Что вас беспокоит?
При ходьбе болят пальцы ног, вальгус
У свекрови (ей 65 лет) болят пальцы ног при ходьбе. Пальцы краснеют. Так понимаю, есть вальгус. Что делать в данной ситуации?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Имеется вальгусная деформация 1 пальца стопы и молоткообразный 2 палец стопы.
В данной ситуации показана только операция.
Если не делать операцию, то все будет ухудшаться.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Станислав, спасибо за ответ.
Станислав, скажите, пожалуйста , операция платная? Назначает ортопед?
Операция бесплатная - по ОМС. Называется артропластика по Шаде-Брандесу. Назначает травматолог-ортопед. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко.
Станислав, спасибо.
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На фото видно hallux valgus и молоткообразную деформацию 2 пальца стопы. В подобных случаях обычно рекомендуется оперативное лечение. Пальцы выпрямляют распилив косточки, затем зафиксировав из в правильном положении. Реабилитация примерно 3 месяца. Такие операции делают бесплатно по квотам. Встать на очередь на операцию можно через ортопеда в поликлинике, к которой прикреплены. Пока что можно носить силиконовые разграничители между пальцами, чтобы уменьшить болевой синдром и трение между пальцами.
Левон Вагифович, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото стопы определяется поперечное плоскостопие 3 ст, hallux valgusс 3 степени и молокообразный второй палец.
Показано плановое оперативное лечение - комплексная реконструкция передних отделов обеих стоп.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. По квоте операция бесплатная.
До операции рекомендуют:
- ограничение нагрузки, обувь с широким носком.
- фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
- попробуйте силиконовые разделители для пальцев.
Константин Эдуардович, спасибо. Свекровь живёт в деревне, но приехала к нам в гости (мы живём в городе). Если она сделает операцию в городе, сколько ей придётся находиться у нас? Когда ей лучше ехать обратно? В деревне есть поликлиника и больница.
Из больницы выписывают через 2-3 дня и можно домой ехать.
Швы можно по м\ж снять. Контрольные снимки раз в месяц 2-3 раза сделать.
Может быть, пару раз приехать на контрольный осмотр.
На костылях до 2-х мес ходят (полтора-два), частично приступая на ногу.
Константин Эдуардович, спасибо.
Константин Эдуардович, на костылях обязательно придётся ходить? Свекрови нужно будет ехать на поезде. Сможет ли она это сделать?
На костылях обязательно. Сможет или нет - не знаю.
Константин Эдуардович, поняла.
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед
▪️ Рад, что вы нашли время и обратились на сайт за помощью. Давайте вместе разберемся в вашей ситуации
▪️ Исходя из описания, похоже, что может быть воспаление в суставах пальцев стопы. Для определения причины нужен очный осмотр, но я могу написать, что делают в таких случаях, чтобы помочь лучше понять ситуацию
▪️ Обычно рекомендуют МРТ стопы. Это позволяет увидеть, есть ли изменения или повреждения внутри суставов
▪️ Кроме того, чтобы исключить ревматологические заболевания, часто назначают анализы крови, такие как на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27. Эти анализы помогают выявить или исключить возможные причины воспаления
▪️ Можно попробовать облегчить симптомы. Например, для снижения боли и воспаления в суставах часто используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Помните, что это общая информация, и перед началом приема любых лекарств необходимо проконсультироваться с личным лечащим врачом, особенно если есть хронические заболевания или аллергии
▪️ Кроме того, физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия и фонофорез, могут помочь уменьшить воспаление и боль. Эти процедуры обычно проводятся курсом. Иногда, для более быстрого облегчения, врачи рекомендуют сделать укол в сустав специальным препаратом, например, бетаметазоном, чтобы снизить воспаление и боль. Эту процедуру проводит травматолог-ортопед
▪️ Также очень важно заниматься лечебной физкультурой (ЛФК) под руководством инструктора. Это помогает укрепить мышцы вокруг сустава и улучшить его подвижность. Плавание в бассейне под присмотром инструктора также может быть полезным видом физической активности для суставов
▪️ Есть ли у Вас вопросы?
Александр Александрович, спасибо. В таком случае показана операция или можно обойтись без неё?
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20204 ответа
- 27 Января 20251 ответ
- 6 Июня 20254 ответа
- 19 Июня 20255 ответов