Что вас беспокоит?
Вакуумный аборт - норколют
Добрый день! 18.08 была обнаружена замершая беременность на сроке 10.4 недель. 21.08 сделан вакуум. 15.09 была на приеме, эндометрий не в норме, в левом яичника образование. Сданы гормоны эстрдиол 1422, прогестерон 15,10, хгч 39,1 Врач прописал норколют до 21.09. Нужно принимать норколют?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила! По представленному протоколу УЗИ патологии не выявлено. Функциональные образования в яичниках рассосутся самостоятельно. Кровь на гормоны сдавать менее чем через месяц после прерывания беременности, не по циклу, не информативно. ХГЧ снижается длительно, до 4 недель. Эндометрий тонкий, трансформацией на прием норколут вероятно не среагирует. В такой ситуации показаний для приема препарата нет, ждать самостоятельной Менструации, УЗИ контроль на 5-7 день цикла. Восстанавливайтесь!
Ольга Михайловна, спасибо за Ваш ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рутинного требования принимать Норколют «всем после вакуум-аспирации» нет. Решение о назначении делается индивидуально — если есть, например, признаки гиперплазии эндометрия. По загруженному протоколу узи таковых нет.
По поводу образований в яичниках. После вакуум-аспирации на УЗИ у женщин довольно часто находят фолликулярные кисты. Это считается функциональными образованиями, которые обычно самостоятельно регрессируют в течение 1–3 менструальных циклов. Лечить их гормонами не нужно, только узи контроль.
Амина Хасановна, спасибо за ответ
Пожалуйста 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам представленного узи в целом ничего критичного нет , эндометрий достаточно тонкий и соответствует первой фазе цикла, в связи с чем в ближайшее время менструация не ожидается, но в этом нет ничего страшного , организму нужно ещё некоторое время , чтобы восстановиться после беременности ; в яичниках имеются функциональные образования, в том числе вероятно жёлтое тело, оставшиеся после беременности, которое постепенно регрессирует, как и эти образования с течением времени самостоятельно рассосутся. Обычно после прерывания неразвивающейся беременности никакой специальной терапии не требуется, показаний к применению норколута в подобной ситуации нет как таковых, мы действительно можем рекомендовать например комбинированные оральные контрацептивы , но только с целью надёжной контрацепции, так как обычно 2-3 месяца рекомендуется беременность не планировать, но метод контрацепции может быть избран любой.
Анастасия Владимировна, спасибо за ответ.
Была рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте . У вас эндометрий толщина до 5 мм , тонкий , норколут можно не принимать
Функциональное образование уйдёт с менструацией
Вам контрольное узи омт на 5-7 день цикла . Наблюдение
На гормоны рано сдали , они не информативны . Хгч потихоньку будет снижаться
Мая Ауесовна, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте.
После вакуум-аспирации уровень ХГЧ должен снижаться до отрицательного значения (<5). Уровень сохраняется ~39 МЕ , что указывает на возможную задержку продукции хориальной ткани. В такой ситуации назначение Норколута (норетистерона) нецелесообразно: он не ускоряет элиминацию ХГЧ и не влияет на остатки трофобласта. Согласно клиническим рекомендациям, требуется динамический контроль ХГЧ до его полной нормализации и контрольное УЗИ для исключения остаточных тканей. Приём Норколута до нормализации ХГЧ не показан.
Берегите себя🍀
Анна Николаевна, спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20209 ответов
- 18 Мая 20225 ответов
- 29 Июля 20223 ответа
- 22 Сентября 20237 ответов