Что вас беспокоит?
Острый панкреатит
Здравствуйте, муж попал в больницу с приступом острого панкреатита. Прикладываю результаты узи до поступления в стационар. Прошел лечение. С того момента прошло два месяца. Иногда возникает тяжесть и рези. Сделали повторно узи, результат тоже прикладываю.Подскажите, нужно ли проходить ещё какое то лечение? Может что то нужно принимать на постоянной основе .Сколько вообще нужно соблюдать диету?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина Михайловна! Меня зовут Марина гвоздева, врач- гастроэнтеролог. С целью уточнения информации , задам несколько вопросов: КАкой характер болевого синдрома - локализация. частота, с чем связан, чем купируется? Какое лечение получал по поводу панкреатита? Проблемы со стулом есть? Обследование желудка в стационаре выполняли?
Марина Юрьевна, здравствуйте, боли были сильные, весь живот болел и вздулся. Выписку из стационара прикрепила. Сейчас иногда бывает дискомфорт и тяжесть, небольшие рези..Соблюдали диету, а сейчас стал кушать понемногу всё..
По результатам контрольного УЗИ данных за воспалительный процесс в поджелудочной железе нет. По результатам ФГДС в стационаре был выявлен геморрагический гастрит - острый воспалительный процесс слизистой желудка. Была назначена терапия гастрита и хеликобактерной инфекции (микроб на слизистой желудка), однако,данных за обнаружение инфекции не представлено. Для лечения острого гастрита 2 недели недостаточно. Возможно, болевой синдром в настоящее время связан с обострением гастрита вследствие недостаточной терапии. В подобной ситуации рекомендуют прием Эзомепразола 40мг утром натощак 1 месяц (регулирует кислотность желудочного сока, уменьшает воспалительный процесс), Денола по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 14 дней (противовоспалительный препарат, гастропротектор,назначается в том числе при дефектах слизистой для их заживления) - далее Ребамипид п 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц (гастропротектор, повышает устойчивость слизистой оболочки желудка).
Марина Юрьевна, ну подскажите пожалуйста, вы написали лечение, ещё два доктора написали похожее, но другое лечение, почитала информации тех препаратов, у них другое действие, на сколько я поняла.. Можете проконсультировать по поводу препаратов Тримедат, Креон, Диспевикт. Возможно их добавить к лечению, которое вы посоветовали?
Марина Юрьевна, и подскажите, можно ли пить комплекс витаминов вместе с этим лечением?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с выпиской и обследованиями
По последнему УЗИ данных за острое воспаление поджелудочной железы нет, но после перенесенного приступа панкреатита рекомендуется терапия препараты ИПП (разо, нексиум, нольпаща) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели, прием спазмолитика в течение 6 недель, например Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таб 2-3 р в день за 20 минут до еды + заместительная ферментная терапия (креон, пангрол, эрмиталь) 25000 Ед по 1 капс 3 р в день во время еды 3 месяца
Контроль анализов крови через 3 месяца после выписки:
-клинический анализ
-биохимия крови (алт аст ггтп щелочная фосфатаза, билирубин общий и его фракции, амилаза, липаза, СРБ, глюкоза)
- эластаза-1 кала для исключения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы - по этому анализу определяется необходимость в продолжении терапии ферментами
- ФГДС контроль через 6-8 месяцев для оценки состояния слизистой желудка
На данный момент питание щадящее, дробное, небольшими порциями в течение 3 месяцев, далее рекомендуется питание по принципу средиземноморской диеты
Принятый ответ
Здравствуйте! По последнему узи доктор не описывает острый панкреатит, значит картина улучшилась. Для восстановления поджелудочной железы самым главным является соблюдение диеты и Зож. Наш организм имеет большие компенсаторные способности, надо только помочь. При болях в области поджелудочной железы рекомендуют Парацетамол. На постоянной основе обычно рекомендуют ферменты для поддержки Креон 10 тыс 3 раза в день 1-2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 20211 ответ
- 5 Августа 202414 ответов
- 13 Мая 20255 ответов
- 29 Июня 20256 ответов