Обострение пиелонефрита

Светлана Ли15 Сентября 2025

3.6

Нефролог

Принятый ответ

Здравствуйте ! В посеве мочи выявлена кишечная палочка в значительном количестве , с учётом Ваших жалоб прием антибиотиков оправдан. Назначаются препараты широкого спектра по чувствительности и с учётом индивидуальной переносимости (если нет аллергических реакций) хорошо переносится цефиксим 400 мг в сутки не менее 7 дней под контролем общего анализа мочи в динамике. Также можно повторить посев мочи на флору через 7 дней после окончания приема антибиотиков для контроля за эффективностью лечения. Дополнительно рекомендуется усилить водный режим, пить не менее 30 мл/кг массы тела, можно добавить отвар брусники, клюквенные морсы. Если беспокоят частые циститы после лечения возможно назначение противорецидивной терапии, например, прием препаратов Д-маннозы

Елена Еремеева15 Сентября 2025

4.9

Нефролог

Принятый ответ

Добрый вечер. В общем анализе мочи есть признаки воспалительного процесса, в посеве выделена кишечная палочка в значимом количестве. В таких случаях рекомендуют проведение антибактериальной терапии с учётом чувствительности. В данном случае может быть использован как защищённый пенициллин (аугментин, амоксиклав, флемоклав), так и препараты на основе цефиксима. Желательно соблюдение молочно-растительной диеты, режима регулярных мочеиспусканий и увеличение питьевого режима. В качестве вспомогательная терапии можно использовать фитопрепараты ( канефрон, цистон). Лечение проводится род контролем общего анализа мочи и посева.

Нина Семушина15 Сентября 2025

4.9

Нефролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленным данным можно говорить о наличии инфекции мочевыводящих путей вызванных кишечной палочкой. По результатам посева, эта бактерия чувствительна практически ко всем антибиотикам. Согласно клиническим рекомендациям, антибиотиком выбора являются фторхинолоны, к которым относится ципрофлоксацин из результатов посева. Он принимается по 500 мг 2 раза в день на 7-10 дней. Эффект от лечения оценивается через 2-3 дня. Обычно рекомендуют дополнительно сдать общий анализ мочи на 3-4 день приема антибиотика, чтобы подтвердить эффективность лечения.
Также, при лечении инфекционных воспалительных процессов мочевыводящих путей обычно рекомендуют обильное питье 40 мл/кг в сутки. Это примерно 2,5 -3,0 литра воды. Если столько выпить не получается, то силой заливать не нужно. Просто постараться пить больше обычного.
После курса антибиотика может быть назначена фитотерапия или противорецидивное лечение по результатам анализов и на усмотрение лечащего врача.

Сергей Пузин16 Сентября 2025

5.0

Нефролог

Принятый ответ

Здравствуйте.

По Вашим анализам мочи и результатам посева видна активность пиелонефрита с выделением Escherichia coli, чувствительной к ряду антибиотиков. Ваша ситуация требует неотложного начала лечения, особенно при сильной боли и резком запахе мочи.

Рекомендуется как можно скорее обратиться к нефрологу или урологу для подбора антибиотика с учетом посева и анатомических особенностей почки. До визита важно:
- соблюдать обильный питьевой режим (если нет противопоказаний);
- контролировать температуру и общее состояние;
- при появлении высокой температуры, озноба, сильной боли или ухудшения самочувствия - немедленно обращаться в стационар.

Не начинайте длительный прием антибиотиков самостоятельно без назначения врача, так как важно подобрать правильный препарат и дозировку.

Галина Корчагина17 Сентября 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте. Общий анализ мочи указывает на острую инфекцию мочевыводящие путей.
В таких случаях эффективным считаются:
1) Фурагин или фурамаг 100 мг * 3 раза в день, средняя продолжительность в течение 7 - 10 дней.
2) Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней в среднем.
3) Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день, предварительно опорожнив мочевой пузырь, средняя продолжительность - в течение 1 месяца, это будет способствовать более длительному межрецидивному периоду инфекций мочевыводящих путей.
Продолжительность зависит от результатов наблюдения в динамике и может измениться. После проведённого курса рекомендуется повторить общий анализ мочи.
Рекомендуется проконсультироваться у гинеколога, так как воспалительные заболевания женской половой системы может приводить к рецидивам инфекций мочевыводящих путей.