Консультация гинеколога /

Кровотечение — вопрос №364433

2673 просмотра

Добрый день! Мне 37 лет. Мой рост 174, вес 60 кг. Месячные начались лет в 12. Абортов не было. В 2012 году кесарево сечение. В 2014 г операция по удалению эндометриоза на шве (от кесарево) под кожей. Цикл всегда был стабильный 28 дней. Последний год цикл стал короче 25-28 дней. В июле цикл был 22 дня. После родов менструации очень обильные и болезненные первые 2 дня. Также до 9 дней мажет после. Обратилась в прошлом месяце к гинекологу. УЗИ в норме, но нет доминантного фолликула в этом цикле. Под вопросом Аденомиоз.
Назначила 1) Дюфастон с 11 - 25 д.ц по 1т х 2 раза в день 6 мес. 2) мастодинон по 1 таб х 2 раза в день 3 месяца. 3) анализы ФСГ И ЛГ (они в норме).
Так как была на 14 день цикла, то сказала принимать в этом цикле с 14 по 25.
Так и принимала, месячные пришли на 31 д.ц.(21.11.20) Но они были не как обычно, а коричневая мазня дней 8. 27 ноября я заболела Ковидом. Так как много таблеток надо было принимать, я перестала пить мастодинон и на 11 дц не начала принимать дюфастон. На 12 д.ц начались розовые выделения, не мазня, прям капли крови, но скудные (ежедневка промокнет, а обычной прокладки может хватить и на целый день). Я начала вновь дюфастон (12 д.ц.). Сегодня уже 6 день и розовые выделения не заканчиваются, даже стали сильнее, с небольшими сгустками крови как полноценная менструация и тянет низ живота. Также в связи с Ковидом принимала аспирин кардио 100мг в сутки и много разных витаминов. Вчера отменила аспирин и начала прием транексама 500 мг 3 р в день.
Я сейчас на карантине до 17 декабря и к врачу нет возможности попасть.
Отменять ли мне Дюфастон и мастодинон? Или это только усилит кровотечение? И что еще предпринять можно в моей ситуации?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Вероятнее всего это из-за аспирина.
Ничего отменять не нужно.
Если выделения не сильные, то продолжайте принимать это лечение дальше.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, выделения уже сильные сегодня. Прямо полноценная менструация.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ну если как менструация , то это не кровотечение.
Продолжайте лечение
Клиент
Алексей, спасибо большое.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Мастодинон Вы пейте, а дуфастон в этом цикле отмените, он не работает. Все проблемы сейчас возникли из-за ковида и приема аспирина. Транексам тоже отмените
Принятый ответ
Клиент
Илона, отменив дюфастон и транексам кровотечение само остановится? Я сейчас очень боюсь прорывного кровотечения.
Акушер, Гинеколог
При приёме этих гормонов никогда прорывного кровотечения не бывает!!!! Этого можете не бояться. Да, отменяйте и транексам, и дуфастон
Клиент
Илона, спасибо большое.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Дюфастон обычно назначается с 15 по 24 дни цикла, либо с 5 по 24 дни для лечения эндометриоза.
Сейчас возможен сбой цикла и на фоне болезни, и на фоне гормонального сбоя. Дюфастон допивайте до 25 дня цикла, после него пройдут менструации и вме пройдет. Если кровотечение прорвпт раньше, то тогда Дюфастон отмените.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, сейчас на 6 день и кровотечение усилилось и оно уже как полноценная менструация
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Тогда отменяйте Дюфастон и приготовьтесь к нормальной менструации. Все препаратыкровоостанавливающие сейчас отмените.
Клиент
Дарья, спасибо большое.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если был эндометриоз рубца, значит у вас однозначно есть аденомиоз - именно оттуда эндометриоидные клетки и занесли в рубец. Также он является причиной всех ваших страданий: начиная от болезненных менструаций и заканчивая мажущими выделениями.
Сейчас кровянистые выделения у вас усилились на фоне приёма аспирина. Если кровить начнёт обильно начните пить настойку водного перца по 40 кап*3р/сут - транексам нельзя (вы пили антикоагулянты, а потом сразу коагулянты - есть риск заработать нарушение в системе гемостаза)
Вообще, рассмотрите возможность применения препаратов Визанна или алвовизан - они являются препаратами выбора при лечении эндометриоза
Принятый ответ
Клиент
Валерия, при обильных менструациях мне хорошо помогает аскорутин. Его сейчас можно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Аскорутин можно
Клиент
Валерия, спасибо большое.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Сейчас отменяете и Дюфастон и Транексам. Остальные препараты продолжайте.
