Консультация терапевта /

Увеличение селезенки и печени . Анализы . Цитомегаловирус — вопрос №1540320

452 просмотра

Добрый день!
Уважаемые доктора , помогите разобраться.
У меня 2 вопроса .

1. 3 недели назад перенесла кишечную инфекцию . 3 дня температура , слабость , тошнота , рвота и диарея .
На протяжении 3х недель не могу восстановиться. Периодическая тошнота , боли в животе.
Обратилась к гастроэнтерологу. Он назначил МРТ обп, оак, биохимию и антитела на вирус Эпштейна -барра и Цитомегаловирус.
Все результаты я приложу .

Мрт показало увеличение печени и селезенки . Все остальные анализы практически в норме .

Гастроэнтеролог уверил меня , что скорее всего я перенесла цитомегаловирус, поэтому увеличены органы .
Хочу посоветоваться с вами , как считаете ,так ли это ? Разве не должны тогда присутствовать иммуноглобулин М?
Очень распереживалась по поводу увеличенных органов , в интернете начиталась о лейкозе.

Вопрос 2. Может ли быть повышенно сывороточное железо и общий белок из-за МРТ , которое проводили с контрастом ? Между процедурой и сдачей крови прошло около 12 часов.

Возраст: 22

Хронические болезни: Эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Кристина, печень и селезёнка увеличиваются при вирусной нагрузке. Какие препараты на сегодня принимаете? Смотрю файлы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за ответ !
Сейчас принимаю : 1. Креон(10.000)-2 раза в день , Урсасан 250мг -2 раза в день , омез дср-1 раз в день

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
1. Креон и Урсосан способствуют уменьшению размеров печени и селезенки, продолжать прием.
2. МРТ с контрастом могло вызвать повышение железа и белка
Клиент
Михаил Николаевич, а по поводу ферритина что скажете ? Нужно повышать его?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, нужно повышать до 30, прием препарата Тотема и каждое утро принимать 1 пластинку Гематогена на месяц.
Терапевт
Здравствуйте.
Признаков лейкоза - нет.
Положительный IgM бывает только при обострении ЦМВ, поле выздоровления IgM - отрицательный. Утверждения гастроэнтеролога нельзя ни подтвердить, ни опровергнуть. Сказать можно одно, на момент сдачи анализа ЦМВ был не активен.
Повышение общего белка обусловлено перенесенной кишечной инфекцией и угрозы не представляет.
Повышение сывороточного железа малоинформативный показатель и говорит только о том, что в день накануне анализа Вы съели много продуктов с высоким содержанием железа.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

Сейчас вы не болели цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна- барр. У вас IG G только повышены, вы давно когдв то ими болели, может в детстве.
После перенесенной вирусной инфекции селезенка имеет свойство увеличиваться. через время селезенка приходит в норму после выздоровления. не переживайте.
Какой вес у вас? печень может быть увеличена пропорционально весу потому что.

Нет, из за контрастного вещества сывороточное железо и общий белок не повышаются.
Общий белок после перенесенной вирусной инфекции повысился.
Сывороточное железо очень лабильный изменчивый показатель, повышается после приема пищи, богатой железом.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте! Спасибо за ответ.
Вес нормальный. 162 рост и 59 вес .
Очень переживаю почему так отреагировали органы . Подскажите , по крови все нормально ? Данных за онкологию там нет ?
Терапевт
Нет данных за онкологию! не переживайте, Кристина?
У вас снижен цветовой показатель, МСН и МСV- это всё признаки латентного дефицита железа, и как раз это подтверждается низким ферритином!
Терапевт
Еще обратите внимание на Ферритин.
Это истинные запасы железа, норма его от 30. Такое бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа.

Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с апельсиновым соком через трубочку в течении месяца. через месяц проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 40- тотему пить продолжаете еще пару недель
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо огромное за консультацию! Хорошого дня
Терапевт
Пожалуйста!
И вам спасибо за спасибо?? Крепкого здоровья.
За селезенку не переживайте, она уменьшится сама после выздоровления. размер печени не сильно важен, главное, чтобы алт и аст были в норме всегда
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мазня при приеме чарозетты
23 мая 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Рвота и боль в желудке
13 сентября 2023
leyla_khamidullina@mail.ru, Ижевск
Вопрос закрыт
Проблема с кишечником
21 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Киста в коленке
13 декабря 2024
Яна, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина