Что вас беспокоит?
Сыпь после литической смеси
Ребенку 2года 2 месяца. Заболел в четверг (11 сентября) позвонили из детского сада ( в 13:00), попросили забрать, сказали, температура 38, странно дышит, насморк . В 17:00 дала нурофен 2,5 , затем в 19:00 еще 5,0 и температура спала. Ночью ( около часа с 11 сентября на 12 сентября) поднялась температура и появились симптомы белой лихорадки. Сразу вызвали скорую ( фельдшер замерял температуру-39,4, горло красное, слизь по задней стенки носоглотки) сделал литическую смесь. Через час температура спала. Ребенок спал всю ночь, но немного беспокойно( ворочался). Утром заметила единичные высыпания в паху. пошли на прием к педиатру ( Также красное горло и прослушивались хрипы справа) отправили на снимок, там сказали все чисто. Назначили мирамистин и тантум в горло, Виферон свечи, ингаляции с беродуалом, затем пульмекорт, если температура опять подыматься начнет, азитромицин. В обед и к вечеру сыпи стало больше в паху , на внутренней стороне плеча около подмышки и на торсе больше справа. Сыпь ребенка беспокоила- чесалась.Ночью спал очень беспокойно, ворочался и рано сегодня проснулся в 5 утра, а обычно в 9. Температура ночью повышалась незначительно по ощущениям и периодически подкашливал влажным кашлем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ , приложите фото сыпи пожалуйста
Она исчезает при надавливании?
Антигистаминные не пробовали дать , динамика была?
Похоже на вирусную экзаентему
Здравствуйте. Фото приложила.
Тамара, ознакомилась с фото
Учитывая что сыпь есть на ладошках , она зудит
Можно предположить что это вирусная экзантема ( энтеровирусная инфекция)
Сейчас «сезон» этого заболевания
Не переживайте , лечение симптоматическое
На антигистаминных зуда нет?
Рекомендуется Зиртек в таких ситуациях
Так же советую орошать сыпь мирамистином или хлоргексидином на водной основе, чтоб предотвратить присоединение вторичной инфекции
Купать можно , не тереть
Просушивать промакивающими движениями
Так же на область высыпаний крем с цинком ( цикапласт , цикабио ) или неотанин 3-4 раза в сутки
ОгромноеВам спасибо❤️
Рада помочь , растите здоровыми 🙏
Так же после энтеровируса кожа на ладошках и стопах может шелушился
И ногти тоже
Принятый ответ
Это не страшно , проходит самостоятельно
🙏🏻
Доброй ночи.
Ознакомилась с Вашим вопросом.
Скажите, вы можете прикрепить фото сыпи?
Исчезает ли она при надавливании, есть ли сыпь на ступнях, ладошках?
Чешет ли её ребенок?
Антибиотики обычно назначают после общего анализа крови ( нужно оценить характер воспаления).
Здравствуйте. Фото приложила
Посмотрела фото, по фото можно предположить течение энтеровирусной инфекции ( вирус Коксаки) .
Лечение симтоматическое, специфического лечения нет.
Сыпь пройдет сама.
Как сегодня температура?
Общее самочувствие ребенка?
Спасибо Вам огромное) Сыпь зудящая, он ночью ( вчера и позавчера) чесал ладошку об ладошку и ступни друг об друга😔.
Температуры вчера и сегодня уже не было. Ребенок сегодня активнее чем вчера. Подкашливает, я делаюингаляции 2 раза в день беродуал и пульмикорт. Сегодня ночью, правда проснулся в 7 утра и плакал, я ему брызнула Тантум и он заснул
Принятый ответ
Если сыпь зудит, то обычно мы назначаем зодак / зиртек по 5 капель 2 раза в день.
Если кашель редкий, чаще в горизонтальном положении, вероятно это постназальный затек, достаточно промывания носа до 3 раз в день, при необходимости сосудосуживающие капли не более 3 раз в день ( например, називин на основе ксилометазолина) .
Горло также может давать болевой синдром, при боли это нурофен / парацетамол, нурофен может быть использован до 3 раз в сутки, парацетамол до 4 раз в сутки.
