Что вас беспокоит?

Беременность

Здравствуйте Из анамнеза: 1) беременность-закончилась родами. 2)самопроизвольный аборт на 8 неделе 3) задержка около недели, положительные тесты, хгч около ста->начались месячные->хгч упал Обследовалась, инфекций и дефицитов нет И Сейчас 28 день цикла, тест показывает вторую полоску не прям яркую, но заметную Боюсь что все прервется Потягивает живот и поясницу как перед месячными Может нужно принимать утрожестан/дюфастон Если не нужно сейчас, то нужно ли будет потом после подтверждения узи или когда вообще Что делать? Беременность желанная, очень хочется сохранить

Нет
29 лет
9 Сентября 2025·Просмотров: 77·Алла, Москва

Алла, здравствуйте!

В подобной ситуации обычно рекомендуется начать прием утрожестана/дюфастона, препараты типа элевит пронаталь, йодомарин.
Сдать кровь на ХГЧ дважды в динамике. УЗИ органов малого таза сделать от недельной задержки.

Здравствуйте, Алла! Биохимическая беременность в Российской Федерации не является клинической, потому прием Прогестерона, учитывая одну клиническую потерю беременности, не показан. Показания для приема Прогестерона в ранние сроки это угроза прерывания беременности, то есть Кровянистые выделения. В такой ситуации не паниковать, тянущие боли могут быть как реакция кишечника на увеличение Прогестерона, сдать кровь на ХГЧ в динамике через 48 часов, мониторить до уровня 1000, дальше идти на УЗИ. При болях, если доставляют дискомфорт, рекомендуют принимать спазмолитики, но шпа внутрь или папаверин ректально.

Принятый ответ

Здравствуйте. Так как в анамнезе две неудачные беременности к сожалению, то рекомендуется прием дюфастона, но после подтверждения маточной беременности. В таком случае рекомендуется контроль анализа ХГЧ каждые 48 часов, чтобы оценить динамику прироста , как ХГЧ от 1000 будет, рекомендуется УЗИ омт. При беременности рекомендуется прием фолиевой кислоты и витамин д.

Принятый ответ

Здравствуйте, две и более потери беременности в анамнезе это непосредственное показание для назначения препаратов прогестерона, как минимум в течение первого триместра.
В таких случаях рекомендуется принимать, например, утрожестан 200 мкг 2 р/сутки во влагалище .
Контроль хгч каждые 48 часов, при хгч более 1500 единиц, можно выполнить узи

На этом этапе важно подтвердить прогрессирующую беременность: рекомендуется сдать кровь на ХГЧ с повтором через 48 часов, чтобы оценить динамику его роста, а затем выполнить УЗИ (после ХГЧ более 1500) для уточнения, где развивается беременность.

Препараты прогестерона (утрожестан, дюфастон) назначаются после подтверждения факта беременности и выявления признаков его дефицита по анализам и/или УЗИ. Доказано, что прогестерон может быть полезен женщинам с привычным невынашиванием или при подтверждённой угрозе (боли и кровянистые выделения, низкий уровень прогестерона).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.