СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сдали анализы на ИППП

Здравствуйте! С молодым человеком сдали анализы на ИППП. Вместе полтора месяца. У меня обнаружились Candida albicans более 10*3, gardnerella vaginalis более 10*4. У молодого человека почему то это все не обнаружено. У меня из жалоб зуд, дискомфорт, выделения желтого цвета кремообразные. Прошу помочь в лечении и нужно ли лечение партнеру?

Катаральный гастрит
30 лет
9 Сентября 2025·Просмотров: 82·Соня, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по повышению титра анаэробных условных патогенов (гарднерелла) и грибов рода Кандида и наличию характерных жалоб, можно предположить в такой ситуации смешанное нарушение микрофлоры (бактериальный вагиноз и вульвовагинальный кандидоз). Важно понимать, что это - не инфекции, передаваемые половым путем, а условно-патогенная микрофлора, то есть те бактерии, которые обитают в нашем организме всегда, просто обычно в низком титре. К истинным иппп относятся совсем другие бактерии.
Обычно в подобном случае рекомендуют использовать комбинированный препарат с клиндамицином и противомикотическим компонентом, например, Клиндацин Б пролонг в форме крема: крем с помощью приложенного аппликатора вводится во влагалище и одновременно наносится наружно на пораженную область вульвы один раз в день на ночь — 6 дней.
Нет, полового партнера, если его ничего не беспокоит, «трогать» обычно не нужно. Выявленные состояния не являются инфекциями, передаваемыми половым путем. Бактерии, которые ассоциированы с подобными нарушениями, являются нашими постоянными «сожителями» и не передаются от партнера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Ольга Витальевна, здравствуйте! У партнера были какие-то покраснения, говорит купил мирамистин все прошло

В таком случае ему этого достаточно, если после Мирамистина жалоб у него нет, то лечение более ему не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Кандида и гарднерелла не имеют никакого отношения к иппп, это естественные жители половых путей.
С учетом описанных симптомов и результатов исследования , может быть целесообразно применение комбинированного препарата клиндацин Б пролонг, который согласно инструкции, применяется по одной дозе 1 раз в сутки , во влагалище на ночь, в течение 6 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Наталья Андреевна, здравствуйте! Я буквально три месяца назад лечила Клиндацином Б, лактожиналем, но все снова вернулось. Может другая схема есть?

Если был положительный эффект на тот период лечения, то вероятно эта схема подходит, другой вопрос- что симптомы возвращаются.
В подобном случае нужно понаблюдать за состоянием, если симптомы будут и дальше беспокоить (более 3-4 раз в год), то тогда речь будет идти о рецидивирующем процессе, при котором назначается длительная, противорецидивная терапия, обычно на 6 месяцев.
То есть жалобы вернулись не из-за того, что препарат плохой и нужно новый, а потому что снова произошло нарушение микрофлоры.
Также важно, было ли в итоге обследование именно на иппп (хламидия, микоплазма гениталиум, трихомонада, гонококк).

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Наталья Андреевна, здравствуйте! Обследование на ИППП было, ничего не обнаружено. Почему нарушается микрофлора? Возможно из-за нового партнера?

Рецидивы могут происходить из-за хронического стресса, снижения общего иммунитета, нарушений гормонального фона, нарушений правил гигиены (использование ежедневных прокладок, синтетического белья и т.д.), если отмечается связь появления симптомов именно с партнером и половой жизнью, то иногда так тоже бывает

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам выявлена условно- патогенная флора, которая может присутствовать в норме у женщин без какой-либо патологии.
Если нету жалоб ( выделения из половых путей, зуд или дискомфорт, болезненность при мочеиспускании) то лечение не требуется.
Если симптомы есть, обычно используют: Клиндацин Б пролонг — по 1 аппликатору на ночь, 6 дней, а для восстановления полезной флоры - Вагилак — по 1 капсуле 2р/д внутрь (пить), 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Это не ИППП, это условно-патогенная Флора, которая в норме всегда есть во влагалище. Половым путем не передается, поэтому и нет у партнера.
В таких случаях обычно эффективно использование Клиндацина Б пролонг по 1 аппликатору 1 раз в день на 6 дней. Далее Вагилак 1 кап 2 раза в день принимать внутрь 14 дней.
При отсутствии жалоб лечение партнеру не требуется)

Принятый ответ

Здравствуйте!
По  текущим результатам  можно  предполагать  наличие  признаков  бак  вагиноза  +  кандидоза.
Обычно,  рекомендуют  лечение  по  согласованию  с  лечащим  врачом,например,  такими  комбинированными  препаратами  как  Клиндацин  Б  пролонг  или  Нео  -  пенторан / Тержинан

К ИППП относятся только 4 представителя: Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium. Если их не обнаружено, то жалобы совершенно никак не связаны с половой жизнью. Для партнёра лечение не требуется в таких случаях

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте! Я буквально три месяца назад проходила лечение этими препаратами, в фемофлоре было все хорошо, но потом все снова вернулось. Может другая схема есть?

В таком случае предполагают рецидивирующее течение. Если эффект был от прошлой терапии, рекомендуют, обычно, данную схему и применить.

Если эпизод рецидива вновь повторится, то рекомендуют рассмотреть противорецидивную схему на полгода (например, Клиндацин Б пролонг 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.