СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный уровень холестерина

Добрый день! Беспокоит повышение уровня общего холестерина 6,84 ммоль/л Триглицериды, ммоль/л 0,87 Щелочная фосфотаза, МЕ/л 53 Гамма-глутамилтрасфераза (ГГТ), МЕ/л 17 Ожирения нет (рост 168см, вес 48), показатели по щитовидной железе в норме. Какие в данном случае могут быть пути снижения холестерина (более щадящие, чем статины)?

нет
28 лет
15 Сентября 2025·Просмотров: 413·Ольга, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!

Если холестерин повышен в молодом возрасте у человека с нормальной массой тела, то, скорее всего, мы имеем дело с генетической особенностью. Обычно у ближайших родственников (мать, отец) есть повышенный уровень холестерина.

Обычно в таких ситуациях на первом этапе назначаем УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы оценить просвет сосудов шеи. Если по УЗИ нет бляшек или признаков атеросклероза, то в таком случае можно рекомендовать препараты на основе омега - 3 с целью снижения уровня холестерина . К таким препаратам с доказанной эффективностью относится, например, омакор . Назначают его обычно в дозе 1000 мг 2 капс/сутки. В динамике требуется контроль показателей - общего холестерин и его фракций ЛПНП и ЛПВП.

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
Часто в молодом возрасте повышение холестерина на фоне гормонального сбоя, приеме оральных контрацептивов, а также сгещении желчи. Скажите что-то имеет место быть?
При повышении холестерина и его фракций на очном приеме могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю🙏🏼❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Афсана Ровшановна, КОКи не принимаю, но есть проблемы с желчным пузырем, а именно - загиб.

При загибе жп есть склонность с застою желчи и нарушению ее оттока, отсюда повышение холестерина 🙏🏼❤️

В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать: 1.    Питайтесь небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Старайтесь соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2.    Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3.    Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Старайтесь избегать жареное, копченое и маринованное.
4.    В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало), так как это повышает риск камнеобразования.🙏🏼❤️
Урсосан 500 мг перед сном в течение 1-2 месяцев
А также сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз.

Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером длительно на постоянной основе, далее через 3-4 месяца рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
Если по узи атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом.
Исследовать уровень гормоны щитовидной железы ттг, т4.
Для исключения причин патологии желудочно-кишечного тракта узи брюшной полости.
Диета с ограниченным количеством.
Для исключения атеросклеротических узи брюшной полости.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Важно не просто посмотреть общий холестерин, но и уровень ЛПНП, ЛПНП. Так как в плане прогноза важно знать уровень ЛПНП. Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случах советуют придерживаться Средиземноморской диеты. То есть убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни

Принятый ответ

Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос. Повышение холестерина может быть на фоне патологии щитовидной железы вы это исключили. Также патология жкт это застой желчи. Либо на фоне гормональных нарушений женской половой системы. Для исключения семейной гиперхолестеринемии лабораторно сдается анализ крови на липопротеин А. Для снижения уровня холестерина на данном этапе можно применять препараты Омега3 ПНЖК, также экстракт красного дрожжевого риса , и соблюдение средиземноморской диеты. Всего вам хорошего

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.