Что вас беспокоит?
Высокая температура ,истерики
Ребёнок 1,3г вес 10,700 5.09 ночью начались истерики,беспрерывный плач,выгибался 6.09 поднялась температура до 38 сначала , пошли к участковому врачу ,сказала нужно пойти к Лору ,в этот же день вечером пошли к Лору ,сказала уши розоватые назначила капли Данцил 2 раза по 2 капли 7.09 также ночные истерики выгибается ,температура теперь поднималась до 39 пошли опять к участковому назначила антибиотик Супракс 4 мл один раз в день ,+ отипакс капать в уши Начали принимать , температура спала 9.09 но держится 37.3 также истерики,плюс присоединилась диарея и высыпало розовыми пятнами щеки ,прям красные Прописала Зодак и Аципол малыш в капельках Динамика не меняется ,истерики все также ,беспокойный , температура высокая продержалась 5 дней ,сбивали нурофеном чередуя с цефеконом Анализы сдали 10.09 уже 2 день принимали антибиотик
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно перед приемом антибиотика ,рекомендуют сдать ОАК и ОАМ , и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит ребёнку(проблемы со стороны ЖКТ ,развитие антибиотикорезистентности ,аллергическая реакция)если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,обычно должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Так как нет улучшения ,то обычно рекомендуют сдать анализы
Если будут данные за бактериальную инфекцию то поменяют антибиотик
Если за вирусную то продолжать симптоматическое лечение
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты
Лейкоциты норма от 4
Тромбоциты на нижней границе нормы, норма от 150
Чаще всего снижаются на фоне вирусной инфекции
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
Субфеьрильная температура до 37.5 как правило имеет место Быть в течение 7-10 дней
В динамике желательно смотреть уши
Высыпания сохраняются? Прикрепить фото получится ?
Виктория Витальевна, также педиатр слушала ,дала направление на рентген ,сказали бронхит
Высыпания сохраняются?
Виктория Витальевна, да
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови имеются признаки вирусной инфекции, данных за бактериальную инфекцию нет.
Как правило, в таком случае рекомендовано симптоматическое лечение.
Как общее самочувствие ребёнка на сегодняшний день?
Какие цифры температуры?
Нет ли увеличения промежутков между её подъёмом?
Ребёнок не держался за ушки? Хотелось бы оценить их в динамике, через 2-3 дня после первичного осмотра.
Прикрепите, пожалуйста, фотографии высыпаний.
Валентина Сергеевна, также делали рентген .сказали бронхит,уши трогает и голову как чешет
Также истерит,выгибается ,диарея присутствует
Валентина Сергеевна, загрузила фото
Валентина Сергеевна, интересует вопрос
1. Нужно ли продолжать прием антибиотикам Супракс 4 мл ( еще три дня осталось , курс 6 дней)
2. Нужны ли ингаляции ,так как на ренгене показало бронхит
Если на фоне антибиотикотерапии есть положительная динамика, то продолжаем, поскольку анализ может быть не достоверный, поэтому ориентируемся на самочувствие.
Ингаляции не нужны для лечения бронхита, только если есть обструкция (хрипы), лающий кашель.
Принятый ответ
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, если ребенка взять подмышки лицом от себя погибает ли колени?
По данным анализов крови, есть признаки воспалительного процесса. Причины больше схожи с вирусной инфекцией.
Егор Владимирович, прогибает
Большой родничок если его потрогать, нет ли ощущения его увеличения, набухался?
По описанной картине вижу показания для срочного обращения в приемное отделение детской больницы.
Данный симптом нужен для оценки признаков воспаления нервной системы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализ крови:
-Лейкоциты- 5,18 *10^9/л Ниже нормы( нижняя нормы 6 *10^9/л )- данный показатель снижается при контакте с вирусом
-лимфоциты - 71,8% ,
преобладают над нейтрофилами - 16,10% , -это возрастная особенность так будет до 4-5лет
- незначительно повышены моноциты-10,6% данный показатель повышается при контакте с вирусом
-СОЭ- 9 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час )
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.
По данным анализа крови ребенок переносит вирусную инфекцию.
-Гемоглобин- 112 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные норме. Признаков анемии нет
-тромбоциты - 146 *10^9/л Чуть ниже нормы ( норма от 150 до 450- *10^9/л ). Во время вирусной нагрузки может быть снижение данного показателя.
Подскажите, пожалуйста, как на данный момент самочувствие у ребенка? Высыпаний нет на теле? Есть только покраснение щечек?
Дарья Вячеславовна, только щечки красные
Хотелось бы узнать
1. Антибиотик оставлять или убрать? (3 дня пили , курс 6 дней прописали ) прописали из за предположение на отит
2. По рентгену показано что бронхит , нужны ингаляции?
Подскажите, пожалуйста, нет ли у вас результатов осмотра ЛОР-врача? Решить вопрос о назначении антибактериального препарата можно только после очного осмотра ЛОР-врачом, так как необходимо оценить динамику состояния уха.
Подскажите, пожалуйста, наблюдаются ли у ребенка свистящие хрипы при дыхании?
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 20181 ответ
- 24 Июня 201828 ответов
- 14 Июля 20184 ответа
- 16 Августа 20192 ответа