Дело в том, что сам короновирус как инфекция, вызывает нарушение гормонального фона и сбой цикла, плюс на этом фоне Вы еще принимаете Дюфастон и аспирин. Аспирин способствует тому, что кровянистые выделения обильнее. Транексам и аспирин вместе принимать нельзя. Поэтому -
сейчас Транексам, Дюфастон отменяете, проходит менструация, Вы восстанавливаетесь, выздоравливаете от ковид.
Если есть аденомиоз советую рассмотреть прием препарата Визанна - длительно, он уберет всю симптоматику аденомиоза (это коричневые мажущие выделения).
Скорейшего восстановления!
Принятый ответ
Клиент
Адэль, аспирин я тоже отменяю, правильно? Можно ли в моем случае начать пить аскорутин (он мне помогает при обильных менструациях). И можно ли продолжать витамины (Д -4000, магний В6, цинк, селен)?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы коагулограмму сдавали? Вам аспирин просто с профилактической целью назначили, или были изменения в системе гемостаза?
Если просто с профилактической целью - так же можно отменить. Перечисленные витамины принимать можно. В Дюфастоне необходимости нет, раз началась менструация.
Клиент
Адэль, назначили просто как всем при Ковид, для профилактики. Анализы сейчас сдать невозможно, так как карантин ((
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да конечно, я понимаю. Необходимости в аспирине нет. Из-за вируса и большого количества лекарств, и, скорее всего, стресса - у Вас случился сбой цикла. Как выздоровеете и восстановитесь - все пройдет.
Клиент
Адэль, спасибо большое.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Продолжайте дюфастон как и назначили и после следующей менструации сделайте узи малого таза на 7-11 день цикла.
Клиент
Олег, а эти выделения считать уже менструацией? Потому что сейчас у меня все как обычная менструация и даже более, так как кровит уже 6 дней.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Пока не считать, но если так будет идти дня три то можете отменять дюфастон, достаточно и 10 дней, а там смотреть по узи уже.
Клиент
Олег, спасибо большое.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Нет, отменять не нужно ни в коем случае, в связи с приемом аспирина могли быть эти выделения, понаблюдайте при отмене аспирина. Страшного нет ничего
Клиент
Светлана, после 3-х дней приема аспирина начались скудные розовые выделения. Я прекратила на 3 дня аспирин. Но выделения только усиливались. Потом терапевт сказала принимать аспирин все равно. и пила его еще 3 дня. Сейчас уже у меня не просто выделения, а как полноценная менструация. Дюфастон принимаю все эти дни, но она только усиливается. Я переживаю за кровотечение. Мне сейчас даже в больницу будет сложно лечь ((
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы в прошлый раз практически не менструаровали, возможно, теперь в этом цикле будет более обильная менструация и ранняя.
Клиент
Светлана, я запуталась...отменять или нет дюфастон ((( Сейчас у меня уже кровит как обычная менструация.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы пропили 6 дней?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если вы хотите отменить Дюфастон, тогда не пейте транексам, променструируйте
Клиент
Светлана, да 6 дней пропила в этом цикле дюфастон. Получается на 11дц начало немного кровить и с 12 дц по сегодня (17дц) его пью. Но сейчас сильно кровит.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Кровит со сгустками? Кровь темная?
Клиент
Светлана, сегодня уже кровь более темная и прямо льется, можно сказать со сгустками.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сколько прокладок за час меняете? Сгустки какого размера?
Клиент
Светлана, так как сейчас много лежу, кровь в основном выливается струйкой когда посещаю туалет и где-то на треть прокладки точно. По объему могу предположить что прокладки хватило бы часа на 3. Сейчас к вечеру выделения усилились
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это не кровотечение. Отменяйте Дюфастон и транексам и хорошо променструируйте. Кровотечение считается, если за час меняете 2-3 прокладки ночные. Пейте аспирин, не переживайте. Эти месячные должны быть обильные
Клиент
Светлана, спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пропали критические дни
29 мая 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Месячные не кончаются
17 ноября 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Задержка месяцев из-за антидепрессантов
23 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...