Что вас беспокоит?
Беременность, Зелёные сопли неделю
Здравствуйте! На текущий момент у меня беременность 7 недель. С 5 по 8 сентября у меня начались неприятные ощущения в носоглотке, частое чихание, голос охрип, нос стало закладывать на ночь (использую детский спрей Називин в одну ноздрю на ночь), появилось ощущение нехватки воздуха в течении дня. С вечера 8 по 10 сентября присутствовала периодическая несильная боль в горле, редкое покашливание, прозрачные слизистые и необильные выделения из носа, но нос как бы сдавливало постоянно. 10 к ночи температура поднялась до 38, сделала промывание стаканом солёной воды из 20-кубового шприца, Полоскание ротоканом 1,5 чайные ложки на неполный стакан воды - горло сразу перестало болеть. Утром 11 сентября сопли через глотку выходили зелёными сгустками где-то 3 столовые ложки, столовая ложка аналогичной мокроты, и такая картина по утрам держалась пару дней. В течение дня сопли ярко-зелёные через глотку, но не сгустками, мокроты немного. Сдала ОАК развернутый 14 сентября. С 14 сопли и мокрота просто зелёные, не сгустками, сегодня 17 сентября мокроты стало больше утром, но уже жёлтого цвета (и сопли тоже). По утрам отхаркивание-отсмаркивание занимает у меня минут 10 - не повлияет ли это как-то на течение беременности? Промывала дня 2 за все это время (10, 11 сентября), потом вычитала, что нельзя. Я склонна к гаймориту, но в данный период заболевания - голова не болит при наклоне, чувство распирания прошло, нет характерных для меня оранжевых соплей, кровь не бактериальная. Но, получается, что "зелёный" насморк уже неделю в одной поре, чем можно вылечить? И кашель нечастый тоже.. Была у терапевта в ЖК, она мне даже Називин запретила, не говоря уже о назонексе. К ЛОРу запись только через 1,5 недели. По весне была похожая ситуация, вылилась в гайморит, который вылечила исключительно Насобеком и синупретом, ОАК был в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здраствуйте
Текущая ситуация: зелёные выделения больше 1 недели , это сигнал, что слизистая остаётся воспалённой. Но характер симптомов пока не указывает на острый бактериальный гайморит: нет боли при наклоне, нет температуры больше, нет сильного распирания или оранжевого гноя.
Все таки в плане обследования нужно сдать общий анализ крови и выполнить узи придаточных пазух носа , для решения вопроса об антибактериальной терапии
Пока по лечению
1. Промывания носа
• Солевой раствор (0,9 % физраствор или Аквамарис) — безопасно при беременности.
• Использовать мягко, без давления (шприц без иглы или пипетка).
• Промывание помогает удалять слизь и облегчать дыхание.
2. Увлажнение и воздух
• Поддерживать влажность 50–60 %, температуру 20–22 °C.
• Питьё тёплое, обильное.
3. Симптоматическое облегчение
• Тёплое питьё, мёд (если нет аллергии), полоскания тёплой водой или раствором ромашки для горла.
4. Сосудосуживающие и стероидные спреи
Сосудосуживающие используем только в детской дозировке ( детский називин до года ) и не более 7 дней
К лечению можно добавит противоспалительный спрей Назонекс по 1 дозе 2 раза а день 14 дней ( при беременности не противопоказан )
ОАК прикрепила. А то, что 2 недели использовала по 1 дозе на ночь називин сенситив (от года до 6 лет) только в одну ноздрю - как-то могло повлиять на беременность? Как часто промывать нос? И можно ли ли увеличить срок использования сосудосуживающего спрея (заменю на до года), если использую всего раз в день?
Посмотрел оак, понижены лимфоциты , признак орви ,антибиотики пока вам не нужны
Использование сосудосуживающих однократно никак не могла повлиять на беременность
Нос промывать 3-4 раза в день
Да , можно , но только тоже не долго не более 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Осложнения связанные с развитием бактериального риносинусита, во время беременности намного опаснее чем возможные эффекты от применения сосудосуживающих средств, тем более от топических противовоспалительных гормональных спреев как насобек.
На самом деле во время беременности при отсутствии проблем с артериальным давлением, при нормальном развитии плода (отсутствие признаков недостаточного кровообращения), мы спокойно можем применять сосудосуживающие средства, хотя бы перед промыванием носа, для того чтобы лучше раскрыть нос. Можно использовать в детской дозировке.
А далее нос хорошо промывать гипертоническим солевым раствором, И после этого уже применять к примеру спрей ометазон по 2 впрыска 2 раза в день в течение 14 дней.
Для улучшения отхождения мокроты действительно хорошо помогает Синупрет, во время беременности разрешен обычный Синупрет в таблетках, согласно инструкции.
