Что вас беспокоит?
Сильные судороги ноги при защимлении корешков в пояснице
Здравствуйте, ситуация такая: муж (39лет)с утра вставал с кровати и что-то хруснуло в пояснице. Затем начались боли в левой ноге( бедренная и икроножная мышцы) сама поясница его сейчас не беспокоит. Вызвали скорую помощь, они исключили тромб, поставили какой-то обезбол и уехали, отправив к терапевту. Так как муж не может даже лежать долго, кричит, плачет от сильнейших судорог ноги,не то что иди в больницу,врача вызвали на дом. Но врач так и не пришёл. Сходила в аптеку, дали такие препараты : Амелотекс + Комплигам В внутримышечно один раз в сутки. Толперизон 150мг. Также оставили Катанов для обезболивания внутримышечно. Помимо этого мази обезболивающие. Пока судороги не уходят совсем. Пошли вторые сутки. Есть ли какой то способ облегчить судороги? Не спим оба. Отключаемся максимум на 15 минут. Он уже без сил совсем. Какие-то обследования сейчас пройти или добраться до врача нереально, он даже в туалет не может сходить. Температура 36,4. При малейшем движении кричит, корчится от боли в ноге и сразу в пот, мокнет с ног до головы. Я конечно очень надеюсь что сегодня действие препаратов всё таки начнется. Но смотреть на него без слёз невозможно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде : мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника
Узи сосудов нижних конечностей- для достоверного исключения проблем с сосудами
Необходимо исключить крампи
При крампи из медикаментозных методов лечения рекомендуют-
Магнелис В6 по 2 т. 3 раза в день14 дней
Сирдалуд 4 мг на ночь 14 дней, при хорошей переносимости можно добавить 2 мг утром .
При недостаточном эффекте -
карбамазепин
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют: потребление достаточного количества жидкости
в течение дня, растяжку мышц ног и избегание использования тяжелого постельного белья.
Лечебная гимнастика,
Пассивное растяжение мышц,
Массаж
Либо кетанов либо амелотеес оставить рекомендуют в таких случаях. Два нпвс принимать нельзя. Сирдалуд лучше действует чем толперизон , но все индивидуально
Здравствуйте, насколько мне известно при крампи судороги кратковременны. А у него они дергаются без остановки почти. Постоянно в спазме. Потому и не помогают НПВП. Да спасибо, количество НПВП сократим, оставим что-то одно,в целях безопасности, в качестве противовоспалительного.К тому же нашли в аптечке меновазин и он сработал! Ну и комплигам В и толперизон. И на МРТ первым делом, как подвижность вернётся.
Принятый ответ
Магнелис хуже не сделает. Магний расслабляет мышцы
Спасибо
Здравствуйте!
Лежа может шевелить ногами (стопы от себя и на себя)?
Не может сходить в туалет из-за боли или есть задержка мочеиспускания?
Боль идет от поясницы или локально в ноге?
За последний год муж не принимал гормональные препараты (в т.ч. в ингаляционной форме)?
Обычно первично рекомендуется выполнение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, если боль идет от поясницы.
Здравствуйте. Той ногой ,в которой судороги не прекращающиеся, не может пошевелить стопой, боль сразу по всему нерву до ягодицы. И в туалет сходить не может, потому что физически присесть на него не может. Боль от ягодицы до кончиков пальцев. Сама поясница не болит, на удивление. Судя по всему действительно передавило корешки сидалищного нерва. Гормональные вообще не принимал. На МРТ конечно первым делом отправимся, как только восстановится подвижность. Нашла у себя меновазин, намазала поясницу ему и немного зацепила ягодицу, и случилось небольшое чудо, сначала смог вытянуть больную ногу, а потом наконец-то уснул😅 все НПВП не справлялись совсем. Думаю оставить пока толперизон и комплигам В. Доставим остатки амелотекса. Остальные НПВП исключим совсем, для безопасности. А вот меновазин оставлю, работает
С большой вероятность действие НПВС накопилось и появился эффект, так бывает часто. Если боль от ягодицы, то первично нужно показаться неврологу для оценки неврологического статуса, так как проблема может быть в крестцово-подвздошном сочленении (это можно понять по оценке неврологического статуса).
Здравствуйте
В таких случаях можно рассмотреть к приему габапентин по схеме
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Лучше выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника с последующей консультацией нейрохирурга
Принятый ответ
Здравствуйте!
При таких интенсивных жалобах обычно рекомендуется госпитализация в стационар в неврологическое отделение.
Лечение в целом верное, обычно назначают нпвс и миорелаксант.
Амелотекс допустимо использовать до 7-10 дней.
Толперизон назначается по схеме 150 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней.
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке, убирая по 1 капсуле от каждого приема каждый день до полной отмены) и р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
По возможности пройти мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину или в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 20231 ответ
- 7 Марта 20247 ответов
- 8 Февраля 202524 ответа
- 1 Ноября 20257 ответов