Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3629536

Что вас беспокоит?

Вес плода по узи при беременности

Уважаемые врачи,прошу вашего профессионального мнения . Сегодня была на узи ,ровно 38 недель .поставили крупный плод . С 32 недель с третьего скрининга живот Малышки опережает все другие параметры на 2-3 недели…кроме ож все другое в норме . Я очень переживаю из-за веса ,ходить еще 2 недели еще может грамм 500 набрать . Вы бы своих пациенток отправили на кесарево или пустили в естественные роды? Очень боюсь что малышка застрянет при родах …не дай бог вакуум или выдавливание или экс…первый ребенок родился на сроке 39.3 3400…сейчас такой предполагаемый вес очень пугает…может ли узи ошибаться ? Прошу вас дайте совета ,как лучше сделать 🙏🙏🙏на сколько все плохо? Прикрепляю узи и измерения таза

Нет
34 года
12 Сентября 2025·Просмотров: 2027·Елена, Самара

Принятый ответ

Добрый вечер, показанием к КС является предполагаемая масса плода при доношенной беременности 4500г и более, однако этот вопрос решается в зависимости от размеров таза, родовой деятельности,, состояния плода , и т. д. т.е это все решают врачи, ведущие роды, поэтому сейчас трудно предполагать о методе родоразрешение , тем более без очного осмотра.

Вот замеры таза,мерили неделю назад D: sp. 28 см
D. cr.32 см
D. troch. 35 см
С.ext. 20 см
индекс Соловьева 15

Размеры таза нормальные

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, могут быть и погрешность при измерении, как в строну увеличения, как и уменьшения, если вес плода будет больше, а таз для этого узковат, то такие случаи заканчиваются операцией, и малыш там не застревает, не переживайте. Рекомендуется перед родами повторить узи еще раз, так как например гигантский плод 5 кг это уде показание к кесареву

Вот размеры Таза,мерили неделю назад D: sp. 28 см
D. cr.32 см
D. troch. 35 см
С.ext. 20 см
индекс Соловьева 15

Скажите пожалуйста из-за размера живота может такой вес выходить по узи? А по факту там не такой вес

Размеры таза в норме

Да может такое быть

А подскажите пожалуйста почему живот может так сильно по размерам отличаться? Все органы в норме,фетопатию врач не ставит ,а животик с 32 недель так опережает все другие параметры (((

Фетопатия или конституциональная особенность. Если у Вас есть гсд, рекомендуется узи пройти у такого узиста кто может измерить правильно размер печени плода

Принятый ответ

Здравствуйте.
Оценка массы плода по УЗИ на 38 неделе имеет погрешность ±10–15%. При расчётном весе 4290 г реальный вес может быть в диапазоне 3800–4700 г. Как правило сам по себе «крупный плод» не является абсолютным показанием к плановому кесареву сечению. Плановое кесарево показано при ожидаемом весе ≥5000 г у здоровой женщины или ≥4500 г при ГСД/СД. В остальных случаях ведение родов возможно через естественные родовые пути при условии нормальных размеров таза и отсутствии других акушерских осложнений. Таким образом, в в похожих случаях (38 недель, предполагаемый вес ~4,3 кг, нормальный допплер, умеренное многоводие) медицинских показаний для планового кесарева по современным рекомендациям нет. Обычно рекомендуют ожидание самостоятельного начала родов или индукция после 39 недель, с динамическим наблюдением и готовностью к оперативному вмешательству при осложнениях.
Берегите себя🍀

Добрый день! Подскажите пожалуйста вот мои размера Таза D: sp. 28 см
D. cr.32 см
D. troch. 35 см
С.ext. 20 см
индекс Соловьева 15
С такими размерами реально попробовать родить ребенка 4500 кг?

Елена, да, обычно с такими размерами таза естественные роды возможны даже при крупном плоде. Признаков клинически узкого таза нет. Индекс Соловьёва тоже в пределах нормы, кости не массивные, что благоприятно. Важнее всего соотношение размеров головы ребёнка и таза в родах. Это проверяется уже в процессе родов.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы все верно отмечаете
Действительно могут быть погрешности в измерении по узи так как точный вес определить невозможно
Не волнуйтесь
В такой ситуации рекомендуется контроль узи в динамике
Тактику родов можно согласовать с лечащим врачом

Принятый ответ

Здравствуйте . Крупный плод считается 4000 и более , при доношенном сроке
Если тазовые размеры позволяют , то пустят на естественное родоразрешение
Кушайте меньше хлебо-булочных изделий ,сладости, быстроусвояемыеуглеводы чтоб плод в весе не прибавляла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.