Кружится голова когда поворачиваю вправо в основном лежа

Анастасия Стрателюк17 Сентября 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию так может проявляться ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). При этом головокружение по типу кружения предметов до минуты и возникает только при смене положения тела. У вас так? Для уточнения диагноза проводятся позиционные пробы лежа на кушетке, при ДППГ будет характерный нистагм и лечебные маневры зависят от полукрыжного канала, в который попал отолит. Определить самостоятельно пораженный канал, к сожалению, очень сложно

Евгений Кислицын17 Сентября 2025

3.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по описанию, это, действительно, проявления доброкачественного позиционного пароксизмального головокружения, как Вам и сказали: единственное, по-настоящему эффективное средство лечения - эта специальная гимнастика, всё остальное малоэффективно

Марина Фатнева17 Сентября 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
При заложенности уха и головокружении рекомендуется в первую очередь консультация лор-врача, проведение аудиометрии/тимпанометрии, в некоторых случаях так может проявляться болезнь меньера. Важно исключить данное заболевание.

Анна Попович17 Сентября 2025

4.1

Невролог

Принятый ответ

В подобных ситуациях, скорее всего, действительно можно думать о доброкачественном позиционном пароксизмальном головокружении.
Во внутреннем ухе у нас есть соли бикарбоната натрия, так называемые отолиты. Иногда мелкий кусочек попадает в полукружный канал и вращаясь там вызывает подобное головокружение, тошноту, может быть рвота.В подобных случаях обычно рекомендуется консультация отоневролога,приём бетагистина 24 мг по 1 таблетке 2 раза в день, строго после еды -1 месяц; на период приёма бетагистина - приём гастропротекторов по 1 капсуле утром ,за 30 минут до еды. Приём бетагистина противопоказан при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, бронхиальной астме. Врач отоневролог проведёт маневры , а потом покажет специальную гимнастику.

Лилия Акбашева17 Сентября 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота

Ростислав Синельников18 Сентября 2025

4.9

Невролог

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления ДППГ, рекомендуется консультация невролога или отоневролога для проведения позиционных проб
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.