Что вас беспокоит?
Замена Форсиги и опасность приема нового препарата
Добрый день! После инфаркта принимал препарат Форсига больше года. На фоне приема каждые 1.5 часа по ночам бегал в туалет, появилось грибковое заболевание полового члена, даже при соблюдении всех норм гигиены, плюс усталость. Препарат отменил сам, симптомы уменьшились или исчезли. Эндокринолог посоветовал препарат Галвус Мет 50 мг+500мг. Купил, но еще не принимал. Стал читать инструкцию, увидел, что препарат противопоказан при панкреатите в анамнезе. 4 года назад я перенес панкреонекроз из-за камня в протоке, отмерло 30% железы. В данный момент принимаю только Креон перед праздничным столом, диету не держу. Насколько опасно принимать Галвус Мет при таком анамнезе? Анализы прикрепил. Глюкоза без препаратов, ее снижающих.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Применение вилдаглиптина связано с риском развития острого панкреатита, на практике очень редко развивается острый панкреатит на фоне приема лекарственного препарата.
Но прямых противопоказаний нет.
Поэтому можно начать прием рекомендованного препарата.
Но уровень гликемии натощак высок
Вероятнее всего на фоне приема галвусмет не будут достигнуты целевые уровни гликемии.
Вы с вашим лечащим врачом не обсуждали возможность старта инсулинотерапии (продлённого инсулина на ночь)?
Здравствуйте! У нас лечащие врачи все здесь. Я не имею доступа к омс
Через какое время приема можно говорить о удачности терапии Галвусом?
Принятый ответ
Через 1-2 недели приблизительно
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая лабораторные данные, данную группу препаратов под контролем можно принимать. Сами по себе панкреатит они не вызывают и проблем возникнуть не должно. Но может возникать проблема с ЖКТ в виде вздутия, поносов, а также нужно проконтролировать через месяц АЛТ, АСТ.
Здравствуйте.
Для применения галвусмета противопоказаний нет по предоставленной информации, однако стоит с осторожностью его принимать с наличием панкреатита в анамнезе.
В таких случаях рекомендуют принимать диабетон МВ 60мг 1/2 таб утром + галвусМет 50/500 вечером. По показателям глюкозы крови можно корректировать дозы препаратов.
Здравствуйте. Спасибо за ответ! Когда можно оценить действие этой схемы? Когда я должен понять подходит эта схема или нет?
Принятый ответ
Улучшение состояния обычно наблюдается в течение 7-10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Стоит определить С-пептид для оценки состояния B-клеток, которые выделяют инсулин.
Сейчас сахар 17 ммоль/л без лекарственных препаратов. Вероятность, что галвус Мет снизит сахар до целевых значений - мала.
Цели могут быть такими:
1) сахар натощак менее 7.5 ммоль/л
2) сахар через 2 часа после еды менее 10.0 ммоль/л
3) гликированный гемоглобин менее 7.5%
Галвус Мет - это комбинированный препарат, который содержит препарат из группы иДПП-4 (вилдаглиптин) и метформин.
Настоятельно рекомендую сдать анализ на С-пептид с решением вопроса о начале инсулинотерапии. До получения результата анализа вы можете принимать галвус Мет 50 мг + 1000 мг 1 табл 2 р/д
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 202412 ответов
- 30 Мая 202512 ответов
- 26 Августа 202514 ответов
- 3 Марта 4 ответа