Что вас беспокоит?
Д димер растет
Здравствуйте. Мужчина, 42 г., 14 день болезни. Самочувствие хорошее, температуры нет, сатурация в норме. По анализам растет СРБ, ферритин и д димер. Анализы сдавали каждые 2 дня. СРБ- 30, потом 33, сейчас 44. Ферритин сейчас 400, д димер был 240, потом 800, сейчас 1600. Принимает Ксарелто 20 мг, три дня. Подскажите, что делать? Врачи прописали антибиотики.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Вы сдавали оак?
Юлия, здравствуйте. Загрузила вчерашний анализ
По анализу признаки вирусной инфекции. Как менялись остальные показатели?
Для антибиотиков показаний нет. Ксарелто надо продолжать до месяца( контроль через 14 дней)
+Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с в виде свежих фруктов, витамин Д3 2000 ме на водной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курс 1 месяц.
Юлия, спасибо огромное!
Принятый ответ
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови вирусная инфекция. Антибиотики не требуются. Бактериального процесса нет. Только лишние побочные эффекты на печень и почки, сердце. Точки приложения для действия а/б нет.
Критерии назначения антибиотика: температура выше 38 градусов более 3-х суток, кашель с зелёной мокротой и бактериальный процесс по анализу крови.
СРБ и ферритин закономерно растут на фоне воспалительного процесса, так и должно быть.
Ксарелто продолжите принимать. Пока рано оценивать его эффект через 2 дня. Сделайте контроль Д - димера через неделю. Если будет также расти - рекомендуется перейти на Клексан 0,4 в уколах.
Также необходимо:
Витамин Д 2000 ЕД
Магне В6 форте 3 раза в сутки до месяца.
Витамин С 1000 мг до месяца.
Анна, спасибо большое
Здравствуйте, по анализу крови естт прищнаки вирусной инфекции. Антибиотик не нужен так как нет признаков бактериальной инфекции.
СРБ и ферритин признаки воспаления, что вполне ща4ономерно при вирусной инфекции.
Лечение только симптоматическое, обильное питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику, витамин Д 2000 ед в сутки, витамин С по 1000 мг сутки.
Я не вижу здесь признаков бактериальной инфекции, 14 сутки это уже наступление астенического синдрома бактериальная форма кавида с 7 по 14 день уже закончилась. Поэтому продолжайте препарат для разжижения крови, и всё остальное что пьёте аскорбинка витамин D, Если есть кашель- Бромгексин
Наталья, спасибо большое.
Да, необходимо принимать антибиотики, тк идет рост СРБ, вместо ксарелто перейти на подкожной введение антикоагулянтов - Клексан по 0,6 мг однократно в день, контроль лабораторных показателей не ранее, чем 7-10 дней.
Кроме этого витамин С 1000 мг, витамин Д 5000 МЕ, селен 100мг, цинк 25 мг
Анна, здравствуйте. Клексан найти нереально, уже пытались, поэтому пьет Ксарелто. Может увеличить дозу тогда? Антибиотики только закончил пить.
Да, сейчас что - либо найти беда. Кроме клексана можно поробовать поискать - фраксипарин или фрагмин или ариткстру, но у арикстры стандарная доза 2,5.
В случае, если не сможете - увеличьте дозу ксарелто до 15 мг 2р/д - но это максимальная суточная
Принятый ответ
Здравствуйте. На сегодня антибиотики не нужны. Ксарелто правильно принимаете. Анализ на Д-димер через 2 недели.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Здравствуйте. Вам обязательно нужно принимать дальше ксарелто не менее месяца, через месяц повторить анализ крови на Д димер. А срб и ферритин всегда повышаются в отдалённом периоде ковида в период выздоровления.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20151 ответ
- 3 Декабря 20171 ответ
- 12 Февраля 20182 ответа
- 28 Ноября 20182 ответа