Что вас беспокоит?
Воспаление тройничного нерва?
Здравствуйте Вчера появилась сильная боль в горле только с правой стороны,эта же часть головы на макушке чувствительная,больно дотрагиваться до волос и лица с правой стороны,так же чувствительное ухо,спреи в горло не помогают ,по фото горло врачи ЛОР пишут ,что ничего особо и нет ,позавчера меня могло продуть на улице ,связно это ли с тройничным нервом ? На очный прием не могу пойти в ближайшую неделю ,очень все это неприятно и болит ! Пью антидепрессанты ЗОЛОФТ ,уже пью с 31 августа полную дозу 100 мг,по поводу тревожности и панических атак ,тревожность по вечерам так же осталась ,еще появились неделю где-то назад непроизвольные движения в руках и ногах ,когда я спокойно сижу или лежу ,палец дернется или нога или рука ,примерно раз 10-15 за день ,что это может быть !??? Вчера выпила нурофен экспресс ,думала снимет боль везде,но он вообще ни чуть не помог
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это невралгия тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва лечится :
таб.Карбамазепин
(Финлепсин) 200 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 3 раза в день. Отменять постепенно, убирая по 100 мг каждые 5 дней.
Здравствуйте
Вот сегодня проснулась ,уже не болит ,болело 2 дня
Получается ,не нужно пить уже ? Горло только побаливает
Как вообще распознать он это болел или нет ?
Не нужно пить. Тригергые точки есть. Пронзающие боли характерны.
Принятый ответ
Здравствуйте. Боли которые локализуются в горле, с одной стороны, плюс повышенная чувствительность в области лица, головы, уха, действительно может указывать на вовлеченность тройничного нерва, но важно понимать что боль в горле сама по себе может быть вызвана и вирусами, бактериями, а воспалительная реакция может дать такую повышенную чувствительность в лице, голове. Возможно что причиной состояния является не один фактор а сочетание - и переохлаждение, и воспалительная реакция в горле. Если горло болит меньше, и состояние улучшилось за 2 дня, то вероятнее всего это было временное воспаление, не связанное с серьезной инфекцией и патологией нервных волокон. Так же важно учитывать что тревога может усиливать восприятие боли, особенно если переживаете дискомфорт и беспокойство по поводу ощущений.
Обычно при воспалении тройничного нерва боли длительные, тяжелые, стреляющего характера.
Что касается подергиваний пальцев ног - в некоторых случаях такие движения могут быть связаны с побочными эффектами от антидепрессанта, такое иногда происходит время от времени на фоне приема золофта. Если подергивания стали значительно чаще и беспокоят важно обсудить с лечащим врачом этот момент, иногда если появляются подобные побочные могут даже рекомендовать заменить антидепрессант на другой.
Учитывая текущее состояние оправданным может быть наблюдательная тактика, и постараться попасть на прием ЛОР врачу для осмотра, иногда рекомендуют сдать кровь на общий анализ и СРБ, для проверки нет ли явного воспалительного процесса по крови.
Здравствуйте,спасибо вам за такой подробный ответ ❤️ я все поняла ,сегодня болит только горло .немного ,с обеих сторон .
У меня часто бывают такие ощущения ,то с одной ,то с другой стороны ,как я описывала ,за 2 дня обычно проходят .сегодня у меня ломят все кости ,но не как при температуре,а просто неприятные ощущения ,будто выкручивания . Можно вас попросить посмотреть мое МРТ поясничного отдела ,я недавно сделала,так как после родов сильно болит поясница ,подскажите ,что с этим делать ,и на сколько это критично ? И может ли боль в ногах (частая) связана быть с поясницей?
Я добавила заключение 🙏🏻
Да.
