Что вас беспокоит?
Положительный результат на скрытую кровь
Добрый день. С июня месяца лечу ЖКТ. Началось все с анальной трещины и алой крови на калле. К моменту приёма у проктолога все уже прошло и врач сказала, что все хорошо, трещин, геморроя и воспалений нет. Потом заболел желудок, сделала фгдс - эрозивный гастрит, дуоденит. Назначили мебеверин, де-нол, нексиум. Начала лечение начал болеть правый бок (подреберье) особенно сильная реакция была на приём пищи (молочка, сыр, чай с сахаром) на данный момент пью только денол. Вчера сдала калл на анализ (без подготовки, не переставая принимать денол) и пришли плохие результаты (на мой взгляд). В 2022 году делала колоноскопию был обнаружен полип в слепой кишке 0.8мм, гистологии на руках нет (но сказали что все нормально) и никто не сказал, что надо его удалять. На 02.10 назначена колоноскопия. Стул ежедневный, в принципе нормальный без болей. Скажите на сколько все плохо?!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови клинически значимых отклонений нет. В копрограмме есть единичные эритроциты и положительный кал на скрытую кровь.
Вам надо пройти консультацию гастроэнтеролога, обсудить помимо колоноскопии узи брюшной полости. В любом случае интерпретацию всех обследований деларт врач. Такая картина может быть и при полипах и при колите и заболевании желудка и др.
Светлана, я на просторах интернета нашла информацию, что гемоглобин Hb и гемоглобин/гаптоглобиновый комплекс Hb/Hp онкомаркеры и если они положительные, то вероятность онкологии очень велика. Это так?
Нет, такой однозначный связи нет. Есть множество др.состояний при которых есть кровь в кале. Так диагноз не ставят.
Принятый ответ
Здравствуйте. Положительный тест на скрытую кровь и единичные эритроциты в кале требуют оценки, но сами по себе не дают точного заключения о тяжести состояния. Чаще всего это может быть связано с полипом, воспалением кишечника или поражением желудка, особенно при уже выявленном гастрите и дуодените. До колоноскопии целесообразно обсудить результаты с гастроэнтерологом и при необходимости сделать УЗИ органов брюшной полости, чтобы оценить сопутствующие изменения. Основное , это дождаться плановой колоноскопии для точной диагностики и последующего выбора тактики.
Алексей, я на просторах интернета нашла информацию, что гемоглобин Hb и гемоглобин/гаптоглобиновый комплекс Hb/Hp онкомаркеры и если они положительные, то вероятность онкологии очень велика. Это так?
Принятый ответ
Здравствуйте
Положительный анализ на скрытую кровь в Кале не всегда говорит о онкологии так как положительный анализ может быть на фоне воспалительного процесса жкт, полипе, трещине и геморрое. В такой ситуации с целью до обследования рекомендуется выполнить колоноскопию. Далее по результатам обследования определяется дальнейшая тактика. Если выявляются полипы то их рекомендуется удалять с последующим гистологическим исследованием.
Рустам, я на просторах интернета нашла информацию, что гемоглобин Hb и гемоглобин/гаптоглобиновый комплекс Hb/Hp онкомаркеры и если они положительные, то вероятность онкологии очень велика. Это так?
Нет, это не так. Ни гемоглобин ни гемоглобин/гаптоглобиновый комплекс не считаются онкомаркерами в рутинной диагностике рака.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные Вами симптомы неспецифичны, не указывают исключительно на онкопатологию. Вероятнее всего имеет место быть функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта. Данное состояние корректируется через гастроэнтеролога.
Кровь в кале также может наблюдаться при множестве патологий, и далеко не всегда злокачественного характера.
Однако обнаружение крови в кале - четкое показание к проведению колоноскопии. Поэтому сейчас важно спокойно дождаться исследования, колоноскопия даст больше понимания о ситуации в целом. А если будут подозрительные изменения в структуре кишечника, то они непременно исследуются с помощью гистологии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанная картина не специфична для злокачественного процесса. Обнаружение крови в кале может быть следствием эрозивного гастрита, дуоденита. К тому же анализ сдан без подготовки и на фоне приёма Де-Нола - это снижает его достоверность.
На колоноскопии акцентировать внимание врача на том ,что ранее был обнаружен полип,и его не удалили .
Боль в правом подреберье после еды ,вероятно-проявление дискинезии желчевыводящих путей или функциональной диспепсии . Молочные продукты и сахар усиливают нагрузку на печень и поджелудочную. Желательно исключить их на две недели. Выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Юлия, добрый вечер, я на просторах интернета нашла информацию, что гемоглобин Hb и гемоглобин/гаптоглобиновый комплекс Hb/Hp онкомаркеры и если они положительные, то вероятность онкологии очень велика. Это так?
Нет. Они лишь отражают ,есть кровь в кале или нет.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20211 ответ
- 4 Июля 20211 ответ
- 10 Октября 202123 ответа
- 25 Декабря 20213 ответа