Что вас беспокоит?
Состояние
Примерно в мае почувствовал сбитое дыхание , апатию , слабость , вызвал скорую - давление 160/100, пульс учащенный , сказали похоже на криз. Примерно неделю чувствовал себя не очень , проверился везде ЭКГ, ттг, анализы. Все хорошо ! Дальше лето , были стрессы , стройка , переезд, изредка чувствовал как будто не хватает воздуха. В сентябре вышел на работу и началось ! Ровно в первой половине дня (ближе к 12) онемение рук и ног легкое , повышение давления , ничего не хочется, слабость. В сан части сказали сбивать половинкой капотена. 10 минут и я идеально чувствую себя и до следующего дня первой половины… Давление с мая месяца контролирую регулярно - всегда идеальное давление и чсс. Проблемы только в первой половине дня ближе к 12.. состояние во время ухудшение походе на паническую атаку , волнение , которое не контролируется, раскручивается давление и до половинки капотена. Нет и не было никаких заболеваний. ЭКГ идеальное !
Принятый ответ
Герман, здравствуйте!
По описанию можео предположить повышенную тревожность.
Скажите пожалуйста принимаете какие-то успокоительные?
Были на консультации очно у психиатра?
При повышении ад в первую очередь рекомендуется вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель. Скажите сколько максимально повышалось ад?
Афсана Ровшановна, давление никогда не повышалось выше 125/80, кроме этих эпизодов , дневник веду с мая, отношусь серьезно
Поняла вас 🙏🏼❤️ по описанию возможно это паническая атака, которая проявляется именно таким образом. Учитывая, что давление не повышается в обычное время и все анализы, экг без отклонений рекомендуется очная консультация психиатра для подбора лечения 🙏🏼❤️
Попрошу вас пройти тест hads и написать результат 🙏🏼
Афсана Ровшановна, сейчас пройду. Подскажите , а Капотен то использовать можно ? Для купирования давления ( 3 день уже)
Да, капотен использовать можно для экстренного снижения ад, но нужно все же разобраться в чем причина. Как тест пройдете напишите пожалуйста 🙏🏼
Афсана Ровшановна, 9 тревожность , 2 депрессия )
Спасибо 🙏🏼❤️
Как я и предполагала🙏🏼
В таком случае все же будет уместно прокомментироваться очно с психиатром для получения второго мнения и назначения лечения 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причиной такого состояния может быть дефицит витаминов и микроэлементов, так же повышенная тревожность и стресс.
В таком случае рекомендуется сдать следующие анализы:
1. Общий анализ крови, соэ, срб (исключить воспалительный процесс, анемию)
2. Биохимический анализ крови (алт, аст, общий белок, билирубин общий, и его фаракции, щф, мочевина, креатинин, глюкоза, холестерин, липидограмма). Оценить работу внутренних органов, липидов обмен.
3. Ферритин (это депо железа, отражает запасы. При нормальном гемоглобине и снижении
Ферритина - это латентный (скрытый) железодефицит. Норма Ферритина 40- 60.
Самое первое проявление латентного железодефицита- постоянная слабость, апатия, утомляемость, повышение давления, головокружение.
При анемии (снижении гемоглобина), а так же при дефиците железа происходит кислородное голодание тканей и органов.
В результате сердце начинает работать чаще, а кровеносные сосуды сужаются, чтобы обеспечить доставку кислорода к жизненно важным органам. От этого повышается давление.
4. Витамины: В9, В12, Вит Д
5. Микроэлементы : магний, кальций, цинк.
6. Гормоны щитовидной железы
(ТТГ, Т4св, Т3св). Гормоны вы пишете, что в норме.
7. Для оценки эмоционального состояния пройти онлайн тест Hads.
Дополнительно рекомендуется вести дневник АД и пульса. Записывать данные утром и вечером в течение двух недель.
Уточните, пожалуйста, какое-то обследование из вышеперечисленного проходили?
Принятый ответ
Здравствуйте,Герман.
Вот с чем могут быть связаны ваши жалобы и что врачи могут рекомендовать для дообследования:
1.Это может быть связано с дефицитами минералов и витаминов.
Сдают общий анализ крови, ферритин, витамин Д, вит B9,12, магний , цинк.
2.Заболевания щитовидной железы.
Сдают Кровь на ТТГ,Т4, АТ к ТПО, узи щитовидной железы-при необходимости.(прикрепите результаты)
3.Дисбаланс углеводного и липидного обмена - сдают кровь на глюкозу ,холестерин,липидный спектр.
4. Патология со стороны ССС-делают холтер и узи сердца.
5. На фоне стресса и тревожности - тоже может быть . Пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты,чтобы исключить психогенную причину жалоб.
Обычно при повышенном уровне тревоги АД поднимается закономерно и снижается после окончания панических атак.
Принятый ответ
Здравствуйте. При таких симптомах обычно рeкoмeндую сдать анализ крови на дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк, на анемический профиль ферритин (он может быть понижен и при нормальном гемоглобине), трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. По поводу давления: при дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, каждый день в одно и тоже время ? Забыл сказать , во время этого приступа не хочу сидеть , хочу ходить и самочувствие улучшается
это хорошо, что улучшается, можно за 30-40минут до приступа сделать ингаляцию с физраствором. Попробуйте.
Принятый ответ
Здравствуйте, Герман!
Наиболее вероятно, что описанные симптомы являются следствием повышенной активности симпатической нервной системы, она очень активно реагирует на внешние и внутренние раздражители, что приводит в подобного рода ощущениям. Такое часто бывает при стрессовых ситуациях. Обычно в таких случаях рекомендуют пройти тест HADS для определения шкалы уровня тревоги и депрессии (в интернете он есть в свободном доступе). Если показатель выше 11, то в таком случае показана консультация невролога/психотерапевта/ психиатра для назначения препаратов, снижающих уровень тревоги.
Если по общим анализам, анализам на гормоны щитовидной железы, ЭКГ норма, то наиболее вероятно, что речь не идет о каком-то серьезном заболевании, однако, так как эти эпизоды повторяются в одно и тоже время, я бы рекомендовала в такой ситуации до обследоваться : пройти холтеровское мониторирование ЭКГ, чтобы зафиксировать ритм сердца непосредственно в момент приступа, а так же пройти ЭХО-КГ для оценки структуры сердца.
Анна Сергеевна, я внешне не волнуюсь , не убиваю себя волнением, это как будто бы начинается само собой и контролировать невозможно. Страх только в одном , что будет инфаркт или инсульт.
Это вполне объяснимо, такие ощущения, действительно, могут доставлять тревогу, поэтому в таком случае нужно тщательно обследовать сердце, чтобы не допустить подобных осложнений.
Уточните, кроме ЭКГ, выполняли ли ЭХО-КГ? Холтер?
Анна Сергеевна, 23 в госпиталь ложусь , рекомендовали еще сдать на ренин.
Обычно этот фермент сдаем, если есть по узи признаки опухоли надпочечников, либо снижен уровень калия в крови, что может быть характерно для патологии почек и надпочечников.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 202016 ответов
- 29 Сентября 20201 ответ
- 20 Ноября 202020 ответов
- 25 Декабря 202112 ответов