Также щадящая диета, которая не раздражает горло.
Например, каши , нежирные бульоны, паровые котлеты, омлеты, сухари, печеные яблоки.
🙏🏻
Принятый ответ
Тамара, здравствуйте!
Я внимательно ознакомилась с Вашим вопросом! Сыпь в данном случае может быть по двум причинам :
1. Сыпь - это симптом орви. Значит не требуется специфического лечения высыпаний, только основное лечение орви продолжить.
2. Сыпь может быть аллергической реакцией на один из назначенных препаратов.
Лучше всего дать антигистаминные капли зодак/зиртек/фенистил 5 дней.
Выздоравливайте!
Здравствуйте. Спасибо огромное. Фото сыпи приложила. Из антигистаминных даю дезал. Его начала давать за день до высыпаний .
Делал стала давать т.к. была заложенность носа и слизь скапливалась в горле
Здравствуйте
Мог ли бы приложить фото сыпи?
Так как по описанию возможно обычная потничка, учитывая, что локализуется в складках и на одной стороне. Возможно после температуры сильно вспотел
Так же не исключается и инфекционная этиология сыпи - учитывая красное горло. Лимфоузлы не увеличены?
Виферон имеет низкую доказательную базу к применению не рекомендуется
Азитромицин реклмендуют только после подтверждения бактериальной этиологии по анализу крови или по стрептотесту. Да и препарат выбора из антибиотиков - пенициллинового ряда или цефалоспорины, но не Азитромицин
Здравствуйте. Спасибо огромное. Фото сыпи приложила. Из антигистаминных даю дезал. Его начала давать за день до высыпаний .
Лимфоузлы никто не прощупывал. Фельдшер со скорой к ребенку не прикасался( только укол и горло смотрел) .Педиатр на следующий день только послушала и горло посмотрела.
Сыпь симметрична с обеих сторон
Принятый ответ
Уточните пожалуйста, сыпь пошла на ручка, на ногах есть?
На ягодицах?
Во рту? Так как есть вокруг рта
По описанию и фото кожи - вероятнее всего - течение энтеровирусной инфекции
Характерна высыпаниями на теле, руках, ягодицах, ногах, зеве, зуд и повышение температуры, боль в горле
Лечение при энтеровирусной инфекции симптоматическое: обильное питье, прием жаропонижающих при температуре, если есть зуд кожи - прием антигистаминных Зодак или Зиртек, дезал так же возможно. В горло пшикать ничего нельзя маленьким, из за риска спазма, ориентировочно после трёх лет только. Если будет жаловаться на боль в горле - можно прохладные напитки, если точечные элементы - можно смазывать холисалом
Сыпь проходит самостоятельно, специфического лечения нет
Во рту сыпи нет
На ягодицах есть
На ногах- на ступнях и на бедрах ближе к паху
Спасибо огромное 🙏🏻
Принятый ответ
Тамара, Здравствуйте!
Подобные высыпания возникают при энтеровирусной инфекции ( сыпь чаще всего возникает на ладонях и стопах, но также может быть и по всему телу, в горле может отмечаться мелкоточечная красная сыпь) + некоторые элементы визуально могут быть инфицированы.
В таких случаях рекомендуют:
1.Обильное питье 40 мг/кг +10 мл/кг на каждый градус температуры.
2.Поддержание микроклимата в комнате:
- оптимальная температура 22-24С
- проветривание
-влажность 40-60%
3.При повышении температуры тела рекомендуют:
Нурофен 10мг/кг не более 3 раз в сутки
Парацетамол 15мг/кг не более 4 раз в сутки.
4.При сильном зуде Зодак/Зиртек.
5.При раздражении сыпи и появлении ранок - Цикапласт В5 местно
6.При появлении язвочек во рту - гель холисал 2-3 раза в сутки.
7. Если будет отмечаться жёлтая корочка на высыпаниях, в таких случаях рекомендуют мазь Бондерм местно, также важно высыпания не чесать, чтобы предотвратить присоединение вторичной инфекции.
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20163 ответа
- 24 Июня 20181 ответ
- 23 Января 20191 ответ
- 1 Марта 201923 ответа