СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов . Помогите

Жен. 36 лет. Рост 159 вес 104. Сдала Оак, биохимию и пришли ужасные анализы. Терапевт напугала , сказала достать завтра Срб, рф, асло, моча двух видов общий и мау, пролактин, гликировпнный гемоглабин. До этого сдавала анализы в марте все было нормально. Ну да вес такое себе, ем много сладкого и вообще много ем. А такой результат может быть признаком онкологии ? Вижу что не в порядке и в общем тромбоциты, и в биохимии. Очень страшно прокомментируйте пожалуйста. Жалоб вроде нет как таковых. Самое главное такая мочевая кислота это не онкология ? Что мне делать ?

36 лет
16 Сентября 2025·Просмотров: 146·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

🔸 В представленной липидограмме - повышение так называемого «плохого» холестерина ЛПНП

Повышенные ЛПНП могут откладываться на стенках сосудов и со временем формировать атеросклеротические бляшки, которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний

Чтобы оценить состояние сосудов, при повышенном ЛПНП обычно рекомендуют УЗДГ БЦА

В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания - он помогает уменьшить ЛПНП
Важно:
▪️ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
▪️Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
▪️Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 200 гр
▪️Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
▪️Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в нед

❕При выявлении атеросклероза на УЗДГ БЦА - рекомендуют прием гиполипидемических препаратов, так как важно поддержание уровня ЛПНП не выше 1,8 ммоль/л

🔹При ОТСУТСТВИИ атеросклероза на УЗДГ БЦА рекомендуют повторное УЗИ через 3 года, контроль липидограммы 1 раз в год.

🔸 повышена мочевая кислота, это случается в результате того, что организм либо производит слишком много мочевой кислоты, либо почки не могут эффективно её выводить.

Избыток мочевой кислоты формирует кристаллы, которые откладываются в суставах и почках, нарушая их работу

Снижение уровня мочевой кислоты помогает предотвратить возникновение подагры

❗️В подобных случаях обычно рекомендуют ограничить или исключить:
Красное мясо и мясные бульоны, субпродукты, колбасы, копчености, скумбрия, селедка, креветки, кальмары, бобовые, щавель, шпинат, грибы, алкоголь, газированные сладкие напитки, крепкий чай, кофе, шоколад

Нет, такая мочевая кислота не говорит об онкологии 🙏🏻
Нет ли боли в первом пальце стопы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Вероника Андреевна, огромное вам спасибо за такой полный ответ !
Только что сделала узи БЦА, посомтрите пожалуйста.
Нет, таких болей в первых пальцах стопы нет. Вообще никаких. Иногда ноют колени редко, но вес огромный конечно. Я бы сказала особо жалоб нет вообще, редко болит голова , когда быстро куда то иду прям тянет или ноет ноги .
Завтра сдам кровь на фсрб, рф, асло, пролактин. Мочу пока сдать не могу (1 день менструации и врач сказал не рисковать , мол как не закрывай может что то попасть в банку )
Мне нужно принимать омега в капсулах ? Придерживаться средиземноморской диеты ? Снижать вес видимо? Могут такие проблемы быть следствием того, что у меня ожирение последней стадии?
Я такое вижу у себя впервые я дико напугана .(узи брюха, узи вен нижних конечностей делала в конце мая все норма было). Узи щитовидки делала вчера там узелок 0,75 но он уже давно врач сказал не страшно. Узи груди сегодня - маленькие кисты по одной в каждой груди. Организм просыпался будто я почему то дцмаю что виновата сама что ем как не в себя , что все из-за ожирения.

В целом, никаких критичных и очень опасных отклонений не выявлено🙏🏻

Да, наиболее вероятно такие изменения связаны с наличием лишнего веса, в таких случаях хорошо работает средиземноморский тип питания

При отсутствии в рационе Морепродуктов – 200 г рыбы два раза в неделю может быть рекомендован прием омега три, например, Омакор по две капсулы в сутки 2 мес

Что касается повышения мочевой кислоты, так как нет признаков артрита и не было, то в первую очередь рекомендуют диету с ограничением пуринов, выше перечислила🙏🏻

Сейчас посмотрю узи брахиоцефальных артерий

Паузе патологии нет – пред атеросклеротических и атеросклеротических изменений не определяется

Согласно клиническим рекомендациям - основными направлениями лечения являются изменения образа жизни.
1- в первую очередь это увеличение физической активности, рекомендуют не менее 150-300 минут в неделю умеренной физической активности (например, ходьба, плавание) или 75-150 минут в неделю активности высокой интенсивности (например, бег, интенсивные аэробные тренировки).

