— по всем вопросам

Консультация гастроэнтеролога /

Вздутие, урчание, диарея

76 просмотров

Здравствуйте, уже год мучают следующие симптомы: после еды громкое урчание, вздутие, дискомфорт в кишечнике, потеря веса, почти всегда жидкий стул, иногда бывает с частицами непереваренный пищи,аппетит абсолютно не пропал, такой же хороший как и был, но за год похудела на 2-3 кг, рост164, вес 43 а также рецидивирующая постоянно молочница. Анализы: узи-холепатия поджелудочной железы, усиленная перестальтика, джвп, копограмма-частицы непереваренной пищи, кальпротектин-72, обнаружили хеликобактер, диагностика на паразитарные заболевания-отрицательная, фгдс-поверхностный гастродуоденит, igg к молочке-5, к глютену-74(повышен) , раньше никогда не было реакции и проблем после мучного, антитела к деамидированным пептидам альфа глиадина -3,5(норма<10), на молочку реакции нет, глютен исключила, но симптомы продолжаются, особенно ближе к вечеру очень вздувает и появляется чувство распирания, подскажите пожалуйста! Что это может быть? Врачи прописывали ферменты, сорбенты, противомикробные и и. т. д становилось лучше, но не намного
Подскажите, пожалуйста из за чего может быть?
Один гастроэнтеролог говорил лечить хеликобактер, а другой сказал у вас непереносимость глютена, но я его уже исключила, но симптомы не уменьшились

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Вам нужно заниматься одновременно и лечением хеликобактер и немного дообследоваться. Для установления диагноза целиакии (непереносимости глютена) необходима фгдс с биопсией залуковичного пространства, а так же антитела к тканевой трансглутаминазе (IgA, IgG) и эндомизию.
До обследования питаться как обычно,а после строжайшая диета. Помимо исключения всех продуктов, содержащих глютен, а это не малый список, проверьте ещё раз, может что то упускаете (во многие продукты,к примеру колбасы, торты, печенье, творожные сырки,напитки и многие другое производители добавляют глютен) так же необходимо соблюдать строгие правила приготовления пиши, должны быть отдельные ножи, дощечки для нарезания, посуда, по возможности даже кастрюли для безглютеновых блюд. Так как даже малая капля глютена может вызвать обострение.
Учитывая панкреатопатию необходима ферментная терапия.
Ну и учитывая повышенный уровень кальпротектина, при отсутствии эффекта от диетотерапии необходимо будет исключать воспалительные заболевания кишечника, путём колоноскопии с биопсией слизистой.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый вечер.
Для исключения целиакии вам необходимо сдать антитела к тканевой трансглютаминазе, при повышенных значениях-биопсия из залуковичного пространства.
Все это делается без соблюдения специальной диетв
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, АТ к дезам. пептидам альфа глиадина получается не показатель? Мне гастроэнтеролог сказала его сдать
Он в норме, да и у родственников никогда не было таких проблем
Гастроэнтеролог
Глиадин не самый показательный анализ при целиакии
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, ана каких именно паразитов и какие анализы вы сдавали? ИФА с АГ иерсении,выявление IgM,посев кала на иерсениоз?В любом случае посетите инфекциониста. Полную картину глютеновой энтеропатии покажет только IgA-TG2  — антитела к тканевой трансглютаминазе,эластазу кала, пора провести колоноскопию.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! При такой клинической симптоматике следует проводить курсами приём желчегонных препаратов и на постоянной основе принимать ферменты
Принятый ответ
Клиент
Нина, получается эти проблемы могут быть из за джвп? А какие препараты нужно принимать? И можно ли их принимать без назначения врача? Сейчас прошла курс макмирор, Линекс форте, бактистатин
Спасибо!
Инфекционист
Давайте начнём с приёма препарата Фестал, который являетсяферментом и обладает желчегонным эффектом.Принимайте его 1 х 3 во время еды в течение трёх недель, потом перейдите на двух кратный приём ещё в течение 3 х недель, затем оставьте один раз в день при самом обильном приеме пищи и во время застолий
Педиатр
Здравствуйте исключите дисбактериоз кишечника
Принятый ответ
Клиент
Елена, как исключить? Симптомы очень похожи на дисбактериоз, особенно заметна реакция после сырых фруктов некоторых( яблоки, виноград и овощей некоторых) чувство брожения появляется после них, при дисбактериозе возможно такое небольшое повышение кальпротектина 72? И сколько лечиться дисбактериоз если симптомы на протяжении года?
Заранее спасибо!
Педиатр
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Клиент
Елена, хорошо
диагностику паразитарных сдавала. Кровь на АТ ( лямблии, описторхи, аскариды, эхинококи, токсокары, токсоплазмоз) все отрицательно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Боль в подреберье
26 июля 2020
Ирина, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Дискомфорт в левом боку, вздутие живота
12 октября 2020
Максим
Вопрос закрыт
Вздутие и газы в животе
9 декабря 2020
Анна
Вопрос закрыт
E. coli гемолизирующая
17 апреля
Александр
Вопрос закрыт
Боль в кишечнике
23 апреля
Александр
Вопрос закрыт
ГХ-МСММ по Осипову
24 мая
Олег, Черноголовка
Вопрос закрыт
В кале обнаружили цисты лямблий
7 июля
Елена, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Балышева
69 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Иваново, Ивановская государственная меди
Опыт работы: 5 лет
Сергей Сергеевич  Иванов
3 отзыва
Гастроэнтеролог, Педиатр
106124-3754665, Ростгму,педиатрический,
Опыт работы: 3 года
Инесса Борисовна Загородина
119 отзывов
Гастроэнтеролог
01.07.1971-01.07.1976г. Астраханский Гос
Опыт работы: 39 лет
Ольга Александровна Торозова
165 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Балышева
Ответила одна из первых и сразу по делу Рекомендации помогли. Да, конечно посоветую
— Вячеслав, г. Новая Ладога
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Врач посмотрел анализы, дал вразумительный ответ. Отношение врача профессиональное, консультация...
— Евгения
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Балышева
Сразу по делу ответила Толковая консультация Ну конечно буду рекомендовать
[email protected], г. Москва