Что вас беспокоит?
Расшифруйте анализ копрограммы
Здравствуйте. Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста что мне делать, переживаю очень. У дочки последние несколько месяцев периодически болит живот. Боль быстро проходит, в течение пары минут. В июле болели бронхитом, пили антибиотики. Делали в это время узи брюшной полости, была воспалена поджелудочная и высокое газообразование. Мы пили креон, тримедат и аципол 1 месяц. Но всё равно дочка периодически жалуется на живот. Вчера сдала копрограмму и калл на дисбактериоз. Сегодня пришел анализ копрограммы и я,начитавшись интернета, сильно перепугалась. Скажите пожалуйста всё ли страшно в анализах?
Принятый ответ
Здравствуйте! Не переживайте, в предоставленной копрограмме критичных и жизнеугрожающих изменений нет. Белок может быть при нарушении пищеварения, воспалении. Пищевые включения , которые описаны в большом количестве, всегда присутствует в копрограмме, даже у пациентов без жалоб и без патологии. Идеальной копрограммы не существует, потому что она зависит от пищи, которую мы съели накануне.
Что касается болей, вероятнее всего они связаны с перенесенной инфекцией и антибактериальной теорией. Антибиотики влияют на микробиом кишечника, а он - на весь процесс пищеварения. Это сложный процесс.
Организм человека имеет очень большие компенсаторные способности на восстановление, если убрать причину.
В подобных ситуациях может Быть эффективен тримедат по 25 мг три раза в день 14 дней – улучшает моторику кишечника убирает спазмы. Из пробиотиков может быть эффективен длительным курсом Хилак форте.
Чтобы ничего не пропустить, в подобных ситуациях рекомендуют :
Общий анализ крови, биохимию крови
Узи органов брюшной полости
Кал на паразитов методом Парасеп 3х кратно
Спасибо большое что ответили. Педиатр назначила нам креон, тримедат 1/2 таблетки 2 раза в день и эспумизан 1/2 ч.л 2 раза в день. Правильное назначение? И нам зимой делали узи, у нас были увеличены лимфоузлы в брюшной полости, мезаденит нам ставили. Тоже тримедат пили 10 дней. Может быть это из-за лимфоузлов? Я в субботу пойду на узи брюшной полости
Ещё я в интернете почитала, что в анализе есть панкреатические изменения. Это правда?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В копрограмме оцениваем только наличие лейкоцитов и эритроцитов, которые могут косвенно говорить о воспалении, в предоставленном анализе их нет, остальные показатели зависят от особенностей питания, частоты стула, возраста ребёнка и т д.
Если боли не беспокоят ночью, ребёнок между приступами остаётся активным, аппетит сохранен,то чаще это функциональные боли и обусловлены газами, изменением моторики, висцеральной гиперчувствительностью и учитывая возраст ребёнка, ребёнок любой дискомфорт интерпретирует как боль.
Понаблюдайте связаны боли с приёмом какой-то определённой пищи или нет, если видите связь, то ограничьте или исключите эти продукты из рациона. Следите за регулярностью стула, если стул нерегулярный, то это может вызывать вздутие и следовательно боль.
Спасибо большое что ответили. Мне педиатр назначил креон 1/2 капсулы 3 раза в день, тримедат 1/2 таблетки 2 раза в день и эспумизан 1/2 чайной ложки 2 раза в день. Правильное ли это лечение? Ещё диету назначила безглютеновую. Мы в феврале делали узи, у неё были увеличены лимфоузлы, мезаденит нам ставили. Мы пили тримедат в сиропе. Но асё равно на живот жалуется. И газики у нас сильные, она спит, а я слышу как у неё живот бурлит.
Ещё я в интернете прочитала, что в анализе есть панкреатические изменения. Это правда?
Увеличение лимфоузлов в брыжейке кишечника из-за перенесенной инфекции (ОРВИ, кишечная инфекция), да, она даёт болевой синдром, но не длительно, обычно около недели.
Глютен исключаем только детям с подтвержденной целиакией.
Стул у ребёнка регулярный? Мягкий? Не подавляет дефекацию?
Нужна ли нам строгая диета?
Сейчас нет такого понятия диеты и номерных столов, питание должно быть сбалансированное и разнообразное и исключать и ограничивать только те продукты, которые по вашим наблюдениям вызывают дискомфорт
Каждый день ходит в туалет, бывает что через день. Бывает и туго идёт. Первые туго, потом уже нормально
В предоставленном анализе нет, вообще копрограмма малоинформативный метод диагностики именно в отношении ферментов, обычно при патологии поджелудочной железы это много нейтрального жира
Спасибо большое. Я записалась на субботу на узи брюшной полости. Переживаю всё равно очень. И ещё анализ на дисбактериоз не пришёл.
Необходимо добиться именно регулярного стула и если в начала порции стул тугой,то,возможно, ребёнок подавляет дефекацию из-за боли, следовательно кал дольше стоит в кишечнике->бактерии доедают углеводы в кале->это провоцирует вздутие->кишечник растягивается и возникает боль.
Практикуйте туалетный тренинг: высаживайте на горшок после завтрака и ужина, включайте в рацион киви, инжир, морковь, то есть продукты, содержащие большое количество клетчатки. Можно минеральную воду донат магний перед едой в тёплом виде без газа
Здоровь, малышу)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам копрограммы нет повышения показателей воспаления. В таком случае необходимо оценивать активность ребёнка, возникновение болевых приступов во время ночи, питание ребёнка, изменения стула на фоне приема продуктов.
Рекомендуестя минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов вздутия и болей, также возможно на очном осмотре прием спазмолитиков и пробиотиков.
Информативно выполнение биохимического анализа крови с печеночными ферментами, общего анализа крови.
Здравствуйте. Спасибо что ответили.
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 202023 ответа
- 9 Ноября 20231 ответ
- 8 Марта 202427 ответов