Что вас беспокоит?
Что делать и как лечить?
Добрый день! 2 недели назад у ребенка 10 месяцев поднялась температура 38,5. Пришли платно на осмотр к педиатру, сказал красное горло, сдали кровь, по крови сказали вирус. Назначили сбивать температуру нурофеном и поить ромашкой. Далее ребенок отказывается от смеси, но ест абсолютно все остальное. Аппетит есть и хороший. Подумали мало ли больно глотать из-за ушей ( хотя еще раз повторюсь, воду, компоты, кашу пьет) и еду ест хорошо) пошли к лору, лор странный у вас отит, но не отит, антибиотик не нужен, покапайте капельки отипакс, будет хуже приходите. В итоге через 3 дня у ребенка никаких симптомов нет, сходили еще раз к педиатру, горло уже не красное. И вот спустя дней 10, тоесть сегодня ночью , ребенок ужасно спал, просыпалась каждые 40 мин и плакала, температуры нет, мерила каждый раз. Но утром опять стало 38. Горло сами посмотреть можем, но не понимаем, аппетит есть, капризная. Зубы да, лезут, но еще пару дней назад высыпали вот такие пятна, она постоянно лезет туда руками (((( наверно чешутся(( пробовала Неотанин, судокрем, банеоцин - лучше не становится… боюсь что а вдруг вообще у нее какой нибудь цистит … что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
В первом ОАК были данные за повышение нейтрофилов, но без воспаления, что может указывать косвенно на присоединение бактериальной инфекции, по описанию в подобных случаях обычно рекомендуют контроль ОАК+СОЭ и ОАМ.
По фото и описанию можно предположить, что это проявление пеленочного дерматита с наслоением вторичной флоры. Такое возможно на фоне потения, трения.
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
- присыпку и влажные салфетки исключить
- Складкам после купания дать полностью просохнуть
- Пимафукорт наружно тонким слоем 2 р/сут на 10 дней
- под подгузник Судокрем или Бепантен
- Одежда свободная х/б
- Памперс менять почаще
Принятый ответ
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется, сдать оак и оам, исключить бактериальный процесс.
В таких случаях,рекомендуется показать ребёнка повторно лор врачу.
Сейчас рекомендуется обильное тёплое питьё 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение
По фотографии, можно предположить, что это пеленочный дерматит, в таких случаях рекомендуется судокрем ,пимафукорт 2 раза в день 7 -10 дней, не использовать влажные салфетки, споласкивать ребёнка под душем.
Принятый ответ
Добрый день!
По представленным фотографиях можно предположить дерматит раздражения с присоединением вторичной флоры и чаще всего у детей это грибок. Поэтому рекомендуют Пимафукорт тонким слоем 2-3 раза в день 7 дней. Подмывать только под проточной водой и постоянные воздушные ванны.
По результатам общего анализа крови признаков острого воспаления нет, но повышение нейтрофилов указывает на бактериальную инфекцию, в таком случае рекомендуют дополнительно сдать общий анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендуется в таком случае, сдать общий анализ крови и общий анализ мочи. Повторный осмотр лор врача для динамики отита. Высыпания наружнвз половых органов похожи на пеленочный дерматит с присоединением грибковой флоры, рекомендуется июместно мазать крем кандид или клотримазол. В течение 5-7 дней.
Также сейчас лечение симптоматическое: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки или грудь по требованию, чаще Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами или аптечными (АкваЛор беби, ЛинАква 0+, Аква Марис беби). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например називин беби)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По общему анализу крови есть преобладание нейтрофилов, учитывая, что у ребёнка был катаральный отит, а сейчас такое повышение температуры, возможно что присоединилась бактериальная флора и развился экссудативный гнойный отит.
В таких случаях рекомендуют осмотр лор-врача повторно, возможно потребуется антибактериальная терапия, также при длительной лихорадке рекомендуют посмотреть общий анализ мочи
По фотографии похожа на пелёночный дерматит, В таких случаях назначают судокрем или цикопласт b5, чаще устраивать воздушные ванны, Но если на фоне терапии улучшений нет, то возможно идёт присоединение грибковой флоры и тогда добавляют коротким курсом Клотримазол или пимафукорт.
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20186 ответов
- 14 Декабря 201835 ответов
- 6 Января 20193 ответа
- 16 Июня 201957 ответов