Что вас беспокоит?
У ребенка 10 лет головные боли
Добрый день! Мальчик 10 лет. Активный, эмоциональный. Периодически беспокоят головные боли. 1- 3 раза в неделю. Чаще боли возникают во время уроков и длятся до вечера. Боли в районе лба, пульсирующие. Делали УЗИ, есть заключение невролога и рекомендации по лечению (см. вложение). Хочу спросить надо ли давать кавинтон или возможно что-то другое? может ли ребенок перерасти угловой изгиб левой позвоночной артерии? Насколько опасно это состояние? Как называется диагноз (не могу понять подчерк)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Описаны индивидуальные особенности строения сосудов, которые есть у всех людей, и скорость кровотока в момент времени. Это индивидуальная норма.
Самыми частыми причинами головных болей у детей, как и у взрослых, являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой, снижением аппетита, рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? Ребёнок во время боли хочет полежать или активный как обычно? Сколько длится ночной сон?
У родственников есть головные боли?
Кавинтон, как и все ноотропы, не используется в современной медицине, т к не прошёл ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Ноотропов нет в клинических рекомендациях, одобренных министерством здравоохранения РФ, по лечению ни одного вида боли.
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ. Тошноты рвоты нет. Аппетит хороший. Яркий свет, звук не раздражают. Сон 8-8.5 часов. У родственников головных болей нет. Предпочитает полежать во время болей.
Пульсирующая головная боль и облегчение боли при отдыхе - это симптомы мигрени. Для постановки диагноза необходим только один дополнительный критерий,например, снижение аппетита во время головной боли или свето и звукочувствительность. Дети не всегда понимают, раздражает их яркий свет или громкий звук. Например, если легче в тихой,тёмной комнате,то это и есть свето и звукочувствительность. Или например, громкая музыка или работа перфоратора вызывают дискомфорт во время боли, это тоже звукочувствительность.
Для уточнения диагноза в таких случаях рекомендуется вести дневник головных болей (удобнее всего использовать мигребот в телеграме).
У детей обычно эффективны немедикаментозные методы коррекции: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон(не менее 9 часов), избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт.
Если головные боли все равно остаются частыми, то назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов (циннаризин, анаприлин, топирамат, амитриптилин и др). Первым используется обычно циннаризин по 1/2т 2 р в день длительно при хорошем эффекте с последующей коррекцией дозировки по необходимости (у взрослых не эффективен). Необходим очный приём доказательного детского невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных болях) для подбора препаратов.
Для купирования приступа в моменте рекомендуется использовать у детей нурофен или парацетамол по необходимости.
Анастасия Юрьевна, массаж воротниковой зоны надо делать?
Принятый ответ
Массаж делать можно по самочувствию. У кого-то он облегчает симптомы, а у кого-то усиливает. В стандарты лечения головных болей не входит,поэтому по желанию ребёнка.
Здравствуйте, в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. По необходимости назначается сосудистая терапия профилактически. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен. Касаемо узи это анатомические особенности и клиники давать не должно, касаемо перерасти все же это ход сосуда поэтому перерасти его нельзя, но можно посмотреть динамике. Касаемо кавинтона неплохой препарат но может понижать давление,следите за этим.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кавинтон это препарат без доказанной эффективности, никакого отношения к лечению головной боли он не имеет, как и врожденные изменения строения позвоночной артерии.
Самыми частыми причинами головной боли у детей является головная боль напряжения и мигрень. Рекомендуется заполнять дневник головной боли, чтобы точно установить диагноз (например Migrebot).
Я вам напишу общую информацию в которой рассказано, как верно купировать приступ головной боли у ребенка.
Купирование приступа.
По возможности рекомендуется расположить ребенка для отдыха или сна в темной, тихой комнате, приложив ко лбу прохладную ткань.Рекомендуется использование нефармакологических методов, таких как саморасслабление и самовнушение. Считается, что у детей они работают лучше, чем у взрослых, и более эффективны при регулярном использовании.
Рекомендации по медикаментозной терапии.
Анальгетики:ацетаминофен (парацетамол) - 15 мг/кг в форме таблеток (разрешены с 6 лет). Разовая доза не должна превышать 1000 мг, и не допускается прием больше 3-х доз за 24 часа;ибупрофен - 10 мг/кг в форме таблеток (разрешены с 6 лет). Дозу можно повторить через 4-6 часов. Не рекомендуется принимать больше 4-х доз в сутки (не более 40 мг/кг в сутки);
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 20181 ответ
- 27 Апреля 201910 ответов
- 15 Ноября 201950 ответов
- 21 Марта 202011 ответов