Что вас беспокоит?
Правосторонний верхнечелюстной синусит.
Здравствуйте, недавно делала МРТ головного мозга (для невролога - беспокоит бессонница). Патологических изменений головного мозга не обнаружено. Но в заключении написали : правосторонний верхнечелюстной синусит. В описании: определяется утолщение слизистой оболочки по нижней стенке правой верхнечелюстной пазухи до 1,3 см на фоне отёка. На данный момент насморка нет, выделений нет, ОРВИ было давно. Бывает заложенность то одной ноздри, то другой, но у меня вазомоторный ринит уже 13 лет, я иногда на это не обращаю внимания, привыкла. В декабре 2024 -январе 2025 был по очереди острый гнойный средний отит, делали разрез. Сначала правого уха, через месяц левого (в первый раз такое в жизни было) антибиотикотерапия проводилась. Из недавно свежих анализов: с-реактивный белок чуть повышен. 5,71 при норме от 0-5. СОЭ - 28 при норме 2-20 (держится такое значение год) Температура тела нормальная. Болей в районе зубов, головных нет. Только слабость (но по анализам у меня ещё и анемия) Стоит ли бежать срочно к лору? и нужно ли лечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Срочности бежать к ЛОР врачу нет.
Такая картина МРТ вполне может наблюдаться при хроническом вазомоторном рините.
МРТ не особо информативно в отношении пазух носа. Для уточнения,есть ли патология рекомендуется выполнить КТ придаточных пазух носа в плановом порядке.
Здравствуйте
Нет ли склонности к респираторной аллергии? Зуда в носу, чихания?
Отёк слизистой оболочки в пазухах носа может быть на фоне нарушения носового дыхания – это не признак острого воспаления
По ОАК нет признаков активного воспаления
Такое значение СОЭ может быть на фоне вирусной инфекции
В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Маргарита Александровна, здравствуйте, пока нет таких жалоб, ни зуда, ни чихания. Но склонность к этому есть....
Все же рекомендовано сейчас начать местное лечение чтобы снять отёк слизистой
Добрый день
По ОАК нет активного воспаления .
Данные изменения в пазухе могут быть на фоне хронического воспаления.
МРТ в данном случае не является информативным методом диагности , рекомендуется выполнить КТ ППН для большей информативности .
В качестве стартовой противовоспалительной терапии для слизистой пазух обычно рекомендуются инГКС ( назонекс/ дезринит / авамис ) по 2 дозы 2 раза в день месяц.
Подскажите , нет ли у вас сезонной респираторной аллергии ?
Добрый день
По ОАК нет активного воспаления .
Данные изменения в пазухе могут быть на фоне хронического воспаления.
МРТ в данном случае не является информативным методом диагности , рекомендуется выполнить КТ ППН для большей информативности .
В качестве стартовой противовоспалительной терапии для слизистой пазух обычно рекомендуются инГКС ( назонекс/ дезринит / авамис ) по 2 дозы 2 раза в день месяц.
Подскажите , нет ли у вас сезонной респираторной аллергии ?
От сезона не зависит как то... Сдавала на аллергены, ничего не выявлено. Очень помогает морской воздух ( не соляные пещеры)
Как нос дышит ? Есть искривление носовой перегородки ?
По описанию страшного ничего нет , но рекомендуется дообследование
Да, искривление небольшое есть
Принятый ответ
Также может быть причиной утолщения слизистой в пазухе из-за нарушения процессов аэродинамики из-за анатомических структур
Спасибо
Здравствуйте
Утолщение слизистой может иметь место без симптомов и лечения тем более если в анамнезе вазомоторный ринит,специфического лечения не требует,но ввиду вазомоторного ринита обычно рекомендован такой препарат как Назонекс или Авамис не менее чем на 1 мес по 2 впрыск 2 раза в день
Хорошо снимает отёк,воспаление,спрей накопительный, противоотечный, рассчитан для длительного применения
Здравствуйте. Слизистая в пазухе может только сдаваться в отёчном состоянии как в острый период, так и после перенесённых синуситов ранее. Важно наличие жалоб, если есть вазомоторный ринит,важно дифференцировать, не аллергический ли он. Смотрят Риноцитограмму,например. Иногда приходится её делать несколько раз, чтобы выявить повышение эозинофилов. Антибиотики без жалоб не принимаются
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 201915 ответов
- 3 Января 202212 ответов