Что вас беспокоит?

Консультация по поводу лечения ЖКТ

Добрый вечер.Обращаюсь на ваш сайт неоднократно.Спасибо за помощь.В октябре попала в больницу с острой болью в животе.Эгдс и колоно делали можно сказать студенты.По эгдс сказали что геморрарий нет но слизистая истончена вся-атрофия.Пред.от 19.05.20 выложила.С весны потеряла 6кг веса.Сейчас мой вес 42 не падает но и не растет.Хелик отриц сдавала уреазн дых.тэст.С 13.06 принимала метронидазол,хилак,дюспаталин,париэт десять дней,ребагит два месяца,креон принимаю и сейчас.Панкр эластаза но за 25.05.20 сост 162.Кальпротектин 14.9.По гинекологии норма.Стул сейчас можно сказать что близок к нормальному.Конечно если что то жирное то пронесет махом.Мои жалобы:утром после сна неприятный запах изо рта ,язык липучий с налетом белым.После еды закладывает (давит или будто сверлит)между лопатками со стороны спины Может и не сразу может и потом и на голодный желудок.Частенько болит живот посередине над пупком и под ложечкой а также метеоризм.В общем анализе крови есть отклонение о чем оно говорит?Так же очень сухая кожа и часто высыпает герпес.Буду благодарна за любую помощь.

7 Декабря 2020·Просмотров: 4286·Людмила

ПЕРВОЕ-если атрофия слизистой желудка,то где биопсия?

Елена, добрый вечер при осмотре доктор сказал что биопсию берет только если считает нужным или есть полипы.В нашем городе ее не делают

Я поняла, но если стоит в заключении атрофический гастрит биопсия берется в 100 процентах, т.к. за этим состоянием необходимо наблюдать и определяется активность процессса и степень атрофиии.ЭТО ОБЯЗАТЕЛЬНО

Елена, ехать нужно в Тюмень а сейчас не лучшее время для поездок.А в хирургию куда попала с острой болью вообще были молодые доктора

Панкреатическая эластаза маленькая- поэтому Вашим пожизненным спутником должны стать ферменты,начатьс дозв 40000 ед 3 раза в день на основные приемы пищи и 10000 ед на каждый перекус на 1 мес, далее при уменьшении вздутия остаемся на 25000 ед на основные приемы пищи и 10000 ед на перекус на постояной основе

Из ферментов- пангрол,креон,эрмиталь

Елена, я ферменты пью с весны .Альбумин у меня 40 ед.а общий белок 70 анализ от 24.11.20г

Ферменты и альбумины редко относятся друг к другу.Альбумины и общий белок хорошие,это про функцию печени.А я Вам поясняла про поджелудочнуб, если панкреатическая эластаза такая маленька терапия ферментами пожизненная ,НАВСЕГДА.Только обратите внимание на дозы и названия лекарств

Если пишут про атрофию- на 2 месяца принимайте ребамипид 100 мг 3 раза в день через 1 час после еды-8 нед, потом гастофарм 1 таб 3 раза в день перед едой-2 нед

Переидически через 2 недели повторите курс дюспаталином 200 мг 2 раза в день перед едой за 30 мин, потом 2 нед перерыв и так 3 раза

Обязательно пробиотик- закофальк 1 кап 1 раз в день 3 мес, потом фибраксин 1 пак 1 разв день на 1 стакан воды -1-3 месяца

Елена, и закофальк и фибраксин начинать сейчас вместе с ребагитом.А моя гастропанель очень плохая?

сейчас закофальк_ребагит_+ ферменты 40000 ед.

Елена, спасибо может перездать панк эластазу она за май.а сейчас стул почти нормальный .Елена а отклонения по крови о чем говорят?

Вгастропанели есть отклонения только по гастрину 17, это про атрофию слизистой антрального отдела говорит

Елена, спасибо за разьяснение насчет гастропанели а кровь?

пересдавать панкреатическую эластазу нет смысла,если она хотя бы раз понижена это показатель ля пожизненного приема ферментов

кровь не более не менее после перенесенной вирусной инфекции

Елена, ни вируса ни простуды не было а показатели с каждым разом хуже.У меня часто выскакивает герпес там где не надо в одном и том же месте это не может быть причиной?Или глисты какие нибудь хотя ничего не находили может надо сдать?

А герпес-разве ни вирус!

Елена, а как он лечится и нужно ли его лечть и к кому обращаться?

Давайте,пока пролечимся как я предлагаю,через 1 мес повторите кровь

Елена, очень вам благодарна за ответы спасибо

Елена,И еще через месяц после лечения есть смысл сделать Фгдс ?

Не стоит.. теперь пропейте 2 месяца ребамипид,а потом гастрофарм как я Вам написала,далее 2 недели отдых и потом эгдс+биопсия, т.е. к весне

Елена, спасибо а если лечение пойдет нормально я смогу набрать вес хоть немного

сейчас на месяца три -нам надо стабилизировать вес,потом будеть по чуть-чуть набирать

Елена, спасибо

Лечитесь и отнеситесь к терапии пунктуально,лучше бы Вы мне сейчас повторили все по лечению,я бы поправила ,если что-то не понятно

Елена, 1.ребагит 2 месяца з р в д
2.вместе с ним пью Закофальк 1капля 1 р в день змес плюс ферменты .Когда закончу ребагит начну пить Гастрофарм 2 недели а когда закончу Закофальк начну пить Фибоаксин 1-3 месяца

Елена, ч/з месяц после лечения сдать кровь Закофальк и Фибраксин не повлияю на рез крови

Елена,после приема Ребагита и дальше Гастрофарма делаю перерыв на 2 недели и делаю Фгдс.В 2-х нелельном перерыве я все равно пью Закофальк или нет?

Все давайте повторю, т.к. детали имеют значение
1. ребамипид 100 мг 3 раза вдень после еды через 1 час -2 месяца +++
2. закальк 1 кап 1 разв день перед едой -2 мес+++
3. пангрол 40000 ед 3 раза вдень во время еды-и 10000 ед на перекус- 2-3 недели и уходите на поддерживающее лечение- по 25000 ед 3 раза в день во время основных приемов пищи -2 месяца
+++4.дюспаталин 200 мг 2 раза в день перед едой за 40 мин-1 мес
По окончанию ребамипида- на 2 недели гастрофарм и после окончания ( когда пропьете 2 месяца) закофалька начинаете применять фибраксин.С противовирусным лечением пока не торопитесь

Елена, все понятно только в конце гастрофарм 2 недели или вы ошибочно в скобках пишите 2 месяца

Елена, все поняла это Закофальк я пью 2 месяца а потом Фибраксин.

2 месяца относится к закофальку,т.е когда пропьете весь закофальк в течении 2 месяцев,тогда начнете фибраксин

Елена, а Фгдс когда после асего лечения?

Принятый ответ

Весной-в марте

Елена, спасибо большое

Здравствуйте лечите герпес
Он провоцирует все изменения

Елена, У какого специалиста его нужно лечить и как?

Инфекционист или иммунолог

Елена, спасибо большое

Здравствуйте! Лечение у Вас адекватное касательно ЖКТ. Склонна согласиться с необходимостью лечения герпетической инфекции в первую очередь. Эубикор по 1 саше 3 раза в день во врмя еды 2-3 недеди или Фибраксин по 1-2 саше утром натощак 15 дней курсами 2-3 раза в год...

Марина, добрый день спасибо за совет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.