Что вас беспокоит?
Отмена сингуляра
Ребенок 4 года 1 мес, частые болезни, частые бронхиты без температуры, вечные сопли и к соплям сразу подключается долгий кашель. Педиатр отправила сдать риноцитограмму, в результатах были сильно завышены эозинофилы. Нас отправили к аллергологу. Аллерголог направила сдать анализы на аллергены. Пришел результат, что аллергия на собачью перхоть, березу и еще несколько пунктов. Назначили сингуляр на 3 мес. С 1 сентября начали прием этого препарата. Я сильно не заметила изменения в поведении ребенка, потому что я нахожусь с ним постоянно. Но бабушки, которые приходят раз в неделю в гости, сказали что ребенок сильно изменился, стал какой то бешенный и неуправляемый. Последней каплей было вчерашнее сообщение от логопеда, к которому мы ходим на постоянной основе. Она сказала, что ребенка как подменили, пропала концентрация, перестал слышать педагога, растерянность, уровень подготовки скатился к нулю. Пришли к логопеду с двумя речевыми нарушениями, за время приема препарата появилось еще и третье. Что не типично, если бы ребенок не принимал никакие препараты. Мы связали это всё с началом приема препарата. Ближайшая запись к аллергологу через две недели. Могу ли я сама отменить сингуляр, либо его нужно как то постепенно отменять?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подобные реакции при приеме Монтелукаста возможны,отменять препарат можно быстро,без постепенного снижения дозы.
Для лечения аллергического ринита в подобных ситуациях обычно рекомендуется использовать антигистаминные препараты 2 поколения-Зиртек,Ксизал, Эриус.
Всего доброго.
Здравствуйте.
Действительно,данный препарат при его приеме может вызывать изменения со стороны нервной системы,но данные изменения носят обратимый характер ,при отмене препарата все симптомы должны уйти .
Если же симптомы будут стойко сохраняться, маловероятно,что виноват данный препарат.
Согласно инструкции к препарату он не требует постепенной отмены.
Обычно ,если ребенка беспокоят частые обструктивные бронхиты (когда доктор выслушивает при аускультации свистящие хрипы) рекомендуют обычно базисную терапию,одним из вариантов такой терапии является монтелукаст (сингуляр),так же могут использоваться ингаляции через небулайзер с пульмикортом или ингаляции через спейсер с дозированным аэрозольным ингалятором , например,фликсотид.
Ингаляции так же обычно рекомендуют делать в течение 3 месяцев.
Все положительные результаты аллергологического тестирования рекомендуют сопоставлять с симптомами в реальной жизни.
Есть ли у ребенка симптомы при контакте с собакой (зуд в полости носа, чихание, заложенность носа,насморк с прозрачным отделяемым ,зуд в глазах , слезотечение,кашель,свистящее дыхание,крапивница от прикосновения с кожей шерсти или слюны?)
Есть ли симптомы в период цветения березы?
Положительный результат анализа не означает аллергию .
Аллергию мы можем установить если положительному результату анализа соответствуют определенные симптомы ,которые возникают при контакте с аллергеном
Зуд в полости носа, зуд в глазах очень часто, чихание постоянно, насморк последний раз вообще длился месяца два. Но это все я не могу ни с чем определенным связать, ни с каким аллергеном. Не было такого что он поиграет с собакой и он сразу весь красные, нет. Эти симптомы проявляются в разное время суток, чаще конечно по утра. Если бы он где то на стороне с собакой общался, я бы видела наверное его реакцию на собаку, а если она постоянно с нами жила вот и всё эти симптомы были в разное время. Потому что дома контакт с собакой идет постоянно.
Береза начинает цвести в мае и вот уже года 2 или 3 каждый май у нас абструктивный бронхит.
Как объяснила логопед, что ребенок не мог назад в развитии на столько откатится без помощи каких либо препаратов, что то на него воздействует.
Скажите, пожалуйста,а на клещей домашней пыли сдавали анализ ?
Да, сейчас скину
Сюда нельзя файлы кидать, я прикрепила к вопросу результаты анализов
Да,я имела в виду к вопросу).
При симптомах со стороны нервной системы рекомендуют отменять препарат ,у сингуляра нет в инструкции постепенной отмены препарата.
Замену базисной терапии можно обсудить не только с аллергологом ,но и с пульмонологом или педиатром.
Альтернативы для профилактики частых обструкций - ингаляции.
Так как симптомы возникают преимущественно в утреннее время это может быть реакцией на домашнюю пыль .
С 5 лет рекомендуется обсудить на очном приеме АСИТ терапию берёзой ,есть препараты для подъязычной терапии (Сталораль аллерген березы) ,есть инъекционные препараты
АСИТ это единственный способ лечения аллергии на данный момент времени,не просто маскирует симптомы ,а переучивает иммунную систему реагировать не так избыточно на пыльцу деревьев ,профилактирует прогрессирование аллергии.
Так же рекомендуется соблюдать гипоаллергенный быт: микроклимат в помещении температура воздуха 20-22 градуса,влажность 40-60 процентов ,стирать постельное белье при температуре 60 градусов ,ежедневная влажная уборка ,убрать ковры,цветы ,мягкие игрушки (если есть).
А какого ваше мнение по поводу собаки? Стоит ее убрать?
Аллергены питомца могут входить в состав домашней пыли ,на которую ребенок может реагировать круглогодично
Маленько не понятно
Аллергены собаки являются круглогодичными аллергенами ,могут входить в состав домашней пыли и вызывать утренние симптомы со стороны носа и глаз
И как итог ей лучше найти нового хозяина( спасибо большое за ответ
Принятый ответ
В настоящий момент времени самый эффективный способ лечения аллергии на питомцев это ограничение контакта.
АСИТ собачкой не зарегистрирована на территории России.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20201 ответ
- 10 Февраля 20211 ответ