Что вас беспокоит?
Отит, отек
Добрый вечер. Мне 55 лет. У меня иногда бывает отит, особенно после того, как ныряю в бассейне/море. Недавно снова начало болеть ухо, после бассейна, обратился к первому врачу, сказала брызгать капли, которые промывают серу. После этого будто стало хуже. На след день обратился к другому врачу, осмотрела , залезла в ухо и поставила острый отит и прописала капли с антибиотиком. Сказала, если поднимется температура подключать Панцеф. Температура 3 дня назад поднялась всего раз до 37, больше не поднималась и эти дни ее нет. Позавчера возникла припухлость и будто отечность. На ухо слышу из 100% на 70%. Если не трогать-нет боли, при надавливании болит. Но самочувствие нормальное . Сегодня пошел сдал кровь, там бактериальная и высокий СРБ, купил сейчас таблетки и принял одну таб.Панцефа. Выписку от крайнего посещения и анализ крови прилагаю. Прилагаю и фото самого места припухлости. Подскажите пожалуйста, очень ли опасно? Надо ли ехать в стационар ? Или пока принимать Панцеф дальше? Какая моя тактика далее? Коррекция терапии необходима ли? Когда будут улучшения? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
По представленному анализу крови срб выше 30, что говорит о бактериальной инфекции, в таких ситуациях возможно подключение антибиотикотерапии.
Антибиотик выбора панцеф 400мг 1 раз в день в течении 7 дней.
Подскажите как дышит нос? Отмечаете стекание слизи по задней стенке глотки?
В ситуации если, часто посещаете бассейн, лучше беречь ухо от воды, можно с помощью специальных беруш.
Добрый вечер, спасибо за ответ, начал уже принимать Панцеф , выпил 1 таб час назад. Стекание у меня и так бывает из-за того , что я аллергик . Пью уже несколько мес.Цетрин. Поэтому различить от аллергии или от уха сложно . У меня от нее всегда чихание, насморк и стекание
На данный момент возможна продолжение приема антигистаминного препарата.
На счет припухлости, возможно воспаление слюной железы, можно так же проконсультироваться с хирургом.
На данный момент можно добавить в нос еще сосудосуживающие препараты тизин или снуп по 1 впр 3 раза в день 5 дней
Промывание морской водой и на чистый нос назонекс по 1 дозе 3 раза в день
Для лучшей аэрации слуховой трубы и снятия давления.
Эффект от антибиотика оценивается в течении 72ч
Если в течении этого времени, не будете отмечать положительную динамику, возможно повторная консультация
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе крови изменения, характерные для бактериальной инфекции, учитывая также и повышение СРБ более 30.
По фотографии припухлость больше похоже на воспаление слюнной железы. В таких случаях дополнительно консультируются с терапевтом/хирургом.
Эффект от антибиотика обычно оценивают спустя 72 часа от начала приема. Панцеф может являться одним из препаратов выбора для лечения.
Приложите протокол осмотра врача к вопросу.
Спасибо за ответ. Протокол приложил , он последний в документах. То есть мне надо обратиться на очный осмотр к хирургу?
Протокол самого осмотра. Нет больше ничего на этом листике?
Интересует, что врач увидел при осмотре наружного слухового прохода, так как бактериальное воспаление наружного уха обычно очень редки и если это действительно воспаление слюнной железы, то в таких случаях, дополнительно консультируются с терапевтом или хирургом
К сожалению , это вся информация из протокола
В таких случаях стоит дополнительно проконсультироваться с терапевтом или хирургом по поводу воспаления слюнной железы. Возможно первоначально воспаление было в ней
Принятый ответ
Добрый вечер
По крови признаки бактериальной инфекции, в подобных ситуациях действительно оправдан курс антибактериальной терапии .
В подобных случаях обычно рекомендуется принимать панцеф по 1 т 1 раз в день 7 дней .
Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 48-72 часа .
По локализации нельзя исключить сиалоденит( воспаление слюной железы ) .
В таких случаях обычно рекомендуется выполнить узи - околоушной железы и обратится на консультацию к врачу- Члх.
Данную область не прогревать / компрессы не делать .
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК признаки бактериальной инфекции, значение СРБ более 30 также характерно для бактериальной инфекции
Антибиотик выбора в подобной ситуации Амоксиклав 875мг + 125 мг 2 раза в день - 7 дней
В ухо рекомендовано использовать капли Ципромед по 4 кап 2 раза в день - вставляйте в ухо на ватной турунде - 7 дней
Мазь Акридерм ГК на ватной турунде 3 раза в день - 10 дней
Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками
С целью обезболивания в такой ситуации рекомендовано принимать Нурофен/Парацетамол
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото отёк околоушной области,более вероятно слуховой проход тоже отечен и есть боль при нажатии на козелок,засчет отека снижен слух
Панцеф пропить можно,но он может как помочь так и нет потому что не чувствителен к микрофлоре наружного отита
По приложенному ОАК признаки бактериальной инфекции( лейкоцитоз, сдвиг лейкоформулы и срб более 30)
В таких ситуациях рекомендуется препарат фторхинолона Левофлоксацин например по 500мг 1 раз в день,7 дней
Местно используются капли с антибиотиком и комбинированныемази,которые снимают воспаление засчет компонентов в составе, которые работают на микрофлору наружного отита
Рекомендуется в ушко капать капли Ципромед либо Данцил по 5 кап 3 раза в день,7 дней этот препараты действуют на микрофлору наружного отита: синегнойную палочку и грибы
Через 30 мин мазь Тридерм или Акридерм ГК или Пимафукорт на ватном тампончике в преддверии уха на минут 40, 3 раза в день,5-7 дней
Если есть боль то принимаем при боли НПВС( Нурафен,Найз)
Ухо строго беречь от воды,мыться идете- закрывайте ватой,сиоченной впзелиновым маслом или обычным рафинированным, можно если нет боли поставить силиконовую берушу
Не чесать,не чистить ушко на время лечения
Если есть вопросы пишите
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20212 ответа
- 5 Июля 20244 ответа
- 24 Июля 202411 ответов
- 3 Октября 20243 ответа