Что вас беспокоит?
Остановки дыхания во сне у ребенка
Первые остановки дыхания во сне у ребенка (1,5 года) заметила в конце мая этого года, когда она болела розеолой и у нее была высокая температура 39, тогда сильно этому значение не предала, думала, что это от высокой температуры. Потом 28 июня около 6 утра дочка беспокойно спала и очень сильно крутилась около 30 минут, я от этого проснулась и как она перестала крутится начались остановки дыхания, длились они около 15-25 секунд. В этот день как она проснулась, мы поехали в больницу, ее там посмотрел педиатр, невролог, взяли анализ крови, сделали рентген легких, все было в норме, сказали что могут положить чтобы сделать ЭЭГ, я отказалась т.к была суббота и надо было ждать будни, чтобы это сделать. С этого дня я начала замечать остановки дыхания каждую ночь (длятся они около 5 секунд), к этому еще добавились подергивания которые могут быть в течение ночи по несколько раз. ЭЭГ сделали платно во время дневного сна, там отклонений нет. Также посетили ЛОР врача он сказал, что тоже не видит по его части ничего, но предложил сделать рентген, чтобы посмотреть аденоиды, но я отказалась т.к. только облучали дочку и не хотелось опять это делать через маленький промежуток. Также делали ЭКГ и узи сердечка, там тоже все в порядке. Потом нашли детского невролога-сомнолога, она ее посмотрела и сказала, что на апноэ это не похоже т.к. ребенок даже не храпит во сне, что у детей такое бывает в норме надо пока просто понаблюдать. С июня месяца я не могу ночью спать нормально, смотрю за дочкой чтобы она дышала во сне. На данный момент дочка очень плохо спит по ночам, около 3 часов она начинает сильно крутиться и приходиться ее кормить смесью, и после того как она поест, начинаются остановки дыхания, которые могут идти около 5 раз подрят около 5 секунд и она начинает из-за этого плакать, потом минут через 30-60 все проходит и она крепко засыпает. Потом еще могут быть остановки до утра, но не частые, в основном когда перевернется, то задержит дыхание, либо когда сделает глубокий вдох-выдох. Также сохраняются ночные подергивания. Иногда бывают нормальные ночи, но их достаточно мало. Нужно ли еще что нибудь проверить у ребенка? Я очень сильно боюсь этих остановок дыхания и вижу, что ее они тоже беспокоят. Сделать полисомнографию дочка не даст, она и так с большим ором ходит по врачам. Также хочу добавить, что как начались эти остановки дыхания дочка стала тяжело вставать после сна (ночного и дневного), приходится ее всегда будить самой и занимает это около 15-30 минут, я могу рядом с ней лежать разговаривать и ей будет на это все равно.
Здравствуйте.
Ситуация конечно требует уточнения. ЛОР врач должен обязательно исключить аденоиды, в идеале провести эндоскопию. Это небольшая трубочка с камерой. Конечно ребенку это сделать проблематично, можно обсудить с доктором обследование в медикаментозном сне. Рентген не опасен, даже сделанный подряд, низкие дозы излучения обычно при таких обследованиях.
Чаще всего такие остановки бывают при увеличении аденоидов или миндалин.
Также исключить апноэ сна. полисомнографию ребенку конечно провести сложно. Но есть детские центры с проведением этой процедуры. есть домашний мониторинг - Watch-PAT ONE, прибор для исключения апноэ сна в домашних условиях.
Храп не обязателен у деток с апноэ сна. Поэтому исключить желательно.
в такой ситуации рекомендуют также исключить дефицит железа - кровь на ферритин. Норма у детей от 30 и более. Сам дефицит железа не вызывает нарушение дыхания, но может сопровождать и вызывать беспокойство во сне.
Также остановки дыхания могут быть на фоне желудочного рефлюкса. обсудите с педиатром или детским гастроэнтерологом пробное лечение рефлюкса.
Наталия Владимировна, здравствуйте, спасибо большое Вам за ответ. Взять кровь на ферритин большая проблема, у дочки очень тонкие вены, пробовали сдать, но пока не получается. А так с гемоглобином у дочки проблем нет, сколько раз брали кровь из пальчика, всегда хороший показатель. У дочки когда бывают остановки дыхания она начинает дышать громче и чаще, так может быть при аденоидах ?
Да так может быть.
Гемоглобин не показатель, нужен ферритин, попробуйте найти лабораторию в которой возьмут из пальчика.
Наталия Владимировна, знаете у меня возникало ощущение, что ее ночью беспокоит животик, она когда ворочается иногда задирает ноги или бьет себя по животу, попробуем обратиться к гастроэнтерологу за консультацией
Тогда действительно нужен детский гастроэнтеролог.
Наталия Владимировна, спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте Татьяна!
Помимо рентгена аденоидов и видеомониторинга сна, также нужно исключить дефицит железа (анализ крови на ферритин). Рекомендуется консультация гастроэнтеролога для исключения рефлюкса, который может провоцировать апноэ. Также необходимо обсудить с сомнологом возможность проведения кардиореспираторного мониторинга как альтернативы полисомнографии.
Максим Николаевич, спасибо большое за ответ.
Здравствуйте! Дома воздух влажный ? Прохладный ? Носовые ходы чистые ?
Варианты такого состояния:
1. Анемия
2. Норма (кратковременные остановки могут быть , это не патология)
3. Аденоиды(в первую очередь исключаем их!
4. Сухость слизистых
5 . Жарко в комнате и сухо.
Здравствуйте. Обратите внимание на то, что большинство случаев у детей может быть связано с особенностями сна и растущей нервной системой. Профессионалы, с которыми вы консультировались, предложили наблюдение. Возможно нужно обсудить ваши страхи с психологом, чтобы снизить уровень стресса для вас и ребенка, хотя бы для того, чтобы лучше справляться с этой ситуацией.
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20221 ответ
- 30 Августа 202511 ответов
- 4 Апреля 29 ответов