Такая нагрузка способствует снижению массы тела и улучшению метаболизма

2- так же считается эффективным придерживаться средиземноморского типа питания
50-60% - углеводы, 30% - жиры и 20% - белки. Рекомендуют исключить продукты с добавленным сахаром, сладкие напитки, ограничить употребление животных жиров и переработанных продуктов (колбасы и тд)

3- рекомендуют снижать массу тела, оптимально снижать вес на 0,5-1 кг в неделю

Исходя из узи рекомендуют повторное УЗИ через 3 года, контроль липидограммы 1-2 раз в год

Принятый ответ

Здравствуйте.
1.Норма тромбоцитов, согласно, гематологам до 450. Отклонение от рамок лаборатории может быть после менструации, после ОРВИ
2.Повышена мочевая кислота. Гиперурикемия ,чаще всего, связана с чрезмерным употребление продуктов, богатых пуринами. Избыток мочевой кислоты может приводить к подагре, если откладывается в суставах, или же отложения уратов (камней) в почках. Рекомендуется в таких случаях придерживаться диеты с ограничением пуринов, пока отклонения не существенные,прежде всего, ограничить или исключить красное мясо и субпродукты, такие как печень, почки и мозги,а также сардины, тунец и скумбрия. Эти продукты являются источниками пуринов, которые при метаболизме в организме превращаются в мочевую кислоту. Сладкие напитки и продукты, содержащие фруктозу, тоже рекомендуют ограничить, поскольку они могут способствовать повышению уровня мочевой кислоты, а вместо этого пить достаточно воды, что помогает выводить мочевую кислоту из организма, контроль через 2 -3 месяца.
3.Глюкоза на верхней границе нормы, поэтому обоснованно сдача гликированного гемоглобина ( показывает среднее содержание глюкозы за 3 месяца)
4.Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. При отсутствии изменений на УЗИ сосудов рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению.Контроль через 6-12 месяцев

Об онкологии это не говорит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Екатерина Евгеньевна, спасибо что помогаете успокоится !! Безумно напугана. Только что сделала узи БЦА, посомтрите пожалуйста.
Нет, таких болей в первых пальцах стопы нет. Вообще никаких. Иногда ноют колени редко, но вес огромный конечно. Я бы сказала особо жалоб нет вообще, редко болит голова , когда быстро куда то иду прям тянет или ноет ноги .
Завтра сдам кровь на фсрб, рф, асло, пролактин. Мочу пока сдать не могу (1 день менструации и врач сказал не рисковать , мол как не закрывай может что то попасть в банку )
Мне нужно принимать омега в капсулах ? Придерживаться средиземноморской диеты ? Снижать вес видимо? Могут такие проблемы быть следствием того, что у меня ожирение последней стадии?
Я такое вижу у себя впервые я дико напугана .(узи брюха, узи вен нижних конечностей делала в конце мая все норма было). Узи щитовидки делала вчера там узелок 0,75 но он уже давно врач сказал не страшно. Узи груди сегодня - маленькие кисты по одной в каждой груди. Организм просыпался будто я почему то дцмаю что виновата сама что ем как не в себя , что все из-за ожирения

УЗИ сосудов без атеросклероза,что очень хорошо. Поэтому рекомендуют приём омега в капсулах, диета, снижение массы тела

Принятый ответ

Здравствуйте!
Общий анализ крови в норме.
Общепринятая гематологическая норма тромбоцитов от 150 до 450 тысяч, не зависимо от референса лаборатории.

В биохимическом анализе крови немного повышен уровень ЛПНП- атерогенная фракция холестерина.
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW по 1000 мг 2 р в день, 2-3 месяца.

Для контроля состояния сосудов желательно пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи.

Повышена мочевая кислота - риск развития подагры или мочекаменной болезни. Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи), исключить алкоголь в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Если есть лишний вес - снижать.
Рекомендуется пройти узи почек для исключения мочекаменной болезни.
Если мочекаменная болезнь подтвердится по узи и будут беспокоить боли в суставах, рассмотреть вопрос о приеме уратснижающей терапии (флебукостат, аллопуринол).

