Что вас беспокоит?
Проблемы с либидо и эрекцией
Всем доброго времени суток! Мужчина, 30 полных лет, имеется 2 хронических заболевании в стадии ремиссии - Болезнь Крона и БА. Проблема следующего характера - низкое либидо на протяжении лет 5-7, слабая эрекция ( даже во время мастурбации встает на пол шишки, но не всегда), полового акта из-за этого нет уже несколько лет. Не зудит ничего, выделений никаких лишних нет, с мочеиспусканием тоже проблем не имею.Всю жизнь не пью, не курю и ничего не употребляю. Образ жизни больше сидячий, из-за работы, но стараюсь в день находить от 4.000 до 15.000 шагов. На днях сходил на очный прием к урологу-андрологу. Пришел с клиническим анализом крови + много биохимии и гормоны. Врач сказал, что гормоны не те сданы и для начала надо сделать мазки, посевы и исключить бактерии и тп. И только потом проверять гормоны. Предстательная железа: нормальных размеров, безболезненная, консистенция плотная, однородная, поверхность гладкая,участки размягчения и флуктуации нет, междолевая борозда выражена В итоге сдал у них мазок на ИППП (пцр), общий анализ мочи, моча по Нечипоренко, мосев мочи на флору и чувствительность к АБ, секрет простаты, посев соскоба на флору и чувствительность к Аб Консультация сие врача продлилась от силы 2 минуты, что антирекорд за мою жизнь, не увидел вообще никакой заинтересованности помочь, а только заработать на мне( Поэтому прошу помощи у Вас, товарищи! Клинический, биохимический анализ и гормоны, прикрепил! Хотел бы уточнить, какие еще показатели нужно досдать и в целом какие процедуры еще сделать нужно? Делал еще УЗИ мошонки, там никаких патологий, кроме маленькой кисти в одном из яичков Хочу просто сразу все сдать и пойти к другому врачу с уже всеми анализами. Не исключаю конечно и проблемы в голове...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток.
В принципе к вас всё необходимое по гормонам сдано. Есть повышение пролактина. Необходимо в подобной ситуации перепроверить уровень ещё раз, дополнительно сдав кровь на пролактин и макропролактин. Если сохранится повышение, то для дальнейшей диагностики оправдано в каких случаях обогатиться к эндокринологу.
У молодых очень часто проблема ("затыки") именно в голове, страх, неуверенность в себе, боязнь неудачи, всё это способствует возникновению дисфункции.
В подобных случаях весьма эффективно себя показывает Тадалафил. Обычно применяется по 5 мг 1 раз в день в течение месяца.
Владимир Александрович, ,был как раз на приеме у эндокринолога в той же клинике, сказала - у меня идеальные анализы, не по ее части:) Хоть и повышение есть...
Повышение не большое действительно. Ну и если был очный осмотр, то это упрощает ситуацию. Тадалафил должен прекрасно справиться
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите пожалуйста как долго вы испытываете эту проблему? Связано ли это с конкретными жизненными событиями или стрессом? Насколько вы удовлетворены отношениями с партнëршей и своей жизнью в целом? Не замечали ли вы у себя чувства тревоги или подавленности?
Принятый ответ
День добрый.
Основные гормоны (Т, ЛГ, ФСГ, эстрадиол) - в норме (хотя Эстрадиол по верху, может влять на либидо) и пролактин повышен → тоже может снижать либидо и эрекцию.
Пересдать комплексом, вместе с пролактином сдать и макропролактин, далее МРТ гипофиза (если пролактин подтвердится повторно).
Витамин D, ферритин, В12 → частые скрытые дефициты при болезни Крона. Могут сильно сказываться на мужской функционал.
Учитывать и психику: 5–7 лет низкого либидо + хронические болезни → часто есть психогенный компонент. Так что вопрос от сексолога ниже тоже уместен.
Посевы/мазки нужны для исключения простатита/урогенитальной инфекции, но по описанию вроде как простата нормальная и мазки норма.
Ключевое сейчас - разобраться с пролактином и дефицитами, а не пить антибиотики «наугад». + снизить Эчстрадиол (если в контольном анализе опять будет высоеоват) - DIMами или Анастразолом (по контролем гормонов и врача).
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20191 ответ
- 27 Февраля 20225 ответов
- 21 Апреля 202220 ответов