Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1839957

Что вас беспокоит?

Высокий холестерин; триглицириды, мочевая кислота;

Здравствуйте! 8 месяцев назад родила малыша; к 2-4 месяцам начала себя плохо чувствовать; головокружения до потемнения в глазах; онемение рук; боль в теле; обратившись к терапевту назначили анализы; тогда был высокий АЛТ, АСТ незначительно; по Узи вен шеи попало что сосуд (левый)один пережат, было сказано ничего страшного; закончу кормление прийти за рекомендациями, чтобы пролечиться; но сдав анализ ТТГ,Т4 -определился гипотериоз; начала компенсирующее лечение -эутерокс 75; состояние улучшилось; В погода малыша закончила ГВ; По назначению врача проколола: В течении 10 дней мелоксикам, комбилипен; актовиген; В таблетках мне назначили цитофловин и церитон 2 раза в день на месяц; сегодня сходила на прием она выписала мне еще три лекарства: фебуксосат 80мг-длительно; розувостатин 20 мг-3 месяца; предуктал 80 мг -месяц все по одной по результатам анализов (прикреплю) Еще я принимаю омега 3 -2000 доза; Вопрос: все это надо принимать? Как в течение для правильно развести эти лекарства? Не всю же горсть пить за раз?

Гипотериоз; поверхностный гастрит;
36 лет
23 Января 2024·Просмотров: 316·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования!

Вита Григорьевна, загрузила анализа и последние обследования дуплекс; МРТ шейного и эхо

- считаю, что прием статинов не обязательный если нет атеросклеротических бляшек по УЗДГ сосудов шеи, можно пока пробовать коррекцию образа жизни , физическая активность, средиземноморская диета+ омега, контроль липидного спектра и общего холестерина через 3-6 месяцев.
- отклонения по мочевой кислоте тоже не критично, можно тоже пробовать диету номер 6 , при неэффективности подключите фебуксосат на 3 месяца.

Предуктал чаще всего рекомендуются при заболеваниях сердца особенно ишемической болезни сердца, в Вашем случае считаю не показан, можно рассмотреть препарат-мексидол, рекомендую посоветоваться с неврологом .

Принятый ответ

Здравствуйте, нет конечно, не на всю жизнь, после нормализации показателей препараты можно и нужно отменять, у вас есть избыточный вес? Напишите пожалуйста рост и вес. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, здравствуйте! За время беременности почти ничего не набрала; был токсикоз всю беременность! А когда родила резко за 2 месяца набирала 10 кг! Сейчас 77 кг при росте 158 см

из всех назначенных препаратов рекомендую прием Комбилипен, Цитофлавин и Предуктал

Принятый ответ

Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес? Как питаетесь? (Красное мясо, жареное, жирное, алкоголь, фастфуд?)

Наталья Евгеньевна, алкоголь не пью воообще уже года три; питаемся как обычно; блюда как в школьной столовой; мясо в основном говядина и курица; сладости печенье, конфеты; фрукты и овощи сейчас плохо ем, так как невкусные; орехи в питании грецкие, миндаль; сейчас хочу уйти на ПП, по рецептуре диетолога; для снижения веса, калорийность 1400

При росте 158-77 кг; после родов за 2-3 месяца набрала почти 10 кг; а во время беременности почти ничего не набрала; в начале беременности 67; рожать пошла 68 (38 недель)

Анна, те изменения, которые есть в анализах (повышенный холестерин, мочевая кислота) для начала можно попробовать скорректировать модификацией образа жизни. Это снижение веса, питание по типу средиземноморской диеты с низким содержанием животных жиров и исключением красного мяса, жирной рыбы, красного вина, пива, бобовых; постарайтесь найти для себя овощи и фрукты, которые Вам нравятся и включить в рацион минимум 400г в день. Обязательна физическая активность, минимум 30мин 5 дней в неделю. Из препаратов на мой взгляд стоит оставить только омега-3 и эутирокс. Через 6 месяцев пересдайте липидограмму и мочевую кислоту, если повышение сохраняется, тогда рассмотреть фебуксостат и статины (после дообследования в виде уздг бца).
Также рекомендую проверить ферритин на предмет латентного дефицита железа (норма более 40ед), уровень В9 и В12; и начать прием витамина Д 2000МЕ в сутки.
Что касается изменений на МРТ, я бы посоветовала лфк и массаж швз.
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.