Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3648457

Что вас беспокоит?

Неделю назад получена травма икры

Неделю назад получена травма икры в лесу, падение было не сильным, но смущает что сильно вырос синяк, на месте самой травмы стало белым и появилось уплотнение

37 лет
18 Сентября 2025·Просмотров: 84·Анисия, Череповец

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото и описанию случая имеет место обширная гематома задней поверхности голени с признаками начинающегося нагноения.
Для уточнения диагноза рекомендуют сделать УЗИ. Не исключается частичный разрыв икроножной мышцы.

С результатами УЗИ рекомендуют обратиться в поликлинику по месту жительства к хирургу или травматологу.
В таких случаях обычно делают под местной анестезией небольшой разрез (2 см примерно), выпускают гематому, промывают полость и дренируют.
Потом проводят лечение перевязками.

Если этого не сделать, то прогнозирую с большой вероятностью нагноение гематомы, а это уже совсем другой объём операции, антибиотики и прочие "прелести жизни".
Консервативно ничего сделать с такой гематомой уже нельзя.


Что более информативно мрт или узи
На узи смогла записаться только через 2 недели, а мрт в субботу

МРТ информативнее. Делайте МРТ голени.

Результаты мрт завтра отправлю

Здравствуйте
Прикрепила результаты МРТ

МРТ оптимистичное. Глубоких гематом и затёков нет. Целостность икроножных мышц сохранена.
Завтра с результатом МРТ идти к травматологу или к хирургу (к кому проще попасть).
Он пропальпирует и гематому и определит необходимость вскрытия и срочность.

По фото кажется, что уже пора вскрывать, но это вопрос для очной консультации.
Может быть, в понедельник сразу и сделают под местной анестезией.
После операции назначают перевязки со сменой дренажа, антибиотики.

Главное, что всё находится под кожей каких-то сложных операций не будет. Удачи.

Ходила вчера после МРТ к травматологу
Сказали только что мазать Траумель и ибупрофен

Прикрепила фото ноги, сделано сейчас

На текущем фото ситуация существенно улучшилась.
Если травматолог пропальпировал и не нашёл уплотнения, не нашёл флюктуации, то оперировать надобности нет.

Я сама чувствую уплотнение, но оно с каждым меньше конечно.

Какая более эффективная мазь или гель?

Каждая фирма-производитель считают свою мазь наиболее эффективной. Сравнительных исследований нет или они неубедительны.
У каждого врача свой опыт. Я обычно назначаю
Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина, но рекомендации Вашего врача то же могут применяться.

Принятый ответ

Здравствуйте, Необходимо как можно быстрее сделать МРТ- будет описана капсула гематомы, ее толщина, по фото судя по всему есть нагноение, к сожалению.Что с мышцей-тоже ясно будет на мрт! Думаю очный травматолог после мрт будет вести разговор о вскрытии (не страшно), дренировании, и антибиотиках - пока обычно начинают панцеф по схеме.
Консервативно (таблетками и мазями) ничего сделать с такой гематомой нельзя.

Скорейшего восстановления, я бы Антибиотик уже начала (см выше)+эторикоксиб 90 * 2 р / д, + гепариновая мазь наружно


Здравствуйте
Срочно нужно обратится? Смогла записаться к травматологу только во вторник, завтра мрт

Желательно с МРТ сразу идти к травматологу все таки. я бы Антибиотик уже начала (см выше)+эторикоксиб 90 * 2 р / д, + гепариновая мазь наружно

Подскажите какой антибиотик и сколько дней?

Сегодня ездила в круглосуточную травму, ответ врача удивил, больше отдыхать, ничего страшного, но у меня уже идет покалываемое в ноге. С маленьким ребенком невозможно дать ноге покой, ответ врача нанимайте няню

Осуждать слова другого врача не имею права, но посетите другого очного доктора, не в травмпункте , в стационаре или амбулаторном звене, панцеф например или ципролет.

Завтра мрт и во вторник травматолог
Больше никуда не смогла раньше попасть.

В платном центре, так как везде очереди по месяцу

Хорошо , начните антибиотик, это значительно упростит их работу

Хорошо, спасибо большое
Антибиотик принимать как написано в инструкции?
Завтра можно написать после МРТ?

2 р /д
Конечно можно

Здравствуйте
Прикрепила результаты МРТ

Здравствуйте! Динамика по фото ОЧЕНЬ хорошая, гематома цветет, по МРТ ничего тоже критичного! Очень радует

Рекомендую оставить эторикоксиб, гепариновую мазь, мазь с любым НПВС ( долгит, диклофенак)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Не исключено, что у Вас там подкожная гематома, возможно с разрывам мышцы.
Нужен осмотр хирурга и решение вопроса - вскрывать или нет эту гематому.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Здравствуйте, как срочно это нужно сделать? Записалась на прием только во вторник. В круглосуточной травме сказали ничего страшного и не сделали даже обычный снимок

Мрт в субботу, хирург во вторник

Надо делать срочно, гематома быстро нагнаивается.

На МрТ будет видно? В травме не смогут помочь

Здравствуйте
Прикрепила результаты МРТ

По МРТ у Вас - нет объемных образований. Поэтому нужно тогда только время когда это кровоизлияние рассосется. Это около 3-4 недель.

Можно ли поделать алмаг?

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что ситуация с травмой и такие изменения могут вызывать тревогу. Давайте разберем все по порядку, чтобы успокоиться.

То, что синяк увеличился в размерах и изменил цвет — это абсолютно нормальный процесс заживления. Гематома (синяк) имеет свойство «расползаться» под кожей под действием гравитации, а изменение цвета с синего на желтоватый и зеленый говорит о рассасывании крови.

Появление уплотнения и белого пятна в эпицентре также часто встречается. Уплотнение может быть локальным скоплением крови (гематомой), которое постепенно будет рассасываться, или небольшой отечной тканью. Бледность в самом центре может быть связана с локальным спазмом сосудов или особенностью повреждения.

Однако, учитывая, что с момента травмы прошла уже неделя, самым правильным и безопасным шагом будет очная консультация у врача-травматолога или хирурга. Специалист сможет точно прощупать уплотнение, оценить состояние ноги и исключить более серьезные последствия, которые маловероятны при несильном падении, но проверка даст вам стопроцентное спокойствие.

Пока вы записываетесь к врачу, старайтесь давать ноге отдых, приподнимать ее, когда сидите или лежите, чтобы уменьшить отек. Можно аккуратно использовать мази для рассасывания синяков (после консультации с врачом даже по телефону). Вы правильно сделали, что прислушались к своим ощущениям. Теперь доверьте диагностику профессионалу, чтобы не гадать и быстрее пойти на поправку. Все будет хорошо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.