Диета низкопуриновая и средиземноморская сочетаются между собой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анастасия Александровна, спасибо вам что помогаете разобраться. Такие анализы впервые увидела в жизни и дико испугалась. Срб, рф,асло, пролактин сдам завтра. Оргпазим будто сыпется и кажется что виновата я сама из-за того что довела себя до ожирения. Узи почек срочно надо? Близко записей нет :( но почки физически не беспокоят. То есть на тромбоциты внимания тогда не обращаю, а золестирин снижать диетой. Старины не нужны?
Сделала узи БЦА, приложила.
Болей в суставах мне кажется нетч потому что я даже не знаю где они. Бывает когда много и быстро иду ноги будто ноют и болят.

УЗИ БЦА - норме. Показаний к статинам нет.

Срочности делать узи почек нет, как будет запись, так пройдете.

Повышение мочевой кислоты - это метаболическое изменение , снизите вес и мочевая кислота снизится самостоятельно.

Принятый ответ

Здравствуйте, для онкологического процесса такие изменения не характерны.
Измения в крови совсем некритичные:
1) есть повышение мочевой кислоты. Это опасно тем что ее соли, могут откладываться на поверхности суставов, вызывая тем самым воспаление и как следствие боль. И в почках, образуя в них камни.
В этом случае обычно рекомендуют:
Низкопуриновая диета:
* Исключить или минимизировать продукты, богатые пуринами. (наваристые мясные и рыбные бульоны, дрожжевые хлебобулочные изделия, бобовые, рыба жирных сортов, субпродукты, сало, белые грибы, сладости, зелень (шпинат, щавель, ревень))
* Обогатить меню пищей, способствующей выведению излишков мочевой кислоты. (яйца, молоко, кисломолочные напитки, щелочные минеральные воды )
* Употреблять мясо и рыбу в отварном виде.
* Ограничить потребление соли
* Соблюдать водный баланс,(30 мл/кг массы тела)
* Дробное питание 5-6 раз в сутки
* Избегать голоданий это провоцирует выбросу мочевой кислоты

Если в течении месяца не будет положительной динамики, рекомендуется начать прием аллопуринола 100 мг 1 раз в день в течении месяца, с последующим контролем мк. После которой обычно поводиться корректировка и подбор дозировки индивидуально.

2) Тромбоциты в норме, так как, по общепринятым референсным значениям, данный показатель должен быть в диапазоне 150-450.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Принятый ответ

Галина, здравствуйте!
Анализы не такие страшные как вам кажется 🙏🏼❤️
По анализу крови:
1. Повышение холестерина и лпнп, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. А также: Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Скажите нет ли у вас гипертонии? Не курите?
2. Повышение мочевой кислоты может быть на фоне избыточного употребления продуктов, богатых пуринами: Красное мясо (говядина, свинина, баранина), мясо молодых животных, субпродукты (почки, печень, сердце, мозги), а также мясные и рыбные бульоны.
Жирные сорта рыбы, тунец, сардины, анчоусы, сельдь, мидии, креветки, крабы
Шпинат, спаржа, цветная капуста, ревень, щавель.
Горох, чечевица, фасоль, соя.
Алкоголь (особенно пиво), крепкий чай, кофе, какао, шоколад, малина, инжир, виноград.
Для начала рекомендуется ограничить прием вышеперечисленных продуктов в течение 3-4 месяцев, затем пересдать анализ, если показатель снизится, то можно не переживать, если показатель будет также высоким врачи могут рекомендовать прием Милурита 100 мг 1 раз в сутки в течение 1 месяца.
Не болят суставы?
3. Глюкоза на верхней границе, в таких случаях могут рекомендовать сдать индек НОМА , а также гликированный гемоглобин.🙏🏼❤️❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Афсана Ровшановна, здравствуйте. Спасибо за полный ответ. Сделала сегодня ущи Бца, приложила.
Гипертонии нет, давление в норме. Бывает болит голова изредка но не вижу связи давление. Купю айкос, много, да. Суставы не болят думаю, потому что я не знаю даже где они находятся. Болят ноги когда быстро иду , тянет и ноет будто, но как отдохнуть проходит. В целом вроде жалоб нет. Узи брюха и вен нижних конечностей делала в мае все было хорошо узи щитовидки вчера там узелок 0,75 маленький, но он уже давно и врач сказал он добро. В груди сегодня 2 кисты маленькие по одной в каждой. Мне кажется я себя довела так из-за ожирения.
Немного сложно разобраться с питанием именно по соотношению к мочевой кислоты. Где то пишут брокколи и скумбрия нельзя где то можно и вот путаница конечно сейчас меня в ступор вводит, когда я дцмаю что и как есть дальше.
Безумно напугана уже накрцтила себе онкологию. Даже боюсь завтра сдавать СРБ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.