Что вас беспокоит?
Что делать ?чистка?
здравствуйте ,в октябре была чистка ,показало желистая гиперплазия эндометрия ,была на утроженестан ,было все хорошо,овуляция не каждый месяц ходит ,бывают кисты,сами проходят .есть лишний вес . Сейчас сходила на узи,только неправильно ей сказала день м.ц ,у меня последние месячные были 19 августа ,тоесть сегодня 28 день ,а ей сказала что 26. Врач сказала эндометрий похож как будто с прошлого раза не вышел,и то что киста то что не было овуляции Что мне делать ?я вся на нервах,киста большая,эндометрий огромный,прошлые месячные были скудные ,сегодня в 9 вечера у меня поезд в другой город,я боюсь что откроется кровотечение и будет чистка.что мне делать ?как мне быть ? Мои вопросы 1 мне некуда не ехать и делать чистку? 2 все ли страшно ?что скажите по узи
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая наличие признаков гиперплазии эндометрия, есть 2 варианта лечения:
1. Консервативный.
Рекомендуют приём Норколута или Дюфастона на 10 дней. На отмену придут полноценные менструации, эндометрий отторгнется, на 5-7 д.ц. контроль УЗИ. Если эндометрий будет более 8 мм, то показано РДВ
2. Хирургический.
Выполнение РЛДВ.
Наиболее предпочтительно, конечно, начать с консервативного метода
Здравствуйте а утроженестан 200 мг не подойдет ?я его вагинально вставляла он мне прям хорошо подходил
Допустимо, да
Спасибо ,я приложила еще прошлое узи ,месяц назад оно было ,может там что то уже не то было
Рекомендации прежние. Прошлый протокол без отклонений
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях можно рекомендовать принимать Дюфастон по одной таблетке два раза в день 10 дней, на отмену начнётся менструация в течение 10 дней и нужно пройти контрольное УЗИ на пятый Седьмой день цикла для оценки эндометрия и состояния яичников
Здравствуйте а утроженестан 200 мг не подойдет ?я его вагинально вставляла он мне прям хорошо подходил
Да можно использовать по 200 мг два раза в день 10 дней
Скажите пожалуйста есть вероятность что кровотечением не закончится ?я очень переживаю ,или лучше мне уж сразу поехать на чистку сейчас,я так понимаю месячные будут обильные но у меня транексам есть
Могут быть и не сильно обильные, мои рекомендации выше
спасибо я еще приложила прошлое узи оно было месяц назад ,может уже там что то не то
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте, киста судя по описанию обычная фолликулярная, такие кисты самостоятельно регрессируют через 1-3 цикла без всякого лечения.
Просто необходимо выполнить узи в динамике в таких случаях на 5-7 день цикла.
Гиперплазии эндометрия нет, так как гиперплазия считается, если эндемий 8 мм и более на 5-7 день цикла или более 14 мм в любой день второй фазы цикла. У вас как раз 14 мм, как перед обычной менструацией.
здравствуйте спасибо ,она просто сказала что эндометрий как будто плохо вышел с прошлого раза,обычно он всегда меньше был перед месячными,подскажите мне сейчас начинать что нибудь делать ?утроженестан например ?
Нет, просто в таких случаях рекомендуется дождаться менструации и выполнить контроль узи на 5-7 день цикла именно в эти дни достоверные оценивать эндометрий
Принятый ответ
Добрый день, Любовь! Ничего особенно в данной ситуации нет, если исходить из ширины эндометрия 14 и наличия кисты небольшой, просто не было овуляции. Другой вопрос , что по описанию структуры эндометрия , наличию гиперплазии в анамнезе, отсутствию овуляции в данном цикле нельзя спрогнозировать когда пойдут месячные и как пойдут, плюс вы уезжаете. Поэтому в такой ситуации если будет задержка, то можно будет вызвать месячные утрожестаном или дюфастоном. На отмену месячные должны пойти в течение 7-10 дней могут обильно, если обильно можно принимать транекксам. Сделать узи надо будет на 7-11 день цикла, посмотреть вышел ли эндометрий. Длительный прием дюфастона или утрожестана в дальнейшем возможен во вторую фазу цикла. На фоне приема гиперплазии не будет. Но после прекращения при таких яичниках вполне может ситуация повторяться . Сейчас выскабливание делать не надо.
здравствуйте спасибо большое ,вы уже отвечали на мои другие вопросы,потом я потеряла ту страничку ,а эта новая ,и потеряла вас .спасибо что ответили.
С прошлой чистки я часто была на узи и это первый раз за все время такой большой эндометрий ,может мне уже завтра начать утроженестан на ночь?и если да то по сколько ?200 мг на ночь?утроженестан вагинальный мне очень хорошо подходил ,и если вдруг какие вопросы у меня будут я могу сделать консультацию в личке с вами. Есть такое?
