Д димер растет — вопрос №365014

Question

Д димер растет — вопрос №365014

Елена

332 просмотра

8 декабря 2020

Здравствуйте. Мужчина, 42 г., 14 день болезни. Самочувствие хорошее, температуры нет, сатурация в норме. По анализам растет СРБ, ферритин и д димер. Анализы сдавали каждые 2 дня. СРБ- 30, потом 33, сейчас 44. Ферритин сейчас 400, д димер был 240, потом 800, сейчас 1600. Принимает Ксарелто 20 мг, три дня.
Подскажите, что делать? Врачи прописали антибиотики.

Вопрос закрыт

температура

болезнь

мужчина

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

7 ответов врачей

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 8 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Вы сдавали оак?

Пожаловаться

Елена, 8 декабря 2020

Клиент

Юлия, здравствуйте. Загрузила вчерашний анализ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 8 декабря 2020

Невролог, Терапевт

По анализу признаки вирусной инфекции. Как менялись остальные показатели?

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 8 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Для антибиотиков показаний нет. Ксарелто надо продолжать до месяца( контроль через 14 дней)

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 8 декабря 2020

Невролог, Терапевт

+Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с в виде свежих фруктов, витамин Д3 2000 ме на водной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курс 1 месяц.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 8 декабря 2020

Клиент

Юлия, спасибо огромное!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 8 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 8 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по анализу крови естт прищнаки вирусной инфекции. Антибиотик не нужен так как нет признаков бактериальной инфекции.
СРБ и ферритин признаки воспаления, что вполне ща4ономерно при вирусной инфекции.
Лечение только симптоматическое, обильное питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику, витамин Д 2000 ед в сутки, витамин С по 1000 мг сутки.

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 8 декабря 2020

Педиатр

Я не вижу здесь признаков бактериальной инфекции, 14 сутки это уже наступление астенического синдрома бактериальная форма кавида с 7 по 14 день уже закончилась. Поэтому продолжайте препарат для разжижения крови, и всё остальное что пьёте аскорбинка витамин D, Если есть кашель- Бромгексин

Пожаловаться

Елена, 8 декабря 2020

Клиент

Наталья, спасибо большое.

+ 1

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 8 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

Да, необходимо принимать антибиотики, тк идет рост СРБ, вместо ксарелто перейти на подкожной введение антикоагулянтов - Клексан по 0,6 мг однократно в день, контроль лабораторных показателей не ранее, чем 7-10 дней.
Кроме этого витамин С 1000 мг, витамин Д 5000 МЕ, селен 100мг, цинк 25 мг

Пожаловаться

Елена, 8 декабря 2020

Клиент

Анна, здравствуйте. Клексан найти нереально, уже пытались, поэтому пьет Ксарелто. Может увеличить дозу тогда? Антибиотики только закончил пить.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 8 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

Да, сейчас что - либо найти беда. Кроме клексана можно поробовать поискать - фраксипарин или фрагмин или ариткстру, но у арикстры стандарная доза 2,5.
В случае, если не сможете - увеличьте дозу ксарелто до 15 мг 2р/д - но это максимальная суточная

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 8 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Вам обязательно нужно принимать дальше ксарелто не менее месяца, через месяц повторить анализ крови на Д димер. А срб и ферритин всегда повышаются в отдалённом периоде ковида в период выздоровления.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понос, болит живот, температура

5 ответов

2 декабря 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Сыпь у ребёнка

5 ответов

28 ноября 2024

Нелли

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ланцова Юлия Алексеевна, 8 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-08T09:43:28+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 8 декабря 2020

Невролог, Терапевт

На здоровье!

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 8 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-08T08:59:52+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови вирусная инфекция. Антибиотики не требуются. Бактериального процесса нет. Только лишние побочные эффекты на печень и почки, сердце. Точки приложения для действия а/б нет.
Критерии назначения антибиотика: температура выше 38 градусов более 3-х суток, кашель с зелёной мокротой и бактериальный процесс по анализу крови.
СРБ и ферритин закономерно растут на фоне воспалительного процесса, так и должно быть.
Ксарелто продолжите принимать. Пока рано оценивать его эффект через 2 дня. Сделайте контроль Д - димера через неделю. Если будет также расти - рекомендуется перейти на Клексан 0,4 в уколах.
Также необходимо:
Витамин Д 2000 ЕД
Магне В6 форте 3 раза в сутки до месяца.
Витамин С 1000 мг до месяца.

Ивашев Михаил Николаевич, 8 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-08T09:55:50+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 декабря 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. На сегодня антибиотики не нужны. Ксарелто правильно принимаете. Анализ на Д-димер через 2 недели.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Принятый ответ