Что вас беспокоит?
УЗИ щитовидки
Муж проходил комиссию по работе, нашли нетоксичный одноузловой зоб. Что теперь делать, как лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, узлы являются частым явлением, так как наша страна регион с йоддефицитом.
Имеет значение узла и его описание, если узел небольшой, с хорошим описанием, требуется только наблюдение в динамике узи контроль 1 раз в год. Так следует оценить функцию щитовидной и сдать ттг, т4 св.
При наличии узла так же необходимо сдать кальцитонин
Здравствуйте.
В данном отношении важно посмотреть сам протокол УЗИ щитовидной железы, оценить размеры узелка и возможно выставленную тирадс. По ним уже возможно сориентироваться как далее тактика в отношении данного узла. Прикрепите пожалуйста сам протокол УЗИ щитовидной железы.
При выявлении образования в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализ на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО.
Дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Дополнительно при выявлении образования в области щитовидной железы обычно рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 45, витамин д3 должен быть выше 30.
Елена Валерьевна, загрузила фото узи
По УЗИ щитовидной железы выявлено очень маленькое образование, опасности оно не несёт, требует только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Впоследствии важно чтобы по УЗИ щитовидной железы образование было описано по системе Тирадс, так более ясная картина с тем есть ли необходимость в пункции щитовидной железы или нет.
Дополнительно важно посмотреть анализы на ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО, кальцитонин. Ферритин и витамин д3 можно позже, по возможности.
Основная причина образования узлов, это недостаток йода; но в данном случае важно посмотреть уровень ТТГ и т4 своб., если эти показатели в норме рекомендуют для профилактики образования узлов в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Здравствуйте. Если есть возможность, прикрепите пожалуйста, протокол узи. Если общий обьем железы в норме, узелок описан по системе TIRADS как 2-3, то это не опасно, чаще всего появление узлов связано с дефицитом йода в регионе, в таком случае рекомендуется при появлении узла в щитовидной железе впервые сдать кровь на такой показатель как кальцитонин (для исключения самого агрессивного медуллярного рака щитовидной железы, сдается один раз и далее только при обнаружении нового узла), оценить функцию железы(сдается ТТГ) и если данные показатели в норме, то рекомендуется контроль ТТГ и узи в динамике 1 раз в год. Рекомендую включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узелков в щитовидной железе. Будьте здоровы!
Дарья Владимировна, прикрепила
Принятый ответ
Спасибо, увидела. Общий обьем для мужчин норма до 25, следовательно, по представленному узи - норма, узелок маленький, до 1 см даже называются фокальные (маленькие) изменения, это совершенно не опасно, как написала выше, чаще всего образование связано с дефицитом йода. При таких узелках рекомендуется только контроль узи в динамике 1 раз в год, оценить ТТГ и кальцитонин, при их норме, никакие препараты принимать не нужно. К сожалению, препаратов, чтоб рассосать узелки, пока не придумано.
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи объем железы в пределах нормы. Норме для мужчин до 25 см3. Узелок маленький. За такими только наблюдают. К сожалению, нет риска злокачественности, по которому определяюсь показания к пункции и дальнейшую тактику. В следующий раз нужно попросить доктора поставить его
В пока только наблюдать за узлом, так как он маленький
Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если значимой отрицательной динамики не будет, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Узлы в щитовидной железе - это очень распространенное явление, как правило их не лечат, за ними только наблюдают - растут или нет, меняются по структуре или нет.
По представленному УЗИ - объем щитовидной железы в пределах нормы, описан узел малых размеров, желательно конечно чтобы его описали по категории тирадс в следующий раз, далее нужен контроль УЗИ 1 раз в год.
Дополнительно: рекомендуется сдать анализ крови на ТТГ, свТ4, АТ к ТПО, чтобы проверить как работает щитовидная железа.
Дополнительно: рекомендуется сдать анализ крови на кальцитонин - это онкомаркер медуллярного рака, стандартная процедура при обнаружении любых узлов, сдается однократно.
Чаще всего причина образования узлов - йодный дефицит.
В качестве рекомендаций в таких ситуациях необходимо: включение в рацион источников йода (морепродукты, морская капуста, йодированная соль).
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 20191 ответ
- 13 Января 202050 ответов
- 24 Января 20219 ответов
- 24 Мая 20212 ответа