У меня пониженное давление. Можно ли использовать длительно (недели 3-4) Називин детский только в одну ноздрю по 1 дозе один раз в день? Синупрет обязательно? он лечит или просто гасит симптомы? Мб какие-то ингаляции поделать небулайзером?
Длительно используя сосудосуживающие средства не стоит, даже по инструкции только препарат оксиметазолин может применяться не более 14 дней. Но в любом случае мы выбираем минимальное количество дней.
На фоне применения мометазона необходимость применения сосудосуживающих средств должно отпасть. Вот мометазон можно использовать в течение месяца, если будет такая необходимость. Синупрет просто усиливает вывод слизи из пазух носа, обладает лёгким противовоспалительным эффектом. Часто на фоне применения данного препарата пациент может заметить увеличение объёма слизи которые стекает из носа или по задней стенке глотки первое время.
Спасибо! А можно ли при беременности закладывать в нос Левомеколь со спичечную головку? Нам с ребенком обычно помогает, зелёные сопли за день становятся белыми или прозрачными. И можно ли для профилактики промывать нос раствором перекиси водорода (10 капель на треть стакана воды)?
Более безопасно для слизистой носа и для беременности применять гель отофаг, в его составе есть фаги против целого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов которые могут быть полости носа, в глотке, а также в ушном проходе. Тем самым данный препарат можно применять во всех этих органах, безопасно как для детей, также для беременных.
Также не рекомендуется применять перекись водорода для промывания полости носа. Достаточно использовать изотонические солевые или гипертонические солевые растворы. Излишнее применение антисептиков нарушает микробиоту полости носа. Жёлтое отделяемое из носа не всегда признак именно бактериальной активности, выделение зелёного фермента который даёт этот цвет иммунными клетками.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Вероятнее всего в описанной ситуации сохраняются признаки поствирусного риносинусита -воспаление и отек слизистой пазух носа .
В нос рекомендуется использование солевых растворов для объемного промывания нос (Долфин например )2 раза в день ,через 15-20 минут на чистый нос рекомендуется использование Назонекс или Авамис по 1 дозе 2 раза в день 14 дней
Важно следить за влажность воздуха (оптимальная влажность 45-60%,температура не выше 21 С ) ,обильное теплое питье .
Промывание наоборот надо проводить ,Назонекс местного действия ,его использования в такой ситуации допустимо
Страшно, что я использовала 2 недели по одной дозе детского називина (от 1 до 6 лет) в день? Можно ли использовать длительно (недели 3-4) Називин (до 1 года) только в одну ноздрю по 1 дозе один раз в день? Мб какие-то ингаляции поделать небулайзером?
Називин в такой ситуации длительно использовать нельзя , даже если один раз в день . Лучше всего начать Назонекс
Ингаляции в подобной ситуации смысла использовать нет , так как они на состояние носа не влияют
Можно просто для увлажнения сделать с физ.раствором по 2 мл 2 раза в день
Спасибо! А можно ли при беременности закладывать в нос Левомеколь со спичечную головку? Нам с ребенком обычно помогает, зелёные сопли за день становятся белыми или прозрачными. И можно ли для профилактики промывать нос раствором перекиси водорода (10 капель на треть стакана воды)?
Перекись водорода достаточно агрессивно влияет на состояние слизистой носа ,она не предназначены ни для профилактики ни для лечения слизистой носа .
Нос можно промывать только солевыми растворами .
Мазь Левомеколь никаким образом на цвет соплей не влияет , это местный антибактериальный препарат. Он может иметь место быть при субатрофическом рините (когда есть сухие корочки с кровью длительное время )
Принятый ответ
Здравствуйте
Изменение цвета выделений из носа это не гной,учитывая отсутствие симптомов гайморита,а результат работы защитных клеток в носу которые вырабатывают фермент миелопероксидазу она и окрашивает слизь В жёлтый или зелёный цвет
В такой ситуации рекомендовано проводить терапию снятия отека и противовоспалительную терапию
Рекомендовано в нос использовать спрей Тизин детский по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней,он снимет отёк и откроет пазухи для оттока содержимого
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкайте отделяемое, закрывая одну ноздрю
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,14 дней- 1 мес,это противовоспалительный спрей для длительного применения
Препараты используются местно и не вредят малышу,также нужно учитывать,что в инструкциях пишут: если польза для матери превышает риск для плода. Соответственно нелеченный гайморит дает осложнения ,не лечить и пренебрегать препаратами не стоит
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию клинических симптомов нет признаков острого синусита
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Есть ли сейчас боль/воспаление в горле?
В целом подобные проявления могут быть на фоне вирусной инфекции
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Все эти препараты разрешены при беременности
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 201812 ответов
- 7 Августа 20219 ответов
- 14 Октября 20219 ответов
- 11 Июля 20222 ответа