Что вас беспокоит?

Нужен докорм или нет?

Здравствуйте, в августе ребенок переболел коклюшем. Сейча нам 3 месяца. Лежали в больнице, 1 раз целые сутки практически не сосал грудь, я очень сильно перенервничала, потерял 210 грамм (был 6300, стал 6090) Через недели 3 после больницы вес 6100 Ребенок просит грудь каждые пол часа, час Грудь как будто пустая, мягкая Позавчера пробовали кормить смесью, интервалы выдерживал каждые 3 часа, под вечер грудь налилась и ребенок высосал все молоко, грудь снова опустела. Скажите это значит что ребенку не хватает молока? Нужно ли докармливать и если начну докармливать, молоко полностью не уедет? Первый месяц прибавка кило 200, 2 месяц 1100 третий месяц -200 грамм

20 лет
13 Сентября 2025·Просмотров: 87·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте!

За первые 2 месяца прибавки, достаточные, за 3 месяц, учитывая, что малыш болел, вполне оправданно снижение прибавки в весе.

Но, учитывая, что приливы есть, но они редкие в таких случаях не рекомендуют на данный момент вводить докорм, а рекомендуют направить всё силы (при желании) на увеличение лактации: предлагать 2 груди в каждое кормление, сцеживать после кормления и не делать большие интервалы между кормлениями, а кормить малыша по требованию и оценить вес за неделю, если прибавка более 130 грамм в неделю, в таких случаях докорм не показан, если менее, в таких случаях рекомендуют рассмотреть вариант докорма, уже опираясь на прибавку, обычный расчет 50-100 мл/кг.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Сейчас проходит период становления лактации. Поступление молока работает в формате «спрос-предложение», то есть, чем чаще и дольше малыш сосет, тем больше к следующему кормлению вырабатывается молока. Грудь может казаться пустой, уже не так набухать как первые недели вскармливания.

Молоко поступает в ответ на сосание малыша, то есть в момент кормления. Сцеживания не всегда могут быть показательными, так как малыш высасывает гораздо больше.

В возрасте 3 месяцев часто встречается лактационный криз. Временное уменьшение лактации. Обычно такое состояние длится до 7-10 дней.

Старайтесь не пропускать ночные кормления, особенно, предутренние (3-5 часов утра), когда концентрация пролактина (гормона, отвечающего за лактацию) выше.
Оцениваем весовую прибавку за месяц, так как могут набирать вес скачкообразно.

Важно продолжать в течение дня кормление по требованию (условно, на каждый плач, каприз), предлагайте грудь чаще - это способствует установлению лактации и выработке бОльшего объема молока.

Маме увеличить питьевой режим (2-3 литра в день, потребность выше, чем обычно). Перед кормлением, минут за 20, можно выпить стакан теплой воды или другого напитка (чай, компот, морс и тд).

Также стараться сбалансированно питаться, диета кормящей маме не нужна (только если заметили определеную взаимосвязь с определенным продуктом).

Учитывая, что малыш болел последний месяц, была госпитализация в стационар, потеря в весе вполне возможна.
Как малыш мочится? Как часто стул?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Екатерина, обычно при такой весовой прибавке рекомендуют докорм смесью 50 мл на кг веса в сутки, разделенные, например, на 6 кормлений (после прикладывания к груди).
Для стимуляции лактации в остальные кормления в течении суток рекомендуют чаще прикладывать к груди.
Далее при восстановлении весовых прибавок докорм смесью можно убирать из кормлений, оставив полностью гв в подобных случаях.
Главный ориентир, что грудного молока достаточно - весовые прибавки и хорошее мочеиспускание (отсутствие сухих пеленок/памперсов).

Галина Николаевна, подскажите, а если ребенок съедает полностью налитую грудь, это может значит что ему не хватает в течение дня еды, если грудь пустая?

А как мочится ребёнок?
Памперсы полные или полусухие?

Галина Николаевна, мочится хорошо, памперсы полные

В таких случаях наиболее вероятно, что питания хватает, но главный ориентир, что питания достаточно - оценка прибавки веса.

Принятый ответ

Здравствуйте
За третий месяц прибавка снижена, соответственно в таких ситуациях рекомендуют докорм, особенно после болезни, так как малышу нужны силы на восстановление
Так же возможно приливы не чувствуются из за того, что установилась лактация, а к вечеру прилив - так как не кормили в течение дня
Докорм идёт после кормления грудью, т.е сначала кормим грудью, даже двумя, а затем, если просит ещё - то докорм
Не рекомендуется кормить в течение дня смесью, а к вечеру только грудь, иначе могут быть застои в груди
Соответственно оценить прибавку через 2-3 недели. Если набор веса стабильный, то докорм снижают и убирают

Принятый ответ

Добрый день Екатерина.
Как ни крути мы в основном ориентируемся на прибавку в весе.
Лактация еще устанавливается, старайтесь чаще прикладывать ребёнка к груди.
Но, учитывая отсутствие прибавки, совсем немного докорма адаптированной смесью нужно, как только ребёнок начнёт набирать вес, можно постепенно убирать докорм.
Растите здоровыми

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.