Что вас беспокоит?
Расшифруйте холтер, толчки, ЖЭ
Добрый день, меня перебои в сердце беспокоят 2 года. Тогда на холтере нашли 10к экстрасистол, чувствовал какую-то часть из них и сильно волновался, вплоть до панических атак. Панички проработал, но волнение по поводу перебоев, толчков осталось. В январе 2025 делал новый холтер в связи с возникающими иногда прям сильными толчками в области грудной клетки их поймать не получилось, но на нем было 260 ЖЭ. По рекомендации врача начал пить беталок зок 25 мг. с марта месяца В конце августа сделал операцию по лазерному удалению варикоза на левой ноге, одновременно стали беспокоить довольно частные но не сильные толчки в области сердца, особенно лежа на левом боку. Периодически ощущение напряженности в горле и как будто чуть сбивается дыхание. 12.09.2025 повесил холтер, на нем 2100 ЖЭ... интересуют выявленные нарушения проводиомсти - постоянная форма БПН и возможное WPW. Может ли это быть от приема беталок зок ? Из лекарств больше ничего не пью, иногда таблетку фенибута на ночь. После операции на вене пил 4 раза ксарелто 10 мг и все, было это две недели назад. Госпитальный анализ делал перед операцией. Его и холтер прикрепил
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью, нет блокад ишемии и других отклонений. Отмечены желудочковые экстрасистолы в небольшом количестве и число их может меняться в зависимости от физического и эмоционального состояния. На представленных ЭКГ пленках нет данных за БПН и WPW. Блокада ПН если она постоянная как описывают то должна быть на ЭКГ. Нет ЭКГ недавнего?
Джахбат Нажиюллаевна, добрый день. ЭКГ делали перед операцией на ноге 25 августа, прикрепил. Также выложил ЭХО полугодовой давности и январский холтер. Нужно ли мне вообще пить беталок ? Может это он такую побочку дает с блокадами ? Начал принимать я его с марта этого года, январский холтер сделан без него...навскидку там просто чуть выше средний пульс. Или же от него есть какая-то польза в моем случае ?
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомился с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашей холтерэлектрокардиограммы выявили незначительное количество экстраситол, ишемии не выявлено, блокад не обнаружено
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленном холтере нет признаков wpw , и нет признаков блокады правой ножки пучка Гиса. Возможно, это просто опечатка, но на представленных ЭКГ в протоколе данных за эти изменения нет.
Есть небольшое повышение количества желудочковых экстрасистол (норма до 1000). Оно не опасно! И так как дефицитные состояния исключены, в основе может лежать повышение тревоги, стресса, нарушения сна.
Есть ли сейчас избыток стресса?
Алена Германовна, добрый день...стресса достаточно, недавно прошла операция на ноге, пока побаливает, проблемы со здоровьем родителей, практически постоянно фиксируюсь на ощущениях сердца, и хорошо чувствую перебои особенно по ночам, в результате не слишком хороший сон. Но хочу сказать что в сравнении с ситуацией 2-х летней давности, когда были панические атаки от эсок и постоянно висела непробиваемая успокоительными тревога, сегодняшние стрессовые факторы почти никак не мешают работать и жить.
А как давно была операция на ноге?
3 недели назад
А анализы на гемоглобин сданы до или после операции?
Алена Германовна, анализы за 3 дня до. Экг за полчаса до операции
В таком случае важно обновить общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо. Так как операция это кровопотеря, это дефицит железа может вызвать перебои
Принятый ответ
Здравствуйте, Денис, не переживайте по представленным данным Холтеровского мониторирования описаны экстрасистолы в небольшом количестве, данных за блокаду правой ножки и феномен wpw я Не увидела в примерах
Гульнара Рафиковна, добрый день, дополнительно выложил недавнее ЭКГ (3 недели назад) и старый холтер.
БПН в расшифровке это точно имеет отношение к пучкам гиса ?Гугл говорить что имеется ввиду Брадикардио-пароксизмальная неполноценность. Это опсно ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам суточного мониторинга ЭКГ основной ритм синусовый, среднесуточная ЧСС в пределах нормальных значений, количество экстрасистол желудочковых немного повышено, но в целом допускается в норме, пауз и блокад более 3 сек не зарегистрировано, изменений ишемического характера не выявлено. Данных за WPW по пленкам не выявлено.
Экстрасистолы могут увеличиваться на фоне стрессов, переутомления, физических перегрузок. В таких ситуациях обычно рекомендуется прием успокаивающих препаратов, например Магний, Афобазол, нормализация режима труда и отдыха, регулярные аэробные нагрузки не реже 2-3 раз в неделю в комфортном темпе, при повышенной тревожности - консультация психолога/психотерапевта.
Анна Владимировна, хотелось бу узнать ваше мнение, нужно ли мне продолжатьпить беталок зок 25 при таком холтер ? Изначально мне его назначали два года назад на фоне панических атак, подскоков давления, тахикардии и большого количества над желудочковых экстрасистол. Может стоит отменить?
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 201911 ответов
- 11 Августа 202113 ответов
- 24 Сентября 202115 ответов