Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3645457

Что вас беспокоит?

Переход с Регулона на диеногест

Добрый день! В 2020г. у меня бала операция рдвг, в связи с диагнозом эндометриоз. Далее был прием алвовизана в течении 6 мес. После отмены менструации были очень обильные. В 2023г. случились также очень обильные месячные, для прекращения был назначен Регулон. Принимала его до последнего времени, цикл был регулярный. Но последние по времени месячные длились 10днец и я обратилась к врачу. По результатам узи - эндометриоз. Назначение закончить прием регулона и начать пить диеногест, что я и сделала. На пятый день отмены регулона (и соответственно начала диеногеста) начались очень обильные выделения крови со сгустками, принимаю третий день транексам 3раза по 1000мг ( по назначению врача) кровит меньше, но все равно достаточно обильно. Подскажите пожалуйста должно ли так быть?

ЖДА, АИТ
46 лет
18 Сентября 2025·Просмотров: 81·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации вы перешли на новые препараты, в следствии этого наблюдается период адаптации
В подобных случая рекомендуют регулон допить , сделать 7 дней перерывы ( что в прошла менструауия) и на 8 день начать диеногест
На данный момент справится Транексам

Принятый ответ

Здравствуйте, при переходе с одного гормонального препарата на другой препарат может наблюдаться период адаптации, который зачастую проявляется в виде кровянистых выделений. Если на фоне применение кровостанавливающих препаратов не отмечается уменьшение количества выделений, то обычно в подобных ситуациях рекомендуют обратиться на очный прием для проведения узи контроля для оценки состояния эндометрия и решение вопроса о остановке кровотечения

Принятый ответ

Добрый день.
Возможно, дело в том, что КОК принимают не подряд, а делая промежуток между упаковками, за время этого промежутка проходит менструальноподобное кровотечение.
Если этого не делать, кровотечение все равно будет, только будет называться кровотечением прорыва. А почему оно обильное - по прежней причине, из-за эндометриоза.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, подобное может происходить, здесь сочетание факторов в виде отмены комбинированного орального контрацептива и начало диеногеста, действительно в подобной ситуации обычно рекомендуется использовать кровоостанавливающий препарат в указанной дозе, ориентировочно в течение пяти дней, а если это будет неэффективно, то рекомендуется выполнить узи (не указано насколько давно было выполнено узи), но необходимо отметить, что можно ожидать и достаточно длительные мажущие выделения, возможно в течение практически всей упаковки диеногеста и это в целом допустимо.

Анастасия Владимировна, здравствуйте!
Транексам в дозировке 3р. по 1000 в день пропила 5 дней. Кровянистые выделения продолжаются, не обильно, но боюсь при отмене транексама опять «прорвет». Можно ли и дальше принимать транексам или нужно уже отменять?

Нежелательно длительно непрерывно его применять, если объем стал небольшой , то обычно рекомендуем отменить препарат, а при увеличении объема выделений его можно будет возобновить

Принятый ответ

Марина, здравствуйте!

Не переживайте, такая реакция «перехода» возможна.
Сейчас продолжайте прием Транексама по схеме 1000 мг 3 раза в день до 5 дней, так же продолжайте прием Диеногеста ежедневно независимо от наличия кровянистых выделений. Диеногесту нужно время подействовать (обычно на адаптацию уходит до 1-2 месяцев), и следите за своим самочувствием. Следите за своим самочувствием если возникнут обильные кровянистые выделения : когда прокладка максимальной впитываемости полностью наполняется менее чем за 2 час, выявится головокружение, слабость , мелькания «мушек» перед глазами, бледности кожи (признаки кровопотери и анемии) необходимо выполнить УЗИ ОМТ для оценки состояния эндометрия и решение вопроса о дальнейшей тактики остановки кровотечения.

Маргарита Михайловна, здравствуйте!
Транексам в дозировке 3р. по 1000 в день пропила 5 дней. Кровянистые выделения продолжаются, не обильно, но боюсь при отмене транексама опять «прорвет». Можно ли и дальше принимать транексам или нужно уже отменять?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.