Что вас беспокоит?
На что это может быть похоже?
Женщина 60 лет, 2 недели назад сломала ногу, провели операцию, вставили спицу. Кололи антибиотика. Находится в стационаре. в эту пятницу ей сообщили, что умерла ее мать. Вот такие высыпания на коже появились-см фото. Инфекционист и дерматолог сможет посмотреть только завтра. Помогите, пожалуйста, на что это похоже?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото похоже на рожистое воспаление, буллезная форма. А температура, озноб есть? Антибиотики получает в стационаре именно сейчас или курс закончен ? Такая сыпь только в одном месте? Пластыри не клеили на это место?
Наталья Михайловна, антибиотики больше не получает. 2 дня назад жаловалась на боли в ребрах, врач осмотрел, ничего не нашел. Сегодня обнаружили такие высыпания на боку. Пластыри не клеили. Только одно место. Температуры нет. Насчет остального сказать не могу
Я правильно поняла, сначала появились боли, а потом на коже эта сыпь? Есть ли сейчас боль?
Наталья Михайловна, да, сначала боль, потом сыпь. На боку. На герпес не похоже?
Обычно так проявляется опоясывающийся герпес. Сначала боль, потом краснота и затем пузырьки, хотя на фото не совсем типичные пузырьки для герпеса. Что сказали врачи на очном приеме, или еще не смотрели?
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Уточните пожалуйста, на каком участке кожи появились высыпания? Была ли температура, изменилось ли общее самочувствие?
Подобная сыпь может быть при стрептококковой инфекции, в том числе роже
Ирина Владимировна, боль в районе ребер сбоку. Потеря аппетита ,температуры нет. Думали от переживаний из за смерти ее матери. Это не похоже на герпес? Скорее стрептококк?
По ходу нервов вполне может быть опоясывающийся лишай (один из видов герпеса), но как правило это место сильно болит, смущает только элементы с геморрагичми
В такой ситуации я бы проконтролировала оак и срб, если больше признаков вирусной инфекции, то лечим лишай, если бактериальной, то антибиотиками
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото это проявления опоясывающего герпеса. В таких случаях высыпания смазывают зеленкой или фукарцином и применяют Ацикловир 800 х 5р. При необходимости обезболивающие средства.
Учитывая то, что опоясывающий герпес поражает нервные волокна к лечению добавляют витамины группы В, напримр Мильгамма.
Заболевание развивается при снижении иммунитета, в данной ситуации на фоне послеоперационного состояния и нервного стресса.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фото высыпания больше похожи на проявления опоясывающего герпеса, в подобных случаях назначается ацикловир по 800 мг 5 раз в день на 7 дней, если нет противопоказаний и нарушения функции почек (нужен подсчёт скорости клубочковой фильтрации). Также крупные элементы сыпи напоминают буллезно-геморрагическую форму рожистого воспаления, но локализация сыпи не характерная, поэтому я склоняюсь все же к герпесу.
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленному фото возможно это опоясывающий герпес или рожистое воспаление. Можно сдать анализ крови методом пцр на герпес 3 типа + бактериологический посев из пораженного участка кожи. При выявлении опоясывающего герпеса можно будет начать лечение Валацикловиром, при выявлении рожи можно будет начать лечение цефтриаксоном.
Алексей Александрович, а может быть и то и другое одновременно?
Все верно, могут быть сразу обе инфекции
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 202236 ответов