По МРТ пояснично-крестового отдела описывают признаки остеохондроза, на его фоне имеются выпячивания дисков - грыжа 4,7 мм и протрузия до 2,5 мм. В целом размеры не большие, со стороны грыжи не исключается влияние на левый корешок ( от этого иногда боль может отдавать от спины в ногу при обострении). Изменения описывают мрт, но не такие которые бы давали частые двусторонние боли. Боль в ноге может быть связана с проблемами на поясничном уровне если к примеру грыжа давит на нервный корешок, это дает внезапную резкую сильную простреливающее-тянущую боль в ноге на определенном участке ( например только сбоку или сзади нога) согласно иннервируемому нервному корешку. Частые ломящие, выкручивающие ощущения в ногах не характерны для поясничных проблем. В таких ситуациях рекомендуют дообследование на предмет воспаления - общий анализ крови, срб, ревматесты ( ревматоидный фактор, асло), с последующей консультацией ортопеда, ревматолога, и проверку сосудов ног в частности вен.
Во время подобных болей рекомендуют прием Ибупрофена 400 мг до 2 раз в сутки, по необходимости курсом до 3-5 дней, во время еды.
Подскажите ,пожалуйста,лечить не нужно поясницу ничем ? Грыжу ? Асло и ревматоидный с срб сдалвала ,все в норме было
Здравствуйте. Нет, к сожалению медикаментозного лечения грыжи нет, то есть того лечения что может как то ее вылечить, убрать, уменьшить и т.д. По этому препаратами лечат лишь обострение - например сильные боли - НПВС + миорелаксант курсом. Если выраженных острых болей нет - то лечение включает в себя физическую реабилитацию - регулярные занятия ЛФК, закачивание мышц стабилизаторов позвоночника ( мышц кора), плавание, ограничение подъема тяжести, снижение веса если есть лишний, исключить бег, прыжки и скручивающие движения. В целом регулярная гимнастика очень хорошо улучшает состояние позвоночника и является профилактикой обострений в будущем, на нее нужно делать упор. ЛФК в идеале заниматься под контролем лфк инструктора, так более эффективно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подобные проявления могут указывать на вовлечение веточки тройничного нерва в восстановительный процесс. Если боли небольшие, то,в подобных ситуациях, рекомендуется приём нимесила по 1 порошку 2 р в день-5 дней. При недостаточной эффективности назначается финлепсин. Непроизвольные движения, как правило, связаны с тревожным расстройством, которое возникает в результате дисбаланса нейромедиаторов в головном мозге.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для цтрчнения поражения тройничного нерва необходимо выполнить стимуляционную ЭНМГ тройничного нерва, но клинически можно заподозрить неврит тройничного нерва. Если диагноз подтвердится по ЭНМГ, то назначается карбамазепин 1-2день 100мг утро, 100 мг вечер, 3-4 день 200 у, 200 в, с 5го дня 300 у, 300в до наступления эффекта. Отмена постепенная. Касаемо подергиваний, тут скорее жалобы психогенного характера в рамках тревожного расстройства. Если будут симптомы нарастать или появляться новые, то вероятно золофт вам не подходит и требуется смена препарата.
Принятый ответ
Добрый день! У вас сейчас три разные проблемы
1. Боль в лице и горле: Это была невралгия -раздражение нерва, скорее всего, из-за переохлаждения. Это неприятно, но не опасно
2. Подергивания в руках и ногах: это известный побочный эффект вашего антидепрессанта (Золофт). Обычно он не опасен и проходит со временем. Не бросайте пить препарат, но обязательно скажите об этом своему врачу
3. Боль в пояснице и ногах: Они напрямую связаны. Проблема в позвоночнике вызывает боль в ногах. Это НЕ критично. Нервы, которые идут к ногам, выходят из позвоночника в пояснице. Там есть проблема (грыжа, протрузия), нерв раздражается, а боль ощущается по всему его ходу, то есть в ноге
Поскольку эпизоды невралгии повторяются, показана профилактическая терапия.
Препараты выбора в таких случаях это Габапентин : Начать с 300 мг на ночь. Через 3-5 дней добавить 300 мг утром. Целевая доза 600-900 мг в сутки. Курс 1 мес. Этот препарат не только лечит нейропатическую боль, но и обладает противотревожным эффектом, что будет хорошим дополнением к Золофту
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 202113 ответов
- 27 Февраля 20227 ответов
- 15 Июня 20221 ответ
- 29 Августа 20227 ответов