентября 2025

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
📌Повышение уровня мочевой кислоты.
Причины повышения могут быть следующие:
- избыточное поступление с пище высокопуриновых продуктов (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, колбасы, субпродукты, морепродукты, алкоголь)
- обезвоживание, недостаточное потребление жидкости
- прием лекарственных препаратов ( мочегонные)
- избыточная масса тела,

В таких случаях рекомендуют увеличение потребление жидкости, а также наблюдение за уровнем мочевой кислоты в динамике через 3-4 месяца.
Если присутствуют боли в суставах, то прием милурита обычно считают оправданным, ВНЕ острого периода.

Скажите, выполняли ли УЗИ почек?

Кенюль Мехрализаде9 Сентября 2025

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте

При уровне мочевой кислоты в крови более 400 ммоль/л есть риск их накопления и откладывания уратов в суставах и почках.
В таких случаях рекомендуют придерживаться низкопуриновой диеты, так как Избыток в рационе продуктов с высоким содержанием пуринов (органических соединений, которые в процессе обмена веществ превращаются в мочевую кислоту) считается основным фактором риска

ограничить: красное мясо, субпродукты , бобовые , алкоголь( в особенности пиво)

Если не происходит снижения уровня мочевой кислоты, решать вопрос о назначении уратснижающей терапии( аллопуринол ) на постоянной основе.

Повышение аст. Скажите нет ли лишнего веса , жирового гепатоза по узи обп?

Не совсем понятно для чего назначен канефрон и Доксазозин.