Что вас беспокоит?
Давящее среднее ощущение в зубах
Здравствуйте. 2,5 месяца назад удалял нижний зуб мудрости 48 ретенция, удаление было очень сложным ходил к хирургам ибо болело потом 2 недели, а потом резка боль затихла. Спустя 2 месяца снова началась боль, но не сильная, а именно давящая как тиски на верхних зубах (делали ренгтен 17,16,15 - 3 терапевта сказали все ок, не может так болеть там) сказали дело в лунке, хотя я удивился, что спустя столько времени она может дать о себе. Пошел к хирургу, тот сделал ренгтен лунки - все ок, ничего там нет, но есть карман куда еда забивается и воспаление десны и возможно отдает наверх, хотя странно что давление иррадирует то в 15 и 16, то в 16 и 17 , меняется вообщем.Промыл, поставил йод и сказал полоскать Хлоргексидином, но прошло 3 дня так и не помогло. Что это может быть, я не понимаю, если с верхними все ок. На руках есть ОТТП , но ему 6 месяцев
Здравствуйте!
По вашему описанию видно, что удаление было непростым, и такие ситуации иногда действительно дают отдалённые последствия. Боль спустя несколько месяцев может быть связана не только с самой лункой, но и с мягкими тканями вокруг — если там образовался глубокий десневой карман, где постоянно задерживается пища и поддерживается воспаление. Такое хроническое раздражение может «отдавать» в верхние зубы и провоцировать иррадиирующую боль.
На снимке костной патологии хирург не нашёл, это уже хороший признак. Но если остаётся хроническое воспаление в области лунки и десны, стандартные полоскания хлоргексидином действительно не всегда решают проблему. В таких случаях может потребоваться повторная ревизия области, чистка десневого кармана, иногда хирургическая коррекция края десны.
Я бы советовала вам повторно обратиться именно к челюстно-лицевому хирургу, желательно в клинику, где есть возможность сделать КТ и тщательно осмотреть участок. Не откладывайте, потому что пока воспаление тянется, боль будет возвращаться. Опасных признаков вы не описываете, но лучше дообследоваться и решить вопрос с этим карманом, чтоб снять хронический очаг.
Здравствуйте, Гена)
Добавьте все равно панорамный снимок.
Проблема может быть и в пазухе верхнечелюстной.
Если корни находятся вблизи нее, то зубы могут давать реакцию.
Не предлагали сделать кт этой области?
Наталья Александровна, приложил снимок, отметил красным уже пролечанные после снимка зубы. В том числе и удаленные зубы мудрости. Речь идет и нижней ретенции вертикальной
Наталья Александровна, приложил снимок, отметил красным уже пролечанные после снимка зубы. В том числе и удаленные зубы мудрости. Речь идет и нижней ретенции вертикальной
Верхнюю восьмерку не планируете удалять ?
Да корни расположены вблизи пазухи, поэтому стоит проверить и ее)
Наталья Александровна, я отметил красным что уже пролечено, два зуба мудрости уже удалено что на снимке, кариес 17 и 47 пролечен, 18 и 48 удалены
Все поняла.
Тогда проверьте пазуху, чтобы исключить причину болей в ней🙏
Наталья Александровна, подскажите пожалуйста, а остальные зубы (15,14) не могли даже спустя полгода дать такую боль? Просто изначально они реагировали на холодное и горячее, а потом началось все. Хотя делали ренгтен 15 вблизи прицельно,там ничего нет
Принятый ответ
По снимку 15 и 14 зубы без патологии каких -либо.
Есть небольшой карман между 15 и 16 только
Здравствуйте, Геннадий! Прикрепите, пожалуйста, панорамный снимок. Заложенности носа нет? При открывании рта хруст , щелчки, боль? Больше по описанию похоже на гайморит. В таких случаях рекомендуется сделать клкт снимок.
Изабела Ваховна, нет нету хрустов и боли при открывании
Изабела Ваховна, снимок приложил, отметил пролечанные зубы красным
Принятый ответ
Здравствуйте!
Корни верхних жевательных зубов (премоляров и моляров), особенно шестого и седьмого зубов (16, 17, 26, 27), очень часто находятся в непосредственной близости от дна гайморовой (верхнечелюстной) пазухи. Иногда они даже выступают в ее полость.
Считаю что нужно записаться к ЛОР-врачу. Это обязательный пункт. Опишите ему все симптомы. Вас направят на снимок, чтобы выявить причину.
Снимок уже не такой информативный , лучше сделать новый.
Здравствуйте
Панорамный снимок, к сожалению, старый( нужно смотреть свежие снимки, а лучше сделать КТ, чтобы в объеме и послойно все проверить.
От кармана боли могут быть, могут иррадиировать и 3х дней мало для полноценной оценки ситуации. Обычно на 5-6 день становится лучше, поэтому пока наблюдайте
Если же лучше не станет, то сделайте КТ, надо проверить костную структуру, верхнечелюстную пазуху, каждый зуб «покрутить» посмотреть, потому что на плоскостном снимке многое можно упустить🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20208 ответов
- 3 Сентября 20251 ответ