Сд1 тяжёлая форма

Здравствуйте. Ребёнку 11 лет. СД1 с 4х. Течение очень сложное. Сахара плохо поддаются коррекции. Помпа аккучек. Инсулин в помпе апидра. Шприц-ручка с фиапсом в дополнение. Длинный инсулин тресиба. Год или два года назад (точно уже не помню) осенью база тресибы резко выросла 4х единиц до 15. Сейчас этой осенью подняли с 15 до 21. База в помпе 0,35, при высоких сахарах вбс 340%. Почему используем всё вместе? - канюли стоят плохо, то загиб, то закупорка, также все места зашишкованы, переставляем канюли каждый день от одного до нескольких раз, инсулин через канюли проходит плохо или совсем не проходит (длину катетера уменьшаем, иначе совсем плохо). Ребёнок худой, расстояние от кожи до кости минимальное. Также часто подкалываем шприцом вместо канюли, так надёжнее. Но инсулин проходит тоже не всегда, когда достаешь шприц из кожи, инсулин вытекает из иглы, как будто не попал внутрь, такое ощущение что все ткани уплотнителись и не дают инсулину попасть внутрь. Но со шприцом этот процент плохой проходимости гораздо ниже чем у канюль. Сахар может скакать туда сюда и днём и ночью, без всякой логики и стабильности. В разное время суток он либо высокий, либо низкий, либо просто скачет в режиме две вверх и две вниз. Также бывают часто такие ситуации - первые сутки сахар низкий, кормим, сильной гипы нет, потом следующие несколько суток больше 20 и ничем не сбивается, лошадиные дозы инсулина не помогают, снижается на чуть-чуть и потом обратно. Увеличиваем длинный, короткий, но толку нет. Потом возвращается к исходной потребности. Либо не возвращается, как прошлой или позапрошлой осенью, когда база в несколько раз выросла. Также практически ежедневно, даже если весь день получалось держать сахар в границах, бывают такие несколько часов, когда сахар сам по себе, без еды, без причин растёт до 20 и очень плохо сбивается. Гипы не было до этого. Ночью спать не возможно - то низкий, то высокий, то скачет всю ночь. От еды не зависит, на ужин ни белков, ни быстрых углеводов, стараемся здоровую еду на ужин есть типа овощей. Такое ощущение, что в организме постоянно присутствует какой-то воспалительный процесс, либо скрытые вирусы, либо еще что-то, либо это такой диабет сам по себе. Советы о том, что надо скорректировать дозы, пищу и тд бесполезны и бессмысленны. Когда у нас крайне редко бывают стабильные дни, стабильные части дней, то всё ясно и понятно. Даже если мы промахнулись с дозой инсулина или с количеством еды, то принятые меры оперативно помогают исправить ситуацию. Организм реагирует и на инсулин, и на пищу адекватно. Когда сахар неуправляемый, сделать ничего не возможно, мы два взрослых человека с высшим образованием, не глупые люди, много лет не можем справиться с ситуацией (я, мама, и бабушка). По поводу коэффициентов на еду - мы не считаем хе, ставим на обычную пищу привычные дозы - и если в этот момент сахар адекватный, то и проходит всё гладко, а если сахар неуправляемый, то никакие расчёты не помогут. За всё время стажа у нас переставало действовать два вида инсулина - длинный левимир, сахар без перерыва скакал туда обратно несколько месяцев, ребёнку перекосило язык, мы перешли на помпу, от левимира отказались и какое-то время жили только на базаре помпы с инсулином новорапид, и с первых дней отмены левимира и перехода на новорапид ситуация резко поменялась в лучшую сторону, сахара были практически идеальные. Но через время новорапид тоже перестал действовать, его дозы резко возрасли и перестали снижать сахар. Мы перешли на хумалог, потом на апидру и плюсом подключили тресибу, так как начались проблемы с проходимостью канюль. Фиапс в помпе пробовали, плохо работает, но в шприце работает хорошо, хотя в составе тоже есть новорапид. Это всё опытным путём выясняли. Также могу озвучить пару вероятных причин, на которые может реагировать сахар - например, при резких и неуправляемых скачках туда обратно я даю ребёнку денол, однократно. И через несколько часов сахар выравнивается и успокаивается, после денола такое происходило в ста случаях из ста. Также когда явно выраженная вирусная инфекция - сахар всегда по одинаковой схеме первые сутки низкий потом несколько дней несбиваемый высокий. Поэтому может быть что когда такая картина без симптомов происходит, может бессимптомная хроническая инфекция. Но ответ инфекционистов был - маловероятно. Также какое-то время назад у нас выявили повышенный билирубин , по узи оказалось скопление желчи , пьем Урсосан и Хофитол. Повторно еще не проверялись. Сейчас думаю поменять тресибу на туджэо. Так как возможно тресиба тоже перестала работать. Пожалуйста, помогите разобраться в ситуации и докопаться до истины. Также хочется найти специалиста, который будет вести и консультировать нас на постоянной основе до тех пор, пока не наступят улучшения.