Что вас беспокоит?
Защита желудка перед химией
Добрый день, очень нужен совет гастроэнтеролога, скоро буду проходить второй курс химиотерапии , доцитоксел +циклофосмамилд, эта адская смесь так подорвала работу желудка. Вся слизистая обождена, комок в пищеводе лушил с адской распирающей болью. Я пьютомез перед едой, во время еды артишок, после еды пензитал гастро и каплимнукс вомика гомакорд. 18 сентября вторая химия, боюсь как огня, т.к. опять достанется желудку , после первой, ещё не поправился , а тут вторая. Жуткая диарея, была первую неделю. Посоветуйте что принимать , чтобы защитить желудок. Т.к. боюсь его совсем потерять.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина. Химиотерапия с препаратами доцетаксел и циклофосфамид часто вызывает раздражение слизистой желудка и пищевода, жжение и диарею. В подобных случаях обычно применяют защитные схемы: для снижения кислотности и уменьшения боли используют ингибиторы протонной помпы, например омепразол по 20 мг дважды в день курсом 3–4 недели или эзомепразол по 20–40 мг раз в день, для восстановления слизистой добавляют ребамипид по 100 мг трижды в день до 8 недель, а для дополнительной защиты иногда назначают препараты висмута, например де-нол по 120 мг четыре раза в день до еды курсом 4–8 недель.
При выраженной изжоге и комке в пищеводе часто применяют альгинаты, например гевискон по 10 мл после еды и на ночь. Для уменьшения диареи применяют смекту по пакетику 3 раза в день или лоперамид по 2 мг после каждого жидкого стула, но не более 16 мг в сутки. Ферментные препараты, например креон 25 000 по капсуле во время еды, помогают снизить нагрузку на поджелудочную железу. Ограничение острого, кислого, кофе и газированных напитков тоже имеет значение.
Принятый ответ
Доброй ночи
Химиотерапия часто вызывает раздражение и повреждение слизистой ЖКТ.
Для защиты желудка рекомендуют продолжать прием препаратов, снижающих кислотность -Разо 20 мг утром за 15 мин до еды 4 недели
Прокинетики - ганатон 50 мг 3 раза в день 21 день
Для снижения воспаления и поддержки слизистой подходят препараты на основе висмута.
Диарея требует контроля — при необходимости можно использовать энтеросорбенты и пробиотики.
Рекомендуют обычно энтерол по Й капсуле 2 раза в день
Соблюдайте щадящую диету, избегайте острых, кислых и жареных продуктов.
Мария Алексеевна, благодарю Вас!
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20226 ответов
- 31 Июля 20251 ответ
- 16 Августа 20251 ответ
- 17 Сентября 202519 ответов