Просто я вся на нервах ,я с ребенком в другом городе ,и если откроются кровотечение это ппц будет ,скажите а все таки месячные уже обильные будут
Эндометрий не такой и широкий, не волнуйтесь. . Но спрогнозировать когда пойдут и как пойдут трудно сказать точно при таком узи. Больших поводов для волнения нет. Утрожестан достаточно 200 мг на ночь вагинально 10 дней. Да консультироваться можете, есть на сайте личные консультации.
спасибо большое ,завтра я прибуду в другой город,я могу завтра начать уже?
Можно и так сделать.
спасибо ,я еще приложила прошлое узи оно было месяц назад ,может там что то не то уже было
По прошлому узи все нормально и овуляция была, описано жёлтое тело, что хорошо.
Спасибо,последний вопрос ,киста очень большая? Просто приходиться бывает поднимать 4-5 кг
Нет. Не очень. Не волнуйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по УЗИ и описанию ситуация не требует экстренного выскабливания. Эндометрий утолщён (до 14 мм), что на фоне нерегулярных циклов и кисты яичника соответствует ановуляторному циклу. Такое состояние чаще всего ведёт к задержке менструации, реже к обильным выделениям, но это не угрожает жизни. В похожих ситуациях рекомендуют дождаться ближайшей менструации, далее повторить УЗИ на 5–7 день цикла. При сохранении утолщённого эндометрия — пайпель-биопсия. Кисту яичника тоже рекомендуют обычно наблюдать: контрольное УЗИ через 1–3 цикла, чаще такие кисты регрессируют самостоятельно.
Берегите себя🍀
здравствуйте спасибо ,скажите мне сейчас стоит начать утроженестан на ночь вагинальный по 200 мг?
Сегодня первый день задержки
Просто на узи я часто бывало до 14 ммм у меня не нарастал он ,но врач сказала что похоже по слизистой как будто с прошлогр цикла не вышло
Любовь, в похожих ситуациях не рекомендуют начинать утрожестан. Обычно рекомендуют наблюдение, дождаться менструации, если придет в ближайшие дни на 5-7 день - УЗИ.
Если в течение ближайших 10 дней менструация не наступит, очный осмотр гинеколога для назначения индукции менструального цикла. Самолечение не допустимо.
Спасибо,просто переживаю что пока жду у меня эндометрий еще нарастет больше и будет хуже
Поэтому и рекомендовано наблюдение, вы ничего не упускаете.
здравствуйте,сегодня в другом городе сходила опять на узи и прием ,прикладываю свежее узи ,врач говорит выпить норколут 5 дней и месячные придут ,далее рекомендует с 5 по 25 день этот норколут 2 месяца, а потом в другой цикл джесс попробовать на 3 месяца,а потом можно беременеть
.ранее пробовала ярина плюс были мигрени
Скажите что это за нарколут нельзя на утроженестан свечи?мне они подходили ,боюсь побочек норколут?
Врач говорит что по узи гипнрплпзия начинается
И еще сказала снижать вес ,прописала уколы +питание
Уколы называются семивак в живот. Сахар в норме,инсулин повышен ,что скажете ?
Ситуация осложняется только тем, что выполнили узи в конце менструального цикла (не знаю, что сподвигло вас на это действие). В этот период размер эндометрия и должен быть таким. Гиперплазию обычно подозревают при размере от 15-16 мм и больше. Сейчас говорить о патологии эндометрия совершенно неправомочно и если следовать протоколам, то без гистологического подтверждения (пайпель-биопсии) нельзя подозревать, «в слепую» назначать гестагены для отторжения эндометрия недопустимо.
Если Вы считаете мой ответ некомпетентным, всегда можно следовать рекомендациям очного врача, который непосредственно отвечает за назначения.
В заключение УЗИ кстати про гиперплазию никаких данных, и не существует такого понятия как «гиперплазия начинается». Она либо есть, либо ее нет.
Что касается снижения веса: это действительно важная часть лечения, так как лишний вес и повышенный инсулин напрямую стимулируют рост эндометрия. Семаглутид действительно используется для коррекции веса и снижения инсулинорезистентности. При нормальном сахаре, но повышенном инсулине, это оправдано.
Спасибо большое ,тоесть сейчас мне лучше подождать свои месячные ,сегодня первый день задержки,сколько можно ждать?я тоже хочу подождать чтоб сами пошли,темболее задержка небольшая
Просто они говорят что эндометрий не однородный а должен быть какой то другой что ли
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20194 ответа
- 7 Мая 20209 ответов
- 25 Августа 202018 ответов
- 24 Сентября